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耳水不平衡

耳水不平衡的成因、症狀及治療方法

耳水不平衡是常見的內耳疾病,醫學上又稱美尼爾氏綜合症(Ménière's Disease)。當一個人突然感到頭暈眼花的時候,便有可能患上耳水不平衡。耳水不平衡成因未明,可透過低鹽飲食排出多餘液體和防止眩暈藥物作紓緩。

耳水不平衡的成因

耳水不平衡確切原因未明,但耳水不平衡通常是與耳壓問題有關。以下因素會影響耳壓:

  • 耳內未能排出液體
  • 免疫系統失調
  • 敏感
  • 病毒性疾病,如腦膜炎
  • 家屬曾患上耳水不平衡
  • 頭部曾受傷
  • 偏頭痛

患上耳水不平衡有可能是因為以上多種情況同時引起的。

耳水不平衡的症狀

耳水不平衡患者可能會出現以下症狀:

  • 眩暈或平衡問題:你可能會感到暈眩,有時候可能感到世界在旋轉(這種情況稱為"vertigo"),或者有困難保持身體平衡。
  • 耳鳴:這是一種在耳朵裡聽到嗡嗡聲或其他噪音的感覺,有時可能與聽力下降一起出現。
  • 聽力下降:你可能會發現自己的聽力變差,特別是在嘈雜的環境下。
  • 壓力感或不適:你的耳朵可能會感到壓力重重,或者有不適的感覺。
  • 噁心或嘔吐:在嚴重的眩暈發作期間,你可能會感到噁心或者有嘔吐的情況。

症狀持續時間

以上耳水不平衡症狀通常同時發生,可持續數分鐘,甚至數小時,而最常見的是持續兩三小時。這種情況通常從一邊耳朵開始,但隨著時間蔓延到兩隻耳朵。耳水不平衡症狀可能需要一兩天才能完全消失。

耳水不平衡症狀可能會頻繁出現,或每週發生幾次,也可能間隔數週、數月或數年才出現。年齡介於20-60歲的人士都較易患上。

 

耳水不平衡的診斷方式

要診斷你是否患上耳水不平衡,醫生會先了解患者的發作頻率、持續時間、嚴重程度和症狀、聽力損失的持續時間,或聽力損失是否發生變化,以及一邊或雙邊耳朵是否有耳鳴或飽脹感。有些醫生更會進行血液測試以排除患上其他疾病的可能性。了解後,醫生可能會進行診斷測試以評估耳水不平衡患者的聽力和耳水平衡,包括:

  • 聽力測試:通常會評估受影響耳朵在感覺上的聽力損失程度,也會測試耳水不平衡患者語音辨別能力(患者區分詞語的能力)
  • 耳水平衡測試:當溫水和冷水或空氣插進耳朵時,可以進行 眼振電圖檢查-眩暈檢查( Electronystagmography, ENG ),通過追踪眼球活動來測量平衡。這通常顯示受影響耳朵的平衡功能降低。
  • 其他測試:醫生會在某些病例中利用耳蝸電圖(electrocochleography, ECoG)測試內耳液體壓力。其他聽力和掃描也可能有助找出原因。

要注意的是,耳水不平衡可引起與以下疾病類似的症狀:

  • 偏頭痛
  • 耳部感染
  • 前庭神經元炎和迷路炎

耳水不平衡的治療方法

雖然目前未有方法治療耳水不平衡,但突然感到眩暈的患者可透過以下治療方法舒緩:

  • 低鹽飲食習慣和利尿劑:有助排出多餘液體可控制眩暈的情況
  • 防止眩暈藥物(用於阻止急性發作)
  • 手術:只有極少數患者需要這種治療。如果感到眩暈時不能通過保守性治療處理,醫生則可能建議進行外科手術。迷路切除手術和第八節神經節切除手術是某一側內耳平衡和聽力受損時的治療手術。 

在進行任何治療前,請先向耳鼻喉專科醫生查詢最適合的治療方案。

耳水不平衡的預防方法

以下是一些可能有助於減少其風險或者管理症狀的建議:

  1. 保持健康的生活方式:適量的運動可以增強平衡能力,良好的飲食也可以幫助保持整體健康。避免過度飲酒、攝取咖啡因或抽煙,這些都可能對內耳健康產生負面影響。
  2. 管理慢性疾病:某些疾病,如糖尿病或高血壓,如果不進行適當的管理,可能會導致內耳問題。請定期檢查並遵從醫生的建議來管理這些條件。
  3. 避免耳部傷害:保護自己免於頭部或耳部受傷,例如在騎自行車或滑雪等活動時戴安全帽。
  4. 限制鈉的攝入量:過多的鈉可能會導致體內液體積增加,包括在內耳中的液體。對於一些人來說,減少鈉的攝入量可能有助於減輕門尼埃病的症狀。
  5. 定期檢查聽力:有些內耳問題可能會導致聽力損失。定期進行聽力檢查可以早期發現問題,並及時進行治療。

 

領康醫療建議

在大多數情況下,耳水不平衡都不是嚴重疾病。但如果你有持續的平衡問題或者眩暈症狀,你應該尋求醫生的幫助。他們將能夠評估你的情況,進行適當的測試,並提供適合你的治療建議。有需要時,歡迎預約耳鼻喉專科醫生檢查。
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參考資料

NHS. (March 2020). Ménière's disease. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/menieres-disease/

ENT health. (N/A). Ménière’s disease. Retrieved from
https://www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/

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