顯影劑是甚麼？用途、種類、副作用一文看懂

在現代醫學影像檢查中，顯影劑（Contrast Agents）扮演著至關重要的角色。它們能夠幫助醫生更清晰地觀察患者身體內部結構異常的情況，令診斷更準確。無論是X光、電腦斷層掃描（CT）、磁力共振（MRI）還是超聲波檢查，顯影劑都是不可或缺的輔助工具。不過，許多人對顯影劑的用途、種類及安全性仍有不少疑問。本文將帶你全面認識顯影劑，讓你在接受相關檢查時能更安心。 

甚麼是顯影劑？ 

顯影劑專門用於醫學影像檢查，例如：X光、CT以及MRI。顯影劑能增加目標組織與周圍組織之間的對比度，使醫生能更清晰地辨認異常或病變。例如，腫瘤、血管阻塞或器官結構異常等，都能藉助顯影劑更容易被發現。 

顯影劑在醫學影像的角色 

• 提高診斷準確性 
• 協助早期發現疾病 
• 幫助制定後續治療方案 
• 監控病情進展 
  
  

顯影劑的劑型 

• 口服顯影劑：如硫酸鋇顯影劑。 
• 靜脈注射：如含碘顯影劑和含釓顯影劑。 
• 大腸灌注：如硫酸鋇顯影劑。 
• 脊髓注射：如非離子性碘顯影劑。 
• 氣體顯影劑 （陰性顯影劑）空氣、二氧化碳、一氧化二氮。

不同的顯影劑適用於哪些醫學影像檢查？

• 含碘顯影劑：主要用於X光與CT掃描。 
• 含釓顯影劑：用於MRI。 
• 微氣泡顯影劑：用於超聲波。
• 硫酸鋇顯影劑：常用於消化道X光檢查及CT掃描。
• 二氧化碳：主要用於對含碘顯影劑有禁忌症的患者或腎病患者。
  

常見的顯影劑副作用 

1. 硫酸鋇顯影劑

• 輕微反應：胃抽筋、腹瀉、噁心、便秘。 
• 嚴重反應：蕁麻疹、呼吸困難、心跳加速、喉嚨腫脹、膚色發青。 

2. 含碘顯影劑

• 輕微至中度反應：頭痛、噁心、嘔吐、心率異常、皮疹、高血壓或低血壓。 
• 嚴重反應：呼吸困難、喉嚨腫脹、以及嚴重低血壓。 

3. 含釓顯影劑

與含碘顯影劑相比，含钆顯影劑引起過敏反應的可能性較低。 

• 輕微反應：蕁麻疹及眼睛發癢。 
• 嚴重反應：系統性腎臟纖維化。 

如果你的副作用持續或疑似惡化，請及時向你的醫護團隊反映。 

4. 氣體顯影劑

• 對腎臟或免疫系統無不良影響。
  
• 存在空氣栓塞的風險。
• 輕微至中等反應： 麻痺針刺感、便秘、噁心。

顯影劑常見問題合集 

1. 顯影劑有甚麼禁忌？ 

使用顯影劑前，醫生會評估病人的健康狀況，以下情況或不適宜使用顯影劑：

• 嚴重過敏史：曾對顯影劑有嚴重過敏反應者應避免使用。 
• 嚴重腎功能不全：特別是使用含釓顯影劑時，可能引發腎源性全身性纖維化。 
• 懷孕：雖然部分顯影劑未必會影響胎兒，但仍應避免不必要的使用。 
• 甲狀腺疾病：含碘顯影劑可能影響甲狀腺功能，宜事前評估。 
• 二氧化碳：不可與一氧化二氮鎮靜劑一起使用（與氮氣混合以及混合減低二氧化碳在血液中的溶解度）；不可用於橫膈膜以上的造影檢查（增加空氣栓塞的風險，引致中風或死亡）。

2. 顯影劑多久會排出體外？ 

大多數顯影劑通常會在24小時內經腎臟以尿液形式排出體外。二氧化碳顯影劑會被血液吸收，迅速經由肺部呼出。

3. 打顯影劑前後的注意事項？ 

• 檢查前：需告知醫生過敏史、腎功能狀況及是否懷孕。
• 檢查後：多喝水有助於顯影劑排出；如出現不適，應立即通知醫護人員。 

總結 

顯影劑大大提升了醫學影像的診斷能力，幫助無數病人獲得及時治療。顯影劑普遍安全，但偶爾會引起副作用。如有疑問，應於檢查前向醫生查詢，確保檢查安全順利完成。

參考資料 

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