心跳過快

心跳過快（Tachycardia）是指一個人靜止時心跳達每分鐘100下以上。劇烈運動、緊張、焦慮或服用某些藥物等可能會造成生理上的心跳過快；心血管疾病、貧血、甲亢等疾病則會造成病理性心跳過快，增加引起嚴重併發症風險，需盡早接受診斷和治療。以下將為你講解心跳快原因，及教你心跳過快如何處理。

正常心跳率是多少？

成人靜止時的正常心跳為每分鐘 60-100 次。如果您的靜止心跳持續高於 每分鐘100 次，甚至還伴隨昏厥、頭暈或呼吸短促等症狀，即可能患上心跳過快。

心跳過快的原因

• 貧血
• 喝太多含咖啡因飲品
• 飲酒過量
• 運動
• 發燒
• 高血壓或低血壓
• 電解質不平衡
• 藥物副作用
• 甲狀腺亢進
• 吸煙
• 突然感到巨大壓力或驚嚇
• 使用興奮劑，如可卡因或安非他命
  
  

心跳過快的種類

• 心房顫動：心房顫動是最常見的心跳過快類型，由心臟上腔心房中混亂、不規則的電脈衝引起。心房跳動速度可超過300次以上，帶動心室快速而沒有規律地跳動。
  
  
• 心房撲動：由於心房跳動過快，繼而帶動心室跳動快速，但節奏仍具備一定程度的規律。心房跳動速度可高達250次，大多由心房內的不規則電路引起。
  
  
• 室上性心跳過快：室上性心跳過快是由心臟電傳導系統異常造成的心跳過快，通常在出生時就存在、產生重疊信號的循環。
  
  
• 心室心搏過快：心跳極快，是嚴重心臟病的警號。快速的心率導致心室不能有效地填充和收縮向身體泵送足夠的血液，可轉化成致命性的心室顫動，須及早監察和治療。
  
  
• 心室顫動：急速而混亂的心跳妨礙下心腔將血液和氧份泵至腦部及身體，令心臟完全停頓，病發時必須即時以電撃刺激心臟。若未及時救治，人體腦部缺氧，很快便會失去意識，並於數分鐘內死亡，是半數心臟病猝死的元兇。

心跳過快的症狀

• 呼吸急促
• 頭暈眼花
• 快速脈率
• 心悸
• 不規則的心跳或胸部有「撲通撲通」的感覺
• 胸痛
• 昏厥
  
  

心跳過快的診斷方法

部份心跳過快患者沒有任何症狀，只能透過體檢或心電圖的心臟監測測試中發現：

• 心電圖監測：在胸前佩戴一個監測器，持續記錄心跳情況 24 到 48 小時，協助識別在心電圖期間沒有發現異常心律。
• 電生理檢驗：在腹股溝的血管插入導管，延伸至心臟。導管尖端會刺激心臟，記錄心電活動。
• 心血管磁共振成像：進行心臟成像以確定結構異常是否影響血流並導致心動過快。
• 胸部 X 光檢查：檢查肺部情況，如在肺部發現液體，可能涉及心臟衰竭問題。
  
• 超聲波心動圖：提供有關心臟結構和功能的詳細信息。
• 驗血：排除貧血、腎功能以排除電解質失衡、甲狀腺功能等。
• 壓力測試：測試心跳過快是由運動、壓力抑或藥物引致。
  
  

心跳過快該如何處理？

根據每個人不同的狀況，醫生會給予不同的療程方案和建議。以下是常見的心跳過快治療方法︰

• 迷走神經動作：在心跳加快時執行迷走神經動作，包括咳嗽、像排便一樣向下壓和在臉上放冰袋，有助控制心跳。
• 藥物：注射抗心律不正藥物恢復正常心率。
• 心臟復甦法：為患者進行心臟復甦手術，即用除顫器在患者胸部用固定的電流衝擊心臟，令心律恢復正常。
  
  

心跳過快如何預防？

• 保持良好飲食習慣
• 定期適量運動
• 控制血壓和膽固醇水平
• 戒煙和避免服用興奮劑
• 限制咖啡因攝取量
• 謹慎服用可能會引發心跳加速的非處方藥
• 避免壓力過大
  
  

領康醫療建議

當你進行劇烈運動、感到緊張、焦慮或服用某些藥物時，心跳加速是正常身體反應。但如果伴隨呼吸急促、頭暈眼花，甚至心悸等症狀便有機會是心跳過快，應及早求醫和進行詳細檢查，避免忽略潛在疾病。

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參考資料