風癩

    風癩的成因、種類和症狀

    「風癩」的正式學名為「蕁麻疹」(Urticaria),是一種常見的皮膚病,皮膚會出現如蚊叮的腫塊,極為痕癢。蕁麻疹分為急性及慢性,急性原因包括病毒感染、食物敏感、輸血後的免疫反應等;慢性蕁麻疹則涉及生理、心理因素,實際成因不明,蕁麻疹一般會透過口服抗敏藥作治療。

    風癩的成因

    引起蕁麻疹的原因相當多,通常是身體對外界特定物質或環境產生過敏反應引起,包括:

    • 食物、藥物或動物毛髮皮屑
    • 食物內的化學物質
    • 蟲咬
    • 皮膚受壓
    • 陽光照射
    • 運動出汗
    • 接觸化妝品或染髮劑
    • 寄生蟲
    • 溫度、女士月經前或心理壓力

    風癩的種類

    • 急性蕁麻疹 / 血管性水腫:症狀通常維持6週內,常見誘因包括食物、藥物、乳膠或感染,最常致疹食物包括貝殼類海鮮、果仁、巧克力、魚、小麥和奶類等;誘發藥物則包括阿士匹靈及非類固醇消炎藥物
    • 慢性蕁麻疹:較急性蕁麻疹更難找出誘因,致因與上述相似,亦有可能源於自體免疫性疾病、慢性感染、荷爾蒙失調或惡性腫瘤
    • 膽素型蕁麻疹:因運動、炎熱、情緒緊張或進食辛辣食物時流汗所致
    • 皮膚劃紋症:抓癢、摩擦皮膚所致,環境炎熱時尤其痕癢
    • 日光性蕁麻疹:陽光照射後出疹,皮膚紅腫及痕癢
    • 冷激性蕁麻疹:雨水、風、冷水導致痕癢,於冷水中游泳可引致嚴重出疹甚至暈眩
    • 水源性蕁麻疹:接觸水而出疹,通常出現在上身
    • 接觸性蕁麻疹:接觸化學品、食物、植物、動物及動物製品後數分鐘內出現
    • 無傷口血管性水腫:由藥物如阿士匹靈、ACE 抑制劑或食物敏感而引起的血管性水腫
    • 遺傳性血管性水腫:臉部、口部、喉嚨及肚子腫痛,乃家族遺傳,源於血清中缺乏某種蛋白所致

    風癩的症狀

    常見症狀有3大類,嚴重程度視乎症狀與範圍而定:
    • 膨疹:皮膚各處出現「膨疹」,不會留下疤痕
    • 發癢:膨疹處通常會有癢的感覺,尤其在晚上更明顯
    • 血管性水腫:在皮膚比較薄的地方容易出現腫脹,如眼周和嘴唇

    風癩的診斷方法

    現時暫無任何針對蕁麻疹或血管性水腫的特定測試,醫生會詳細研究患者病歷,再經家庭醫生、免疫及過敏病科專科醫生、免疫學專家檢查,決定使用哪種測試:

    • 定期血液測試檢測是否患有系統性疾病
    • 了解患者病史及正服用的藥物

    風癩的治療方法

    • 確認誘因並盡量避開
    • 服用抗組織胺藥物
    • 服用醫生或處方口服皮質類固醇
    • 情況嚴重需接受腎上腺素注射或使用類固醇藥物
    • 服用其他免疫抑制劑如環孢素

    風癩的預防方法

    • 避免進食高組織胺食物 如酒精、茄子或乳製品
    • 舒緩壓力、避免抓癢
    • 使用飲食日記,尋找出疹誘因
    • 避免接觸熱水
    • 選用性質溫和的肥皂
    • 在清涼房間工作及睡眠
    • 在出疹範圍敷上冷敷物料或濕布
    • 穿着鬆身衣服
    • 避免食用經發酵、含大量色素或防腐劑的食品

    參考資料

    慢性自發性蕁麻疹. 香港過敏協會. (2020, December). Retrieved from https://www.allergyhk.org/wp-content/uploads/CSU-Patient-booklet-20201215.pdf

    Anthony, K. (2019, March 7). Histamine intolerance: Causes, symptoms, and diagnosis. Retrieved from https://www.healthline.com/health/histamine-intolerance

    Hives. Penn Medicine (n.d.). Retrieved from https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/hives

    蕁麻疹及 血管性水腫. 養和醫院過敏病科中心. (n.d.). Retrieved from https://mobile.hksh.com/sites/default/files/publications/zh-hans/d2eea3abcfaaec0712ffa56f809f1e17.pdf

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