糖尿病是香港常見的慢性疾病,全港目前約有七十多萬人患糖尿病(每10人便有1人)。而提到糖尿病,血糖水平便是港人最關心的議題。
血糖(Blood Sugar 或 Blood Glucose)是指血液中的葡萄糖濃度,是人體能量的主要來源。我們進食後,食物中的碳水化合物會被消化並轉化為葡萄糖進入血液,隨後在胰島素的幫助下進入細胞轉化為能量。
維持血糖水平的穩定對於身體的正常運作至關重要。無論是血糖過高還是過低,都會對健康產生不良影響,甚至可能引發嚴重的併發症。本文將帶你了解正常的血糖指數範圍、高低血糖的症狀,以及如何維持血糖穩定。
正常血糖指數是多少?
血糖指數參考
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血糖控制指標 |
正常血糖指數 |
糖尿病 |
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空腹血糖值(mmol/L) |
3.9-5.6 |
≥ 7.0 |
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餐後2小時血糖值(mmol/L) |
< 7.8 |
≥ 11.1 |
|
糖化血紅素(%) |
< 5.7 |
≥ 7 |
註:
空腹及餐後血糖值:根據病情需要,醫生會建議糖尿病患者定期自我監察血糖,以便有效控制血糖水平。
糖化血紅素(HbA1c):HbA1c測試是一項簡單的血液測試,可測量你在過去2或3個月內的平均血糖水平。通常體檢的血液測試亦會檢查糖化血色素的指數。
正常情況下,我們的空腹血糖指數值會在3.9-5.6mmol/L。
如空腹血糖指數值低於3.9mmol/L屬於血糖過低。當空腹血糖指數值高於7mmol/L則屬於血糖過高,出現糖尿病。
而如果空腹血糖指數值在5.6-7.0mmol/L之間,便屬於踩界至偏高,出現前期糖尿病。
高血糖是甚麼?
高血糖(Hyperglycemia)是指血液中的葡萄糖濃度過高。當身體缺乏足夠的胰島素,或者細胞對胰島素產生阻抗時,葡萄糖無法有效進入細胞轉化為能量,便會滯留在血液中,導致血糖指數超出正常血糖指數的範圍。
血糖高有什麼健康風險?
當胰腺不能產生任何胰島素或胰島素分泌不足,或者身體無法利用胰島素時,血糖就會上升,血糖長期處於高水平可導致嚴重問題,例如手腳神經永久性損傷、「糖尿眼」(糖尿病廂網膜病變)、糖尿病酮症酸中毒等。
高血糖意味著患有糖尿病(1型或2型)或患2型糖尿病的風險很高。雖然糖尿病可能有口渴、尿瀕、視力模糊、體重減輕和疲倦等徵狀,但亦可能不會出現。這就是為什麼接受血糖測試很重要。了解你是否有高血糖很重要,這樣才能控制血糖,降低相關健康風險。
高血糖的成因
導致高血糖的成因有多種,包括:
-
飲食不當: 攝取過多高碳水化合物、高糖分的食物。
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缺乏運動: 身體活動量不足,無法有效消耗多餘的血糖。
-
藥物影響: 服用某些特定藥物(如類固醇)可能會引起高血糖。
-
藥物依從性差: 糖尿病患者忘記或未按時服用降糖藥、注射胰島素。
高血糖徵狀
血糖低有什麼健康風險?
當然,血糖過低亦不理想,因為葡萄糖是身體的主要能量來源,當血糖水平低於標準範圍,你可能會無法應付日常生活和工作,甚至失去協調、言語不清、視力模糊,嚴重可導致失去知覺。
低血糖的成因
導致低血糖的原因主要包括:
-
藥物過量: 糖尿病患者注射過量胰島素或服用過量降糖藥物。
-
飲食不規律: 延遲進食、漏餐或碳水化合物攝取嚴重不足。
-
過度運動: 進行比平時更劇烈或時間更長的運動,消耗了大量血糖而未及時補充。
-
空腹飲酒: 酒精會阻礙肝臟釋放葡萄糖,容易導致血糖急降。
低血糖徵狀
應如何控制血糖水平?
無論是為了預防糖尿病,還是日常的健康保養,維持血糖穩定都是非常重要的。以下是幾個有效的方法:
1. 均衡飲食
控制碳水化合物的攝取量,選擇低升糖指數(Low GI)的食物,如糙米、燕麥、全麥麵包,加上多進食膳食纖維,減緩糖分的吸收。
2. 控制體重
多做運動,控制體重。由於肥胖是引發胰島素阻抗和二型糖尿病的主要風險因素。維持健康的體重(BMI 介乎 18.5 至 24.9 之間)有助於穩定血糖。
健康人士亦需要做血糖測試?
血糖指數是一種顯示血液中葡萄糖含量的測量值,人體的血糖水平整天都處於上下波動狀態,但糖尿病患者的血糖波動幅度更大、發生頻率更高。
血糖測試的目的
- 監測糖尿病藥物對血糖水平的影響
- 識別高血糖或低血糖水平
- 追蹤治療目標方面的進展
- 了解飲食和運動如何影響血糖水平
- 了解疾病或壓力等其他因素如何影響血糖水平
以下情況需要做血糖測試
- 有高血糖或低血糖的徵狀
- 長期服用會影響血糖水平的藥物如皮質類固醇,可能需要進行常規血糖血液檢測來監測血糖水平
- 血糖測試最常見的用途是篩查二型糖尿病,如果有二型糖尿病風險因素,無論你的年齡如何,醫生都可能會建議定期篩查
- 對於健康人士,通常建議至少每3年左右進行一次血糖測試
怎樣幫助控制血糖水平?
日常控制血糖水平8個貼士
- 監察血糖水平,看看是什麼導致血糖升高或降低
- 定時吃飯、多吃水果和蔬菜的健康飲食
- 選擇熱量、飽和脂肪、反式脂肪、糖和鹽含量較低的食物
- 保持健康體重
- 適量運動
- 宜喝水,避免果汁和汽水
- 限製酒精飲料
- 控制食物份量
高血糖的常見問題
1. 突然間低血糖應如何處理?
若突然血糖過低,應立即停止手上的工作,並進食升糖指數高的食物或飲品,例如汽水、葡萄糖水、方糖或果糖等。
2. 飯後血糖突然升高代表糖尿病?
飯後升糖不一定代表糖尿病。更大的可能是與飲食的內容有關,若現飲食內容含大量糖分或碳水化合物,會導致血糖在餐後上升。不過,如果情況持續,並在飯後數小時依然維持高血糖水平便應注意,並儘快尋求醫生建議及檢查。
OT&P領康醫療建議
如果有低血糖或高血糖的相關徵狀,請盡快聯繫你的醫生,並與醫生討論如何將你的血糖水平保持在目標範圍內。
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參考資料
1. 基層醫療. (2022). 香港糖尿病參考概覽 —成年糖尿病患者在基層醫療的護理【病友篇】. Retrieved February 6, 2023, https://www.healthbureau.gov.hk/pho/files/c_diabetes_care_patient.pdf
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3. Cleveland Clinic. (2022). Blood Glucose (Sugar) Test. Retrieved February 6, 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/12363-blood-glucose-test
4. Diabetes Self-management. (2022). What Is a Normal Blood Sugar Level? Retrieved February 6, 2023, https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/what-is-a-normal-blood-sugar-level/
5. Mayo Clinic. (2022). Hypoglycemia. Retrieved February 6, 2023, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/symptoms-causes/syc-20373685
6. NHS. (2022). High blood sugar (hyperglycaemia). Retrieved February 6, 2023, from https://www.nhs.uk/conditions/high-blood-sugar-hyperglycaemia/
7. WHO. (n.d.). Mean fasting blood glucose. Retrieved February 6, 2023, https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/2380
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