肌酸酐(Creatinine)是人體肌肉代謝的副產物,主要由腎臟通過尿液排出體外。肌酸酐水平是評估腎功能的重要指標之一。當肌酸酐水平過高時,可能反映腎臟功能受損或其他潛在健康問題。那麼,肌酸酐高應該如何改善?肌酸酐的正常值範圍是多少?本文將為你解答這些問題,並提供實用的健康建議,幫助你有效管理肌酸酐水平,維護腎臟健康。
肌酸酐是什麼?它有什麼功效?
肌酸酐是一種由食物中蛋白質消化及肌肉組織正常分解所產生的代謝廢物。當肌肉活動時,肌酸被分解成肌酸酐,然後通過血液運輸至腎臟,隨尿液排出。由於肌酸酐的生成速度相對穩定,其血中水平可反映腎臟過濾廢物的能力,是腎功能評估中不可或缺的指標之一。
血肌酸酐的正常值範圍
肌酸酐水平會因年齡、性別及肌肉量的不同而有所差異。以下是一般參考範圍:
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年齡與性別 |
正常肌酸酐水平(umol/L) |
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成年女性及出生被指定為女性者 |
49-90 umol/L |
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成年男性及出生被指定為男性者 |
65-104 umol/L |
注意: 不同實驗室的參考範圍可能略有差異,具體應以你的體檢報告為準。
肌酸酐高的常見原因
肌酸酐水平升高(高肌酸酐症)可能由以下原因引起:
1. 腎功能受損
腎臟感染、橫紋肌溶解症(Rhabdomyolysis, 異常肌肉分解)和泌尿道阻塞也可能導致肌酸酐水平升高。2. 高蛋白飲食
攝取大量肉類後血清肌酸酐也會短暫升高。
3. 藥物影響
某些藥物例如西咪替丁(Cimetidine;品牌名稱:泰胃美/Tagamet) 及抗生素複方新諾明如(Co-trimoxazole;品牌名稱:Bactrim),可能引致肌酸酐水平異常升高。
直接或間接損害腎臟的藥物,如氨基糖苷類抗生素(aminoglycoside antibiotics)、非類固醇消炎藥(NSAIDs)、血管緊張素轉換酶抑制藥(ACE 抑制劑)和造影劑,可能會導致肌酸酐水平升高。
4. 其他疾病
脫水、糖尿病、高血壓或心臟衰竭等潛在疾病可能間接影響腎功能,導致肌酸酐升高。血液檢測肌酸酐水平高的症狀有哪些?
腎功能異常(腎功能不全)的症狀因人而異,且與血液中肌酸酐水平不一定直接相關。輕度腎功能受損一般沒有明顯症狀,但當腎功能嚴重下降時,則可能出現以下常見症狀:
若出現上述症狀,建議及早進行檢查,以確保腎臟健康。
肌酸酐高如何改善?
1. 控制飲食
- 減少攝取動物蛋白質:避免進食過多紅肉、內臟及乳製品,可選擇豆類、堅果及種子等植物性蛋白質。
- 平時毋須限制鉀攝取:除非血液檢查確認鉀過高,否則不必限制鉀的攝取。建議多食用水果、蔬菜和全穀類。
- 限制鹽分攝取: 每日的鈉攝取量應少於2克,有助控制血壓和維持體液平衡。
2. 改善生活習慣
- 定期運動:選擇低至中強度的活動,例如散步或瑜伽。
- 避免服用肌酸補充劑:肌酸可能導致肌酸酐水平升高,從而被誤解為腎功能出現問題。如本身腎功能受損,更應避免使用。
- 限制酒精攝取量。
3. 定期檢查
- 定期進行腎功能檢查和尿液檢查有助及早發現異常的肌酸酐水平和腎功能受損,並及時處理潛在的健康問題。
4. 治療潛在疾病
- 若肌酸酐升高與糖尿病、高血壓等疾病有關,應積極控制病情,解決根本原因有助於控制肌酸酐水平。
5. 留意藥物副作用
- 了解您的藥物的安全性,特別是如果您正在服用多種藥物治療不同疾病。建議定期與家庭醫生檢視用藥情況。
6. 諮詢醫生
- 若肌酸酐水平持續升高,應及早尋求醫療建議,制定個性化的治療計劃。
OT&P 提供的專業體檢服務
肌酸酐水平異常可能是潛在腎臟健康問題的警訊,及時採取措施至關重要。如有任何懷疑,你可以預約OT&P全面的身體檢查計劃或獨立的腎功能評估,我們的醫療團隊將根據你的檢查結果,為你度身訂制健康管理計劃,助你控制肌酸酐水平,改善腎臟健康。
潘彥芝醫生
- LMCHK
- MBBS (Lond)
- DRCOG
- DCH (RCPCH)
- PGDipClinDerm (Lond)
- MRCGP
- 香港大學家庭醫學榮譽臨床助理教授
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參考資料
- Alberta Health Services (2021) Nutrition Guideline: Renal. Edmonton: Alberta Health Services. Available at: https://www.albertahealthservices.ca/assets/info/nutrition/if-nfs-ng-renal.pdf (Accessed: 20 July 2026).
- American Academy of Family Physicians (2023) 'Chronic Kidney Disease: Prevention, Diagnosis, and Treatment', American Family Physician, 108(6). Available at: https://www.aafp.org/afp/2023/1200/chronic-kidney-disease (Accessed: 20 July 2026).
- Andreev, E., Koopman, M. and Arisz, L. (1999) 'A rise in plasma creatinine that is not a sign of renal failure: which drugs can be responsible?', Journal of Internal Medicine, 246(3), pp. 247–252. DOI: 10.1046/j.1365-2796.1999.00515.x. Available at: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1365-2796.1999.00515.x (Accessed: 20 July 2026).
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group (2024) 'KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease', Kidney International, 105(4S), pp. S117–S314. DOI: 10.1016/j.kint.2023.10.018. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38490803 (Accessed: 20 July 2026).
- Kim, S.M. and Jung, J.Y. (2020) 'Nutritional management in patients with chronic kidney disease', The Korean Journal of Internal Medicine, 35(6), pp. 1279–1290. DOI: 10.3904/kjim.2020.408. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7652660 (Accessed: 20 July 2026).
- Neale, E.P., Do Rosario, V., Probst, Y., Beck, E., Tran, T.B. and Lambert, K. (2023) 'Lifestyle Interventions, Kidney Disease Progression, and Quality of Life: A Systematic Review and Meta-analysis', Kidney Medicine, 5, p. 100643. DOI: 10.1016/j.xkme.2023.100643. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10205767 (Accessed: 20 July 2026).
- Rangaswami, J., Bhalla, V., Blair, J.E.A., Chang, T.I., Costa, S., Lentine, K.L., Lerma, E.V., Mezue, K., Molitch, M., Mullens, W., Ronco, C., Tang, W.H.W. and McCullough, P.A. (2019) 'Cardiorenal Syndrome: Classification, Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment Strategies', Circulation, 139(16), pp. 840–878. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000664. Available at: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000664 (Accessed: 20 July 2026).
- UK Kidney Association (n.d.) Assessment of patients with a new diagnosis of CKD: UK eCKD Guide. Available at: https://www.ukkidney.org/health-professionals/information-resources/uk-eckd-guide/assessment-patients-new-diagnosis-ckd (Accessed: 20 July 2026).
- U.S. Department of Veterans Affairs and Department of Defense (2025) VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Management of Chronic Kidney Disease. Washington, DC: Department of Veterans Affairs. Available at: https://www.healthquality.va.gov/guidelines/CD/ckd/CKD-CPG_2025-Guideline_final_20250509.pdf (Accessed: 20 July 2026).
- Waheed, S. and Bhatt, H. (2023) 'Uremia', in StatPearls [Online]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441859 (Accessed: 20 July 2026).
- Williamson, L. and New, D. (2014) 'How the use of creatine supplements can elevate serum creatinine in the absence of underlying kidney pathology', BMJ Case Reports, 2014, p. bcr2014204754. DOI: 10.1136/bcr-2014-204754. Available at: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4170516 (Accessed: 20 July 2026).
- Xu, X., Zeng, T., Chen, S., Tian, N., Zhang, C., Chen, Y., Deng, S., Mao, Z., Liao, J., Zhang, T., He, Y., Wang, W., Chen, P. and Song, Y. (2025) 'Acute kidney injury: pathogenesis and therapeutic interventions', Molecular Biomedicine, 6, article 28. DOI: 10.1186/s43556-025-00293-4. Available at: https://link.springer.com/article/10.1186/s43556-025-00293-4 (Accessed: 20 July 2026).
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