越食越瘦、眼凸或患甲狀腺亢進! 了解甲亢3大原因

    甲狀腺亢進(甲亢Hyperthyroidism )是甲狀腺荷爾蒙過多導致的疾病,越食越瘦、眼凸和手震都是患甲狀腺亢進的常見症狀,甲亢成因可能由自體免疫疾病、甲狀腺炎或壓力引起。長期甲狀腺功能亢進而未經治療可造成嚴重併發症,包括心臟衰竭和最嚴重的甲狀腺風暴,因此患病必須及早求醫治療。

    甲狀腺亢進症狀有哪些?

    甲狀腺亢進是一個很常見的疾病,女性患病機率比男性高3倍。甲狀腺亢進會令新陳代謝加快,造成全身不適,可參考以下甲狀腺症狀自我檢查:

    • 眼凸
      眼球凸出是甲狀腺疾病的經典症狀,比較常見在葛瑞夫茲氏病的患者身上,有這個症狀的患者必須戒煙,否則可能會惡化

    • 體重減輕
      因代謝速度加快,即使大量進食體重仍會減輕

    • 心跳過快、心房震顫
      由於代謝過快、人體無法負荷,所以可能出現心跳過快心律不正,久而久之會令全身血液循環變差,出現浮腫或心臟衰竭狀況

    • 食慾增加
      為了維持代謝過快身體所需能量,患者通常會食慾大增

    其他可能出現症狀

    • 手指顫抖、出汗增加
    • 排便頻率增加
    • 甲狀腺腫大
    • 皮膚變薄
    • 緊張焦慮失眠
    • 情緒暴躁
    • 骨質疏鬆
    • 間歇性四肢麻痺,較多見於以男性

    若甲狀腺亢進患者長期沒有接受妥善治療,可能會演變成甲狀腺風暴,出現高燒心臟衰竭等現象,致死率可能高達20至30%。

     

    甲狀腺亢進的3大原因

    患上甲狀腺亢進的3大高風險因素包括:
    • 格雷夫斯病
      一種自身免疫性疾病,免疫系統產生的抗體會刺激甲狀腺產生過多的四碘甲狀腺素(T4),是甲亢最常見的原因

    • 功能亢進甲狀腺結節
      甲狀腺一個或多個腺瘤產生過多的 T4 ,腺瘤與其他部份隔離,形成可能導致甲狀腺腫大的良性腫塊

    • 甲狀腺炎
      由於自身免疫性疾病或不明原因,甲狀腺會在懷孕後發炎,炎症會導致儲存在腺體中的過量甲狀腺激素洩漏到血液中

    除了上述3大高風險因素,遺傳基因、免疫系統問題、情緒壓力、攝取過量的碘或使用來歷不明、含有甲狀腺素減肥藥,都可能引致甲亢。

    甲狀腺減退症多見於60歲以上女性

    除了甲狀腺亢進,甲狀腺也可能因送出太少荷爾蒙,令身體細胞缺乏活力、新陳代謝減慢,出現甲狀腺機能減退症(甲減)。任何人都有可能罹患甲狀腺減退症,但較易發生在長者身上,特別是60歲以上的女性。

    可參考以下甲狀腺機能減退的病徵作自我檢查︰

    • 體重增加
    • 易覺得冷
    • 關節腫脹、疼痛和僵硬
    • 情緒低落
    • 疲勞
    • 皮膚乾燥
    • 肌肉無力
    • 出汗減少
    • 心率減慢
    • 血膽固醇升高
    • 頭髮乾燥稀疏
    • 月經改變
    • 臉部浮腫

    甲狀腺減退症的誘發原因:
    • 遺傳,尤其女性患者的遺傳機率更大
    • 三餐不定時,常吃生冷食物
    • 工作壓力大,刺激甲狀腺體
    • 體內缺碘而導致甲狀腺激素不足
    • 服用過量抗甲狀腺素藥物

    治療甲狀腺亢進vs甲狀腺減退

    甲狀腺亢進的治療有3種:
    • 服用「抗甲狀腺藥物」
      抑制甲狀腺製造過多甲狀腺素,可控制病情但無法根治,部分病人一輩子都需要持續服藥,也有部分病人可停藥數年

    • 放射碘治療
      吃放射碘慢慢破壞甲狀腺細胞,需配合服用補充甲狀腺素藥物,以維持人體正常代謝平衡,通常不會再復發

    • 開刀切除甲狀腺
      切除甲狀腺,但甲狀腺開刀可能會傷到喉嚨神經,造成聲音沙啞,或傷到副甲狀腺,發生率大約1至3%不等

    目前甲狀腺亢進以口服藥物為第一線治療,如藥物無法控制,或個人體質對藥物的副作用特別嚴重,則可能考慮開刀。

    至於治療甲狀腺減退,醫生通常都會建議患者每天口服合成甲狀腺荷爾蒙補充劑,或稱左旋甲狀腺素(Levothyroxine),患者或需終生服藥。

     

    General Practice CTA

     

    停藥復發機會大?

    甲狀腺亢進為自體免疫疾病,暫時無法完全被治癒,但經過治療後部分人終生不會復發;部分人因不良生活作息或其他因素,可能在3至5年後復發。甲狀腺亢進患者需要維持良好生活作息、適度舒壓。

    預防甲狀腺亢進復發生活習慣包括:

    • 控制生活壓力、作息定時
    • 注意防曬、通風,不要在烈日下出門,少去悶熱不通風的地方
    • 飲食均衡及經常運動
    • 如病因是甲狀腺過度活躍,飲食禁忌方面要限制食用高含碘量食物,如海帶、紫菜、蝦、蟹或貝殼類食物等

    甲狀腺亢進或減退是甲狀腺荷爾蒙失調導致的疾病,延誤治療可造成嚴重併發症。如出現上述提及的甲狀腺功能失調病徵,應及早諮詢你的家庭醫生作診斷及治療。

     

    閱讀更多

    參考資料

    1. Health. (2022, June 22). 甲狀腺亢進的三大原因!治療與生活對策,遠離甲狀腺風暴. iHealth 健康報報; iHealth. https://www.ihealth.com.tw/article/%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E4%BA%A2%E9%80%B2/

    2. Ng P. 甲狀腺跟荷爾蒙的關係/ (2020, March 9). . HEALTH GENE LIMITED. https://www.healthgene.com.hk/%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E8%B7%9F%E8%8D%B7%E7%88%BE%E8%92%99%E7%9A%84%E9%97%9C%E4%BF%82/

    3. 甲狀腺機能亢進會好嗎?手術、藥物怎麼選?. (2019, April 30). Heho健康. https://heho.com.tw/archives/47975

    4. 【醫家有Say】食量變大但消瘦 可能是甲狀腺出事. (2019, September 25). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/WXFNBOGDUO2CJXH5FEHUR3XZUI

    5. 頭頭是道:甲亢(袁寶榮). (2021, May 7). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/2SMVONEKYVH3TN5PCMDJWWDVPQ

    Topics: 全面健康

    領康醫療

    領康醫療

    OT&P領康醫療成立於1994年,國際化醫療團隊配合高水準設施和資源,榮獲澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。旗下8間診所致力為你提供頂級的綜合醫療服務,包括西醫全科、婦產科、兒科、功能醫學、物理治療及心理諮詢等全面服務。

    留言

    Advertisement

    相關服務

    Advertisement