卵巢癌

卵巢癌（Ovarian Cancer）是在香港女性十大癌症排行第六，根據香港癌症資料統計中心2019年錄得732宗新症，亦是本港女性癌症殺手第七位。由於卵巢早期病徵並不明顯，病人較難察覺卵巢癌前兆，到摸到腹部腫塊時往往已是癌症末期，導致卵巢癌的死亡率偏高。

卵巢癌定義

卵巢癌指女性的卵巢出現惡性腫瘤。女性有兩個卵巢，位於骨盆腔內子宮和輸卵管兩側，大小如核桃。卵巢負責分泌女性荷爾蒙和每月排出1顆卵子，當卵巢出現惡性腫瘤即為卵巢癌。

巢癌的成因

卵巢癌的成因至今不明，目前知道下列婦女風險較高：

• 45歲以上
• 從未生育
• 比一般女性較遲停經
• 家族有人曾患卵巢癌（尤其是母親、姊妹、姑姐、阿姨）
• 體重超標，食用過多脂肪
• 有自然流產或不孕現象
• 曾罹患乳癌
• 停經後使用荷爾蒙補充療法超過5年
  
  

卵巢癌的種類

• 上皮性卵巢癌

• 生殖細胞卵巢癌

• 性索間質癌

• 交界性腫瘤

卵巢癌的症狀及自我檢測

• 持續及日益嚴重的胃痛、消化不良
• 腹部不適、肚脹
• 小便頻密
• 大便困難
• 性交時疼痛
• 腰背痛
• 下肢、外陰部水腫
• 月經出現變化，月經量過少或停經，或者過了更年期後忽然出血
  
  

卵巢癌的診斷

• 陰道檢查：經陰道檢查子宮、直腸及骨盆腔，留意是否有卵巢內的腫塊或增生
• 超聲波掃描 ：偵測腫瘤位置
• 血液檢查：部份患卵巢癌、或良性卵巢病變的婦女均可能有CA125水平上升的情況
• 電腦掃描、磁力共振掃描：協助偵測腫瘤所在
• 腹腔鏡檢查及診斷：病人在全身麻醉下，醫生為病人在肚臍側做小切口，利用內視鏡檢查腹腔內的組織，並將卵巢瘤切除作病理分析
• 剖腹檢查：如有需要，醫生可能使用此外科手術作檢查和治療
• 活組織病理檢查：助識別癌細胞類別
  
  

卵巢癌的分期及存活率

卵巢癌的治療方法

• 切除包括兩側卵巢、輸卵管、子宮、大網膜、附近淋巴結和其他已出現擴散跡象的組織。
• 如病人年輕、病情較早期並計劃懷孕，醫生可能考慮只切除受影響的卵巢及輸卵管，保留另外一個卵巢，讓病人可以繼續分泌荷爾蒙及保留懷孕機會。

• 靜脈化療︰病人接受手術後，醫生會利用抗癌藥物破壞病人癌細胞的生長和分裂，作為輔助治療減低復發風險。藥物經由靜脈慢慢地注射入體內，整個療程共6次，每隔3、4星期進行一次。
• 腹腔內化療︰醫生直接將藥物經導管注入腹腔，藥物會以濃縮的狀態靠近腫瘤，能更有效破壞在腹部或骨盆腔的腫瘤。

卵巢癌的預防方法

• 均衡飲食、避免日常飲食攝取過量脂肪
• 保持適量運動和情緒穩定
• 長期卵巢功能失調的婦女，需積極接受治療
• 服用口服避孕藥超過5年的婦女有較低風險患上卵巢癌
• 懷孕最少一次、以母乳餵哺嬰兒、接受輸卵結紮手術或子宮頸切除手術，均可降低患卵巢癌的風險
• 50歲以上婦女可考慮接受驗血測量CA125指數及超聲波掃描
  
  

領康醫療建議

除了懷孕外，為了預防卵巢癌，女性應不時留意經期和卵巢功能有否失調，並定期進行婦科檢查，尤其是50歲以上婦女。如果出現以上提及的症狀，建議盡快預約婦科專科醫生進行檢查。

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• 女性健康服務

參考資料

1. 卵巢癌 - 智友站. (n.d.). Retrieved from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-hk/Disease-Information/Disease/?guid=e7cdd1a8-8f9c-4c59-9f5f-7cffe95d93fa

2. 卵巢癌 -癌症基金會. (2017, April). Retrieved from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/04/Ovarian-Pdf-2015C.pdf

3. 顏婉嫦教授. 卵巢癌. 香港防癌會. (2021, May 20). Retrieved from https://www.hkacs.org.hk/uploadimages/download/00021/00021.pdf 

5. 醫院管理局香港癌症資料統計中心. Retrieved from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/dataNstat.html