腸易激綜合症(Irritable Bowel Syndrome,簡稱IBS),俗稱「腸敏感」、「腸燥症」,是一種腸道功能失調的消化系統疾病。腸燥症主要症狀包括腹痛、腹脹、腹部不適以及排便習慣改變,而症狀通常是不定時出現,十分影響日常生活及社交。
現有的醫學研究指出,腸易激綜合症的成因未明,或者並沒有單一而明確的原因。不過,以下因素在不同程度上,都可能會引致腸易激綜合症:
腸胃肝臟科王智滔醫生指出,腸易激綜合症通常不定時發作,會時而出現、時而消退,維持數日甚至數個月不等。以下是IBS的一些常見症狀:
另外,腸易激綜合症患者也可能會有以下症狀:
任何人偶爾都會有肚痾或便秘等症狀,但若然問題持續(如每月超過三次)便需要求診,由醫生診斷是否腸易激綜合症所致。
求診時,醫生會詳細詢問你的症狀、出現的情況(如經常由某種食物觸發)和次數等。因此你可事先記錄下來,讓醫生更準確了解病情。
腸易激綜合症是源於腸道功能失調,但臨床上,腸道功能的強弱無法由任何測試評估。
因此,一般醫生會透過大腸內窺鏡檢查(俗稱大腸鏡),檢視患者有沒有嚴重的腸道疾病(如發炎、潰瘍或大腸癌),以「排除法」作為診斷。
若然檢查結果正常,即代表排除了各種患病的風險,腸道不適便很有可能來自腸易激綜合症。此外,醫生或會為患者驗血或驗大便,排除更多疾病可能。
現時未有徹底治癒腸易激綜合症的方法,不過醫生處方的藥物可有效紓緩IBS症狀,減少它們對患者生活造成的影響。針對以下常見症狀,醫生處方的藥物可能包括:
藥物可能需時數星期才逐漸見效。
當腸易激綜合症持續,或者以上治療方法未能見效,醫生或會視乎成因及病況,建議患者服用抗抑鬱藥,或轉介接受心理輔導,紓緩心理因素引起的腸易激綜合症。你可選擇與心理治療師見面,採用「認知行為治療」等心理輔導作為治療。這有助紓緩緊張或焦慮,減輕症狀出現的頻率和程度。
需要耐心找出引起腸易激綜合症的食物,建議定期與醫生跟進病情,追蹤引發症狀的食物。
除了遵從以上建議,你亦可以依照「低FODMAP飲食法」選擇合適的食物,減少飲食對腸道造成的負荷。
不論是否腸易激綜合症患者,任何人都應該培養均衡飲食,以及建立良好的生活習慣。假如你有持續的腸胃敏感、腸抽筋等問題,並影響生活、睡眠或外出,甚至出現大便出血或體重異常,建議儘早求醫,診斷成因和尋求合適的治療方法。
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腸胃肝臟科
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