急性播散性腦脊髓炎

    急性播散性腦脊髓炎的成因、症狀和治療方法

    急性播散性腦脊髓炎(下稱ADEM)是一種罕見的神經系統疾病,會短暫引發大腦和脊髓廣泛炎症,發病急速而劇烈,會導致高燒、頭痛甚至昏迷,常見源於感染細菌或病毒後發作,較多發生在兒童身上。

    急性播散性腦脊髓炎的成因

    醫學界普遍認為ADEM是一種自身免疫性疾病,意味病人免疫系統攻擊身體自身的細胞和組織,視它們如細菌或病毒,患病風險因素包括:

    急性播散性腦脊髓炎的症狀

    大多數 ADEM 病例在感染後約7至14天開始,症狀包括:
    • 發燒頭痛
    • 暴躁或精神錯亂
    • 困倦
    • 噁心和嘔吐
    • 肌肉無力
    • 平衡或活動有問題
    • 視力問題
    • 言語不清
    • 身體一側麻木或癱瘓
    • 癲癇發作
    • 昏迷

    急性播散性腦脊髓炎的診斷方法

    醫生最常通過磁力共振成像和腰椎穿刺診斷ADEM:
    • 磁力共振成像
      透過3D成像顯示大腦的損傷

    • 脊椎穿刺
      使用針頭抽吸少量的腦脊液,分析脊髓液中的白細胞是否比平時多

    急性播散性腦脊髓炎的治療方法

    • 靜脈注射
      靜脈注射高劑量強效皮質類固醇或免疫球蛋白(IVIG)血液製品

    • 血漿置換術
      使用特殊液體替代血漿,助去除攻擊大腦的抗體

    • 化療
      情況非常嚴重時可使用環磷酰胺或米托蒽醌藥物

    急性播散性腦脊髓炎的預防方法

    目前沒有確定預防急性播散性腦脊髓炎的方法,但預防病毒和細菌感染可降低患病風險。

    領康醫療建議

    急性播散性腦脊髓炎是一種罕見的神經系統疾病,會短暫引發大腦和脊髓廣泛炎症的疾病,發病急速而劇烈,會導致高燒、頭痛甚至昏迷情況,較多發生在兒童身上。如對該症有任何問題,歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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    參考資料

    1. Acute disseminated encephalomyelitis - NORD (national organization for rare disorders). (2015, February 11). NORD (National Organization for Rare Disorders). https://rarediseases.org/rare-diseases/acute-disseminated-encephalomyelitis/

    2. Permezel, F., Borojevic, B., Lau, S., & de Boer, H. H. (2021). Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) following recent Oxford/AstraZeneca COVID-19 vaccination. Forensic Science, Medicine, and Pathology. https://doi.org/10.1007/s12024-021-00440-7

    3. Young, G. B. (2003). Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM). In Encyclopedia of the Neurological Sciences (pp. 34–35). Elsevier.

     

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