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小腸氣的醫學名稱是疝氣（hernia），泛指身體器官（較多病例是小腸）由正常位置通過身體腹壁缺口移動到外層，外觀上會看到皮下突出一團腫塊，當中以腹股溝疝氣最為普遍，經常發生在男童和男人身上，下文拆解疝氣症狀和外科手術治療方法。
疝氣男女患病比例9:1
疝氣是指身體內的器官通過身體腹壁缺口移動到外層，可在任何年齡人士身上發生，分為先天及後天性。疝氣又俗稱小腸氣，因為最為普遍的病例是男性的小腸掉進疝氣洞而突了出來；而女性掉進疝氣洞的器官則多數是卵巢或輸卵管。
由於男士生殖器官位於體外，在嬰兒形成時期，睪丸會由體內生長出體外，而中間的通道組織較弱，容易出現缺口，故男士較易患上疝氣，男女患者的比例約為9比1。
疝氣的種類和出現的位置包括：
- 腹股溝疝氣
最常見的疝氣類型，發生於腹股溝，男性患者多於女性 - 股疝氣
發生於大腿與腹部連接處，主要影響老年女性 - 臍疝氣
脂肪組織或部分腸子穿過腹部肚臍附近 - 切口性疝氣
發生於以往外科手術切口或疤痕部位 - 上腹疝
上腹疝通常導致胸骨或乳房下方和腹部上方出現隆起，由穿過疝氣的脂肪引起 - 側腹壁疝
較罕見，屬先天性側腹壁肌肉發育不良的畸形，發病原因不十分清楚
疝氣初期症狀並不明顯，可能只會在患者用力如廁、運動或長時間站立後才會出現，症狀包括：
- 下腹位置凸起如半球狀的腫塊
- 大腿內側腫脹
- 患者站立或咳嗽時，皮下會突出一團軟組織，大多出現在腹股溝、肚臍週邊或以往手術切口位置
- 作嘔
- 肚痛
- 發燒
- 下腹位置凸起如半球狀的腫塊
- 咳嗽或長時間站立後感不適及疼痛
男童、早產嬰易患疝氣
兒童疝氣是十分常見的小兒泌尿科疾病，當中以腹股溝疝氣最為普遍，男孩患病比率同樣較女孩高，每 30 至 50 個男童就有一個會患上小腸氣，男女比率約6比1。胎兒在發育完成後，腹腔和陰囊或陰唇之間的通道如未有關閉，腹壁就會出現一個洞口，形成疝氣，早產嬰疝氣的發生率更高，約佔20%。
疝氣在肚皮下方位置部出現缺口，腹腔內的器官如小腸、脂肪或卵巢有機會從缺口走到腹腔外，有可能卡住，引起肚痛、肚脹、嘔吐、腸梗阻塞、便秘等症狀延誤治療更可導致血液循環不通、腸壞死穿孔和可致命的腹膜炎。
兒童患疝氣症狀包括：
如家長留意到子女有以上兒童疝氣症狀，請儘快聯絡兒科醫生諮詢專業意見。
傳統外科日間手術毋須留院 價格較便宜
不論兒童疝氣或成人患上疝氣，都建議透過進行外科專科手術治療，外科手術方式分別為傳統開放手術，或內視鏡微創手術，大部分是用人工網膜來修補受損的部位：
- 傳統開放手術
手術切口約6到8公分，切除疝氣部位後，將兩邊肌肉以2D方式縫合，復發率約為5-10%。隨醫學用料進步，現時多了人工網膜的選擇，可將兩邊肌肉縫合或輕輕縫合置上人工網膜，或將人工網膜放在肌肉下層，傳統開放手術一般可在局部麻醉下進行 - 微創內視鏡手術
大多需於全身麻醉下進行，醫生通常在下腹開3個小的切口 (0.5-1cm)，先用氣體使腹部擴張，再利用微創外科器械將移位的器官復位，切除疝氣囊，再將人工網膜修補腹壁內側，加強腹壁的強度，減低復發機會
傳統開放手術對比內視鏡疝氣手術困難度較低，手術時間較短，可於日間手術中心進行，即日回家休息，毋需留院，故價格一般也較便宜，適合不希望留院，較年長或身體狀況不適合全身麻醉者。
雖然大部份日間內視鏡手術大部分需在全身麻醉下進行，但隨著醫療與麻醉技術進步，部份醫生可針對不適合全身麻醉的病患，轉為採取半身麻醉進行手術，你可諮詢我們的外科專科醫生哪種外科手術方式較適合你。
OT&P領康醫療建議
大多數疝氣不會立即危及生命，但也不會自行消失，例如小腸氣會隨時間越來越大且不能復位，亦可能卡住小腸，影響腸道暢通及血液供應。醫生一般建議疝氣患者盡早進行手術預防危險併發症，如對疝氣有疑問，可預約向我們的外科專科醫生查詢。
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參考資料
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