胸口痛

    胸口痛的成因、症狀和診斷方法

    不少人都曾經歷過胸口痛,擔心是心臟病的先兆,事實上胸口痛可以源於許多不同原因,例如胃酸倒流、情緒或其他肺部問題,但如疼痛擴散、背部或胸部感到緊繃沉重,開始呼吸急促和冒汗、不適持續15分鐘以上,應立即諮詢醫生。胸口痛可透過藥物和手術改善。

    胸口痛的成因

    • 消化不良或胃灼熱胃灼熱會導致胸部出現灼燒感
    • 食道痙攣和胃酸倒流:胃酸和食物倒流到食道而產生不適感覺
    • 壓力或焦慮焦慮症或極度壓力會導致一個人過度換氣,胸壁肌肉痙攣,引起胸部出現疼痛感
    • 肌肉拉傷做運動肌肉拉傷或扭傷會導致胸部兩側疼痛
    • 肺炎:肺炎會令人咳嗽,有時會咳痰,導致胸部兩側疼痛,呼吸時胸痛可能加劇
    • 帶狀皰疹(生蛇:帶狀皰疹如出現在胸部,情況嚴重時會出現如電擊般的間歇性刺痛
    • 神經線受壓:由脊椎骨刺造成神經線受壓所致,會引起上臂和胸部產生麻痺及虛弱的感覺
    • 膽石可引致嚴重的上腹、背部和胸部痛楚

    導致胸口痛的常見心臟問題包括:

    胸口痛的症狀

    如出現胸痛加上下列徵狀,應盡快求醫

    胸口痛的診斷方法

    • 心電圖(ECG)通過附在皮膚上的電極記錄心臟活動
    • 血液測試檢查心肌中的蛋白質或酶水平是否有升高
    • 胸部 X 光檢查:檢查肺部、心臟和主要血管的大小和形狀
    • CT 掃描:檢查肺部的血凝塊和是否有出現主動脈剝離
    • 磁力共振掃描:尋找心臟受損的主動脈
    • 壓力測試測量運動後的心臟功能
    • 血管造影用來尋找特定堵塞的動脈

    胸口痛的治療方法

    治療與心臟相關的胸痛原因包括:
    • 藥物:如硝酸甘油和其他打開部分閉合動脈的藥物、血栓破壞藥物或血液稀釋劑
    • 心臟導管插入術:或涉及使用球囊或支架打開阻塞的動脈
    • 動脈手術修復:冠狀動脈搭橋術或搭橋手術


    其他胸痛原因的治療包括:

    • 充氣擴肺術治療肺塌陷
    • 抗酸劑治療胃酸反流和療胃灼熱
    • 抗焦慮藥治療與驚恐發作相關的胸痛

    胸口痛的預防措施

    • 戒煙戒酒
    • 控制糖尿病和高血壓病情
    • 每天進行30分鐘運動
    • 保持均衡飲食
    • 避免進食高飽和脂肪食物如紅肉
    • 減少攝取鹽份

    領康醫療建議

    胸口痛的成因有不少,從消化不良至膽結石都可以導致胸口痛。如果除了胸口痛外,還出現冒冷汗、呼吸困難、痰帶血絲等徵狀,患者應盡早求醫,診斷是否患上嚴重疾病。

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    參考資料

    1. NHS. Chest pain. (2020 August 14). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/chest-pain

    2. MAYO CLINIC. Chest pain. (2017 December 8). Retrieved from
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