肺炎

    肺炎的症狀、治療和預防方法

    肺炎是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲引致的肺部感染,65歲以上長者和幼兒最容易受感染,肺炎會阻礙肺部的正常換氣,使血液中的含氧量降低,發炎亦會引起胸腔積液,可能危及生命,治療上亦面對抗藥性問題。根據政府數據,2019年本港因肺炎而死亡的人數為9,271人,佔所有登記死亡的人數為19.0%,可見普通肺炎亦具有一定殺傷力。

    肺炎的成因

    • 細菌感染如肺炎肺炎鏈球菌
    • 病毒性肺炎包括冠狀病毒、鼻病毒、流行性感冒病毒
    • 吸入性肺炎如吸入嘔吐物、異物或有害物質
    • 真菌性肺炎,由白色念珠菌及其他真菌所致肺部過敏、化膿性炎症反應或形成慢性肉芽腫
    • 在醫院接受其他疾病治療或手術時感染肺炎,常見於使用呼吸機的重症患者

    以下人群患肺炎的風險較高:
    • 嬰兒和非常年幼的孩子
    • 老年人
    • 吸煙人士
    • 患有其他健康狀況的病人如哮喘、囊性纖維化或心臟、腎臟或肝臟疾病
    • 免疫系統較弱人士如患上流感、感染愛滋病毒、化療或器官移植後服藥

    肺炎的種類

    • 社區感性染肺炎
      病人若未住院或住院未滿48小時而患上肺炎,可介定為社區感性染肺炎

    • 醫院感染性肺炎
      住院48小時後或住院結束後14天內患上肺炎,可介定為醫院感染性肺炎

    肺炎的症狀

    • 呼吸或咳嗽胸痛
    • 疲勞
    • 咳嗽
    • X光肺片現白影
    • 肺積水出現膿液
    • 氣喘多痰,痰中帶血
    • 持續發燒、出汗和發冷
    • 精神意識混亂(特別是65歲以上或的成年人)
    • 低於正常體溫(特別是65歲以上的成年人和免疫系統較弱人士)
    • 噁心、嘔吐或腹瀉
    • 呼吸急促

      新生兒和嬰兒可能沒有任何感染跡象,但可能會嘔吐、發燒和咳嗽、煩躁或疲倦、精神不振;呼吸和進食困難等。

    肺炎的診斷方法

    • 詢問病史及身體檢查:包括用聽診器聽肺部,以檢查是否有異常氣泡或劈啪聲
    • 驗血:確認感染並嘗試確定引起感染的生物體類型
    • 胸部 X 光檢查:有助醫生診斷肺炎並確定感染的程度和位置
    • 脈搏血氧儀:測量血液中的氧氣含量
    • 液體樣本分析:採集病人肺部痰液並分析感染原因

     

    肺炎的治療方法

    • 抗生素
      用於治療細菌性肺炎

    • 止咳藥
      該藥可舒緩咳嗽,幫助休息

    • 退燒藥/止痛藥
      治療發燒和不適,包括阿司匹林、布洛芬和泰諾等藥物

    • 住院治療
      適用於肺炎嚴重患者如使用氧氣治療

     

    肺炎的預防方法

    • 接種疫苗:疫苗可幫助對特定的肺炎病原體產生抗體,如新生兒接種肺炎鏈球菌疫苗
    • 保持良好衛生習慣
    • 戴口罩避免病原體從呼吸道進入
    • 戒煙
    • 避免飲酒過度
    • 做適量運動

    參考資料

    1. 香港健康寶庫- 香港公眾健康資訊及統計資料- 肺炎. (n.d.). Retrieved from https://www.healthyhk.gov.hk/phisweb/zh/chart_detail/26/

    2. Pneumonia - Symptoms and causes - Mayo clinic. (2020, June 13). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204

    3. 肺炎的病理及誘因| The Hong kong asthma society. (n.d.). Retrieved from http://www.hkasthma.org.hk/hk/respiratory-diseases/病理及誘因-3

    4. 蔡曉陽醫生. 健若驕陽:秋來秋去. 蘋果日報. 香港中文大學醫務中心. (2019, September 13). Retrieved from https://cuclinic.hk/tc/feature-article/apple-daily-Streptococcus-pneumoniae

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