腸胃炎

腸胃炎的成因、症狀、治療及預防方法

腸胃炎是指腸部﹙包括小腸及大腸﹚及胃部發炎,引致肚瀉和嘔吐的症狀。腸胃炎一般由病毒或細菌感染所引致,可影響任何年紀的人士。而秋冬更是病毒性腸胃炎最為活躍的季節。

對多數人來說,腸胃炎的影響並不嚴重。只要患者多補充水分,通常就能完全康復,沒有長期或嚴重的後遺症。但是,由於病毒性腸胃炎的傳染力強,患者的家人亦容易受到感染。在安老院及學校等院舍環境,亦容易出現爆發個案。

腸胃炎成因

腸胃炎大多由細菌或病毒感染,兩者均具傳染性。

病毒性腸胃炎:一年四季都可發生,在天氣較涼的季節或更頻繁。最常見的病毒為諾如病毒和輪狀病毒,其傳染性會較細菌性腸胃炎強。病毒性腸胃炎一般透過接觸受病毒污染的物品、患者嘔吐物、糞便或飛沫傳播。

細菌性腸胃炎:一般出現在天氣潮濕和炎熱的夏季。細菌性腸胃炎源於患者進食了受污染的食物,如製作過程不當或在室溫內存放過久,令金黃葡萄球菌、大腸桿菌和沙門氏菌滋生,導致食物中毒。所以,細菌感染的症狀一般較嚴重。

敏感性腸胃炎:較少見的非傳染性腸胃炎。其成因是患者進食了引起過敏的食物,如蛋、蝦蟹和牛奶等。罕見的例子是由化學物品所引起的食物中毒,例如誤服含過量農藥的蔬菜

腸胃炎症狀

腸胃炎的主要症狀是腹瀉及嘔吐,其他症狀包括頭痛、發燒及腹痛。症狀通常在染病後一至兩日出現。視乎病毒類別,症狀會持續一至十日

  • 嘔吐
  • 腹瀉
  • 食慾不振
  • 噁心
  • 腹脹
  • 腹部絞痛
  • 發燒

腸胃炎的治療方法

輕微的腸胃炎一般不需要藥物治療。患者應於休養期間多喝水,以補充流失的水分,或服用醫生處方的「補充水分溶液」以補充電解質。另外,患者亦可飲用葡萄糖水或稀粥水。如相關症狀持續逾一星期,或出現腹痛、糞便帶血、高燒及抽搐等現象,請馬上求醫。

除非經醫生指示,否則應避免使用抗生素﹙對病毒感染並無療效﹚或其他藥物治理此病。

要改善症狀或加快腸胃炎的痊癒速度,患者可注意以下事項:

  • 避免進食刺激、油膩或辛辣的食物
  • 避免飲用濃茶、咖啡及碳酸飲料(如可樂)
  • 嬰孩應避免進食含乳糖的奶類食品
  • 嘔吐減少後可進食清淡或流質的食物

胃炎與腸胃炎的分別

  胃炎 腸胃炎
成因 自身或外在因素,如:
  • 飲酒過量
  • 壓力
  • 慢性嘔吐
  • 感染幽門螺旋菌
  • 長期服用阿士匹靈和布洛芬
多數由食物中毒或病毒感染所致
症狀
  • 胃部脹痛及燒灼性疼痛
  • 輕按胃部時會有痛楚
  • 進食後相關症狀會加劇
主要是腹瀉和嘔吐

 

預防腸胃炎

要預防腸胃炎,請留意以下事項

處理食物

  • 生和熟的食物應分開儲存
  • 在處理食物時、進食前和如廁後應徹底清洗雙手
  • 食用蔬菜、水果和使用餐具前都應清洗乾淨
  • 進食已徹底煮熟的食物,尤其是海產和貝殼類食物

環境衛生

  • 清理嘔吐物及糞便時需戴上手套,事後需再洗手
  • 用1:49稀釋家用漂白水清洗和消毒受污染的地方及物件

個人護理

  • 有腸胃炎症狀的人士應留在家中休息,不要上學或上班

領康醫療的建議

腸胃炎通常可自行康復,但是當患者感到非常不適時,亦馬上求醫。如有任何疑問,請向你的家庭醫生了解更多。

參考資料

National Health Service. (March 2020). Gastroenteritis. Retrieved from
https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/gastroenteritis

醫院管理局. (November 2017). 醫院管理局健康指南 - 腸胃炎. Retrieved from
https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/7-%E8%85%B8%E8%83%83%E7%82%8E_20171106-Final.pdf?ext=.pdf

衞生防護中心. (September 2020). 病毒性腸胃炎. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/tc/features/42244.html

醫院管理局. (n.d.). 腸胃炎. Retrieved from
https://www3.ha.org.hk/poh/ch/services/aed/Gastroenteris_chi.pdf

衞生署. (February 2004). 市民應採取措施預防上呼吸道感染及腸胃炎. Retrieved from
https://www.dh.gov.hk/tc_chi/press/2004/040213_1.html

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