無痛監測血糖指數 毋須傳統血糖機「篤手指」

現時大部分糖尿病患者須定期「篤手指」驗血糖，以侵入方式取少量血液測試血糖水平，難免令人抗拒。除了篤手指之外，有沒有其他檢驗方法？隨科技發展，越來越多毋須「篤手指」的驗血糖機面世，部分裝置可以使用手機上的應用程序來追蹤血糖水平。早前香港大學公布，正研究透過儀器檢測唾液以量度血糖水平，例如將沾有唾液的香口膠放在儀器檢測，即可無痛無創測量血糖指數。

定期監測血糖的重要

血糖指數是一種顯示血液中葡萄糖含量的測量值，人體的血糖水平整天都處於上下波動狀態，但糖尿病患者的血糖波動幅度更大、發生頻率更高。定期監測血糖對控制糖尿病至為重要，記錄血糖指數上升或下降，例如吃不同的食物、服藥或運動後的變化，方便與醫護團隊合作，共同制定糖尿病護理計劃，有助延緩或預防糖尿病併發症，例如心臟病發作、中風、腎病、失明和截肢。血糖水平越高、持續時間越長，面臨的風險就越大。

不同的糖尿病類型或懷孕期間，都會有不同理想的血糖值範圍。測試血糖的次數及時間應因病情而作出調整，每天測試次數不等，通常在空肚、餐前、餐後兩小時、運動前後等時間測試血糖。

正常血糖指數的參考指標

無可否認，糖尿病患者監測血糖指數可帶來健康益處。但如果沒有糖尿病，需要監測血糖嗎？哈佛醫學院2021年刊登的一篇文章提到，市面上有連續血糖監測系統，部分宣稱可以讓健康人士監測血糖，惟目前仍未有任何已發表的研究表明可以改善非糖尿病患者的健康。有製造商在其網站上發布一項研究報告，稱使用其產品的健康人士血糖指數更理想。然而，這項研究並未發表在同行評審的醫學期刊上，缺乏可以進行批判性評估的細節。對於健康人士，通常建議每3年左右進行一次血糖檢測；如果診斷出糖尿病前期，才建議作較頻密測試。

血糖機類型

血糖測試設備方面，市場上的血糖機款式多元，最好向醫護人員諮詢適合自己的血糖機。血糖機的類型主要有以下3種︰

• 傳統血糖機（俗稱「篤手指」）
  將試紙插入血糖機內，然後用採血針穿刺手指頭，取得適當份量的血液，滴在試紙測量血糖值。

• 掃描式血糖機（flash glucose monitoring）

  這是一種佩戴在皮膚下的小型傳感器，可隨時透過掃描器或智能手機掃描傳感器讀取血糖指數。不過，掃描式血糖機實際上並不是測量血糖水平，而是測量圍繞身體細胞的間質液中的葡萄糖含量，讀數會有一小段時間延遲，尤其是在進食後或正在運動時；因此，掃描式血糖機測量結果未必太準確，與「篤手指」結果不會完全相同。

• 連續式血糖監測儀（Continuous glucose monitoring）

  同樣要佩戴一個小型傳感器，測量間質液含有多少葡萄糖含量。監測儀24小時連續測量血糖水平並將數據發送到顯示設備，並可以針對高、低或變化率設置警報。有別於掃描式血糖機，掃描式血糖機只有在掃描傳感器時才能獲得讀數和趨勢。

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參考資料

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