正常心跳1分鐘幾多下？心跳過快過慢均有猝死風險

一分鐘正常心跳是多少？當人靜止時，正常心跳是每分鐘60至100次，每分鐘少於60次或多於100次則屬心跳過慢和心跳過快。江家銘全科醫生指出心臟病是可能導致永久性傷殘的疾病，而心跳過慢或過快都可能是心臟病先兆，嚴重可導致猝死。如何自我行量度心跳？如何判斷心跳是否屬於健康範圍？下文為你一一拆解。

正常心跳1分鐘幾多下？

心率（Heart rate）是指心臟收縮跳動的頻率（beats）和每分鐘跳動的次數（bpm），心律則是指心臟跳動的規律。健康成年人處於靜止狀態時，正常心跳應維持在每分鐘60至100次，心律保持穩定；當心跳過慢例如每分鐘少於60次，或心跳過快靜態時每分鐘多於100次，或心率正常但心跳不規則的話，便可能患上心律不正（亦稱心律失常）。

心率會受到年齡、體能活動、情緒狀態、心臟功能和健康狀況等影響。年輕運動員靜止心率可能每分鐘只有 30 至 40 次，估計因為運動可以增強心肌，從而增加心臟泵血效率，令運動員每次心跳時泵出更多的血液，心臟每分鐘跳動次數自然比非運動員少。

其他影響靜止心率因素包括：

年齡
運動量
發燒（增加心率）
脫水（增加心率）
空氣溫度（炎熱時心率可能會增加）
情緒或精神狀態（壓力、恐懼、焦慮和興奮會增加心率）
疾病（甲狀腺功能低下可以使心率減慢，而甲狀腺功能亢進或增加心率）
藥物治療（β受體阻滯劑可能減慢心率，甲狀腺藥物或增加心率）
吸煙（增加心率）
含咖啡因飲品（增加心率）

什麼是心律失常（心律不正）？

心律失常指心跳過快、過慢或不規則，通常源自心臟傳導系統異常。心動過速和心動過緩是常見的類型，部分患者無症狀，另一些則可能出現心悸、頭暈、暈厥、胸痛或呼吸困難。其他更嚴重的心律失常包括房顫、室速和心室顫動，成因可能是心臟病、電解質失衡、甲狀腺疾病或藥物副作用。診斷需靠心電圖或其他監測設備（如活動心電圖），治療則視情況進行簡單的頸動脈竇按摩術、採用藥物、使用消融術或心臟裝置（如起搏器或除顫器）。

心律失常類型：

1. 心跳過快

房顫（Atrial Fibrillation）
室速（Ventricular Tachycardia）
心室顫動（Ventricular Fibrillation）
室上性心動過速（Supraventricular Tachycardia）

2. 心跳過慢

竇房結功能異常（Sinus node dysfunction）
心臟傳導阻塞（Heart blocks）

用手指無道具量度心跳

量度心跳有很多方法，簡單的自我測量只需用3隻手指便能完成，步驟如下：

以食指、中指及無名指指尖，輕按於手腕關節近大拇指的橈動脈（Radial Artery）上，感覺脈搏跳動。
計算 15 秒內的跳動次數，一起一伏計一次，把所量度的脈搏次數乘 4，總數便是每分鐘的心跳率。
如橈動脈跳動不明顯，你也可找出頸動脈的脈搏，伸出食指和中指，擺在脖子的側邊肌肉（胸鎖乳突肌）凹陷柔軟處，就能感受頸動脈跳動，同樣計算15 秒內的跳動次數。

兒童、老人、孕婦每分鐘心跳各有不同

兒童、成人、老人、孕婦每分鐘心跳各有輕微不同：

成人心跳率

約60-90次

嬰兒心跳率

約100-120次

兒童心跳率

約80-100次

孕婦心跳率

孕婦正常心率約為每分鐘 70 至 90 次，但到懷孕晚期時，心率會由原本增加約 20至25%

老人心跳率

老人家心跳率可能會比成人心跳率略慢，只要不低於50，仍屬正常範圍。根據美國心臟協會估計，45至70 歲成年人的最大生理心率，應是220減掉歲數；由此可見，隨著年齡增長，心率會愈來愈低。而他們進行中等強度活動如快走、游泳期間的目標心跳率，應為最高心跳率的50至70%，推算心跳率範圍如下：

年齡（歲數）	目標心率範圍（為最高心率的50-70%）	年齡推算的最高心率
45	每分鐘88至122次	175
50	每分鐘85至119次	170
55	每分鐘83至116次	165
60	每分鐘80至112次	160
65	每分鐘78至108次	155
70	每分鐘75至105次	150

心跳過快、過慢代表甚麼問題？

如上文所述，心率受年齡、環境溫度及體能活動等因素影響。然而，持續的心跳過快或過慢可能是心臟傳導系統出現異常的徵兆，這系統負責調節心率與心律。如果心跳失常，可能會引發心悸、頭暈、暈厥等症狀，使人虛弱甚至危及生命。

心跳過快

心跳超過每分鐘100次即為心跳過快，可能因發燒、脫水、焦慮、運動、甲狀腺亢進、貧血或藥物引起。如無不適症狀，通常無需治療，但若長期心率超過100次/分鐘，應及早求醫進行檢查，排除心臟病、心房顫動或心室心搏過快等嚴重疾病。

心跳過慢

心跳低於每分鐘50至60次屬心跳過慢，常見於甲狀腺功能低下或服用高血壓、心律不正藥物者。若心跳緩慢，心臟長期泵血不足，可能導致慢性缺氧、代償性心室加速（導致心臟衰竭），甚至出現由完全性房室傳導阻滯及心臟驟停引起的猝死。若心率低於50次或出現3秒以上停頓，或你出現胸痛、頭昏、暈倒或呼吸急促等症狀，請立即就醫。醫生或為進行心臟復律或植入心臟起搏器以穩定心跳，防止猝死。

智能錶測心跳準嗎？

近年坊間流行各式各樣智能穿戴儀器，可24小時佩戴檢測心跳，記錄心律是否規律，並可閱讀手機上簡單心電圖作參考。不過有醫生指智能手錶檢測有機會因手錶鬆緊、不夠緊貼皮膚導致接觸不良，整體數據出現誤差，只能作參考。如懷疑心律或血氧指數異常，應盡快向醫生求醫，使用傳統心電圖在胸前貼上多條電條以監測心率及心跳，數據準確，醫生亦可按心電圖情況作出合適診斷和治療。

心律不整忌吃的食物有哪些？

心律不整的患者在飲食上確實需要注意一些事項，避免某些食物可能會加劇心律失常的情況。以下是一些一般性的建議，但記得每個人的情況都不同，所以最好是與你的醫生或營養師討論適合你的飲食計劃。心律不整患者可能需要避免或限制的食物包括：

含咖啡因的飲料和食物：咖啡、茶、一些軟飲料和巧克力含有咖啡因，可能會加劇心律失常。不過，對咖啡因的敏感度因人而異，一些人可能需要完全避免，而其他人則可能可以適量攝取。
高鈉食物：過多的鈉（鹽）攝入可以導致血壓升高，增加心臟負擔，可能惡化心律不整。應該限制加工食品、快餐和鹽份高的零食的攝取。
高脂肪和高膽固醇的食物：這類食物可能加重心血管疾病，對心臟健康不利，因此應限制高脂肪的肉類、全脂乳製品、炸食和含有反式脂肪的加工食品的攝取。
過量的糖和精製碳水化合物：這些食物會導致血糖急劇升高和下降，可能會增加心臟負擔。應該避免高糖飲料、糖果和白麵包等食物。
酒精：過量飲酒可以引起或惡化心律不整，特別是房顫。建議限制或避免酒精的攝取。
含有大量鈣、鎂或鉀的補充劑：除非醫生建議，否則應避免過量攝取這些礦物質，因為它們影響心臟的電氣活動。

記得，每個人對食物的反應都不相同，所以最好根據自己的健康狀況和醫生的建議來調整飲食。如果你懷疑某種食物或飲料影響了你的心律，試著記錄你的飲食和心律不整的關係，並與醫療專家討論。

OT&P 領康醫療建議

江家銘醫生建議市民接受定期體檢，可有效降低罹患心臟病的風險。因爲心律不正可能指出身體潛在的嚴重問題，特別是對於慢性病患者，監測心律的變化至關重要。如果您體驗到任何心律不正的症狀，如心悸、暈眩或呼吸急促，應即刻向我們的家庭醫生或心臟科醫生尋求專業意見。

江家銘醫生

全科醫生, 家庭醫學科

LMCHK
MBBS (Newcastle University, UK)
FRACGP
FHKCFP
Dip Med (CUHK)

資歷

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參考資料

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