頭暈

    頭暈的成因、紓緩和預防方法

    頭暈是常見的症狀,可由不同的疾病或身體狀況引起。在出現輕微和短暫的頭暈(如舟車暈浪)時,服用止暈藥可紓緩不適。但當頭暈症狀持續或惡化,則是身體對於嚴重病症發出的警號,不容忽視。

    頭暈的類別及症狀

    引致頭暈的原因眾多,不同種類的頭暈所引發的症狀亦各異。頭暈主要可分為以下三類:

    頭暈(Dizziness)

    • 最常見的種類,症狀較輕微
    • 感覺頭重腳輕、容易失去平衡和步履不穏

    暈眩(Vertigo)

    • 天旋地轉,感覺自己或環境在轉動
    • 出現噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗等症狀
    • 甚至腦部病變,如手腳不靈活、言語不清、視覺重影等

    昏厥(Syncope)

    • 突然眼前一黑,短暫失去意識
    • 有跌倒危險

    頭暈的成因

    頭暈的成因涉及不同的病症和情況。以下按不同頭暈的種類劃分,列出常見的成因:

    頭暈

    • 壓力大、焦慮憂鬱
    • 貧血
    • 藥物副作用
    • 負面情緒引起的失眠會加劇症狀

    暈眩

    • 耳科疾病:如中耳炎耳水不平衡
    • 貧血
    • 偏頭痛
    • 中暑
    • 糖尿病所致的低血糖
    • 藥物副作用
    • 姿勢性暈眩:如轉動頭部或改變身體姿勢時
    • 腦部病變是較罕見的成因,如腦幹或小腦中風、後顱窩瘤等

    昏厥

    • 心臟病變,如突發性心律不正
    • 姿勢性低血壓(如突然站立時),常見於服用抗降血壓藥的長者
    • 腦血管狹窄,屬於中風先兆
    • 迷走神經性昏厥:如情緒激動時

    頭暈的診斷方法

    當頭暈症狀持續,並伴隨其他症狀,包括聽力下降、重影或其他視力問題、四肢和臉部麻痺、頭痛或嘔吐時,便有急切需要進行以下檢查,令患者能早日找出病因和接受治療:

    身體檢查

    • 醫生會詢問患者頭暈的狀況和正在服用的藥物
    • 測試患者的步態和平衡力
    • 評估患者的神經系統功能

    磁力共振

    如出現中風症狀,醫生會為患者進一步進行腦部磁力共振掃描(MRI)或電腦斷層掃描(CT Scan),以診斷中風位置和血管阻塞的範圍。

    其他測試

    患者亦有機會需要接受以下測試,更準確地診斷頭暈的成因:

    • 聽力測試
    • 平衡力測試
    • 眼球運動測試
    • 頭部姿勢變換檢查
    • 閉眼站立測試

    頭暈的治療方法

    藥物治療

    輕微的頭暈通常不用接受治療亦會在數星期後自行緩解。如診斷出疾病,醫生會根據患者的病情提供藥物療程和訓練,減輕頭暈症狀,例如:

    • 利尿劑(Diuretic)改善耳水不平衡的狀態
    • 平衡感訓練
    • 心理治療

    個人護理

    在大多數情況下,只要適當地自行護理,頭暈便可以自然而癒。如若感到頭暈,建議遵從以下指示減輕不適:

    ✔ YES

    • 躺臥直至暈眩的感覺消退,才緩緩坐起來
    • 減慢行走和活動的速度
    • 充足休息和補充水分

    ✘ NO

    • 避免煙酒和咖啡
    • 避免突然彎腰、站立或躺下
    • 請勿駕駛、攀爬或操作重型機械
    • 如果你感到天旋地轉,請勿將身體完全平躺

    頭暈的預防方法

    你可參考以下方法,在日常生活之中,保持血液供應穩定和預防頭暈:

    規律生活

    • 保持作息和三餐定時,穩定血糖和免疫力
    • 均衡飲食和吃七分飽,預防血管硬化
    • 避免飲酒,減低頭暈的次數和程度

    適量運動

    • 適量運動有助促進血液循環
    • 運動時補充足夠水分
    • 避免運動過分劇烈,令肌肉和腦部血液分配不均
    • 在感到氣促時暫停運動,調節呼吸增加腦部氧氣

    領康醫療建議

    雖然頭暈一般只會短時間維持,但若然對你的生活構成影響,例如持續復發、暈倒、耳嗚、視力模糊或四肢麻痺,請盡快求診並向醫生告知你的身體狀況,診斷頭暈的成因和治療方法。

    參考資料

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    https://www.nhs.uk/conditions/dizziness/

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    Mayo Clinic, (October 2020) Dizziness: Diagnosis & treatment. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dizziness/diagnosis-treatment/drc-20371792

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