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十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍的成因、症狀和預防方法

都市人壓力龐大,日常加班加上經常外食,都是導致消化不良的原因之一。有些人會經常腹痛,甚至症狀持續並加劇,可能不是單純的「食濟咗」,而是消化道黏液屏障受損所致,稱為十二指腸潰瘍。到底十二指腸潰瘍有什麼症狀?怎麼治療才會好?以下將為你逐一解答。

 

什麼是十二指腸潰瘍?

十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)是一種常見的腸胃病,也是引起腹痛的原因之一。十二指腸是食物離開胃後會經過的消化系統之一,屬於小腸的第一部分。十二指腸潰瘍即十二指腸內的黏膜形成的開放式瘡口或潰瘍。

 

十二指腸潰瘍的成因

我們的胃會分泌強酸消化食物並殺死細菌,而胃和十二指腸的細胞則負責製造黏液屏障,以保護自己不受強酸侵蝕。如果十二指腸的黏液屏障受損,就可能形成十二指腸發炎或潰瘍。

十二指腸潰瘍的主要成因包括:
幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori )感染:這種細菌會破壞十二指腸的保護黏膜層,讓十二指腸內壁發炎並形成潰瘍。
長期使用非甾體抗炎藥物(NSAIDs):這類藥物(如阿司匹林、布洛芬等)會破壞腸胃黏膜屏障的保護作用,導致十二指腸容易受傷。

 

十二指腸潰瘍有什麼症狀?

  • 持續性的腹痛或胃痛
  • 飲食後感到非常飽脹
  • 噁心或嘔吐
  • 體重下降

 

十二指腸潰瘍的常見併發症

如果讓十二指腸潰瘍問題持續,待症狀惡化有機會導致其他的併發症:

  • 血管破裂(出血)
  • 阻止食物從你的胃裡排出
  • 在十二指腸壁上形成穿孔(創造一個洞)
  • 劇烈的疼痛,吐血或血便。

Gut Health Program

 

十二指腸潰瘍該如何治療?

以下是常見用於十二指腸潰瘍的藥物治療。請在醫生的指引下服用,並切忌自行判斷病情及購買消化藥等成藥,否則有機會導致病情惡化。

抗生素:如果十二指腸潰瘍的起因是受幽門螺旋桿菌感染,醫生可能會開抗生素治療以消滅細菌。
抑酸劑:可以減少身體胃酸的分泌,有助潰瘍處癒合。
負子泵抑制劑或 PPIs︰可以降低胃酸水平,保護你的胃和十二指腸內壁不受胃酸侵蝕。
黏膜保護劑︰它可以保護腸胃的黏液屏障不受胃酸的損害,讓腸胃自行修復潰瘍處。
停止使用非甾體抗炎藥物(NSAIDs):如果你的潰瘍是由NSAIDs引起,你可能需要在醫生的指導下停止服用它們或降低其劑量。

 

如何預防十二指腸潰瘍?

十二指腸潰瘍4大飲食禁忌

一些飲食習慣和食物可能會加重潰瘍症狀,或使胃和十二指腸的環境更容易形成潰瘍。以下食物可能會使腸胃虛弱或加重潰瘍症狀,應盡量避免或減少涉取︰

  • 酒精:過量飲酒可能導致胃炎或其他消化系統問題,並加重潰瘍症狀。
  • 咖啡因:咖啡,茶,巧克力和某些藥物含有咖啡因,可能會刺激胃酸的分泌,進一步引發或加重潰瘍症狀。
  • 辛辣食物:儘管辛辣食物並不會導致潰瘍,但它們可能會刺激腸胃內壁,使潰瘍問題加劇。
  • 高脂食物:高脂食物可能會刺激胃酸的分泌,導致胃部不適和加重症狀。

6大飲食習慣你要知

不少人會有疑問,究竟患十二指腸潰瘍要吃什麼食物?其實良好的飲食習慣和足夠的營養可以幫助預防各種腸胃病,包括十二指腸潰瘍。以下的食物和飲食習慣都有機會降低患十二指腸潰瘍的風險,或舒緩相關症狀︰

  • 高纖維食物:蔬果、豆類和全穀類如糙米、燕麥和全麥麵包含有大量纖維,可以促進腸胃健康,並緩解消化道的壓力,降低患胃潰瘍和十二指腸潰瘍的風險。
  • 含有維他命A的食物:維他命A有助於保護和修復身體包括胃和十二指腸的黏膜。羽衣甘藍、紅蘿蔔和番薯都有豐富的維他命A。
  • 低脂食物:高脂食物可能會刺激胃酸的分泌,因此盡諒選擇低脂食物或能有助減輕十二指腸潰瘍的症狀。
  • 規律飲食:食不定時可能會導致胃酸分泌過多,因此規律飲食能讓胃酸正常分泌,降低腸胃潰瘍的風險。睡前進食容易導致消化困難而引起腸胃問題,因此應該盡涼避免。
  • 補充足夠水分:攝取充足水分可以維持消化系統正常運作。
  • 攝取足夠蛋白質:蛋白質是身體的重要建構基石,也有保護腸胃的作用。瘦肉、豆類和魚類等都是不錯的優良蛋白質來源。

 

 

OT&P領康醫療建議

每個人的生活習慣,以及對不同食物產生的反應都不盡相同。因此若懷疑自己患上十二指腸潰瘍,應先諮詢醫生獲取專業的意見,並根據自身的狀況改善生活及飲食習慣,或在醫生的指示下接受藥物治療。如欲了解更多歡迎預約我們的家庭醫生及註冊營養師,為你提供專業的判斷及治療方案。

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參考資料

1. healthdirect. Duodenal ulcer.  Retrieved 25 July 2023, from 
https://www.healthdirect.gov.au/duodenal-ulcer

2. Johns Hopkins Medicine. Retrieved 25 July 2023, from https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/stomach-and-duodenal-ulcers-peptic-ulcers

以上資訊由以下提供:

吳偉棠醫生

家庭醫學科專家, 領康醫療

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