癲癇

癲癇的成因

• 高燒，或與腦膜炎等感染有關
• 缺乏睡眠
• 受到閃爍燈光、移動圖案或其他視覺刺激
• 低血鈉
• 服用某些止痛藥、抗抑鬱藥
• 頭部外傷導致腦部出血
• 大腦血管異常
• 自身免疫性疾病，包括紅斑狼瘡和多發性硬化
• 中風
• 腦腫瘤
• 使用非法藥物如安非他明或可卡因
• 在戒毒或極度中毒期間濫用酒精
• COVID-19病毒感染
  
  

癲癇的種類

全身發作
癲癇發作同時影響大腦兩側或大腦兩側的細胞群，發作類型又包括強直陣攣或驚厥性癲癇發作、失張力發作和強直性發作等

部分發作
影響大腦一側其中一個區域或一組細胞，可再細分為保留意識的局部癲癇發作和喪失意識的局部癲癇發作

癲癇的症狀

癲癇症狀會因應不同種類出現不同症狀，體徵和症狀包括：

全身發作（大發作）

• 癲癇發作中最劇烈的類型
• 突然倒地及喪失意識
• 眼睛上吊、牙關咬緊、口吐白沫
• 四肢僵硬及抽筋
• 大小便失禁
• 咬傷舌頭
  

失神發作（小發作）

• 表情呆滯
• 眼睛凝視前方5至10秒或反覆眨眼
• 突然暫停當下動作或說話
• 通常發生在兒童身上
  

顳葉發作（複雜部份發作）

• 自語
• 手亂抓、動作反覆
• 嘴巴發出怪聲
• 到處亂走、跑步

肌陣攣發作

• 頭部、軀幹或肢體肌肉呈現短暫、不規律性且似觸電般抽搐
• 常發生在晚上剛入睡時或早上剛清醒時
• 局部或身體兩側同時出現
• 通常沒有喪失意識

強直性癲癇發作

• 肌肉僵硬，影響背部、手臂和腿部肌肉
• 可能導致失去知覺並跌倒在地

失張力發作

• 肌肉失去控制導致突然崩潰或低頭
• 發作的時間很短，可能少於兩秒
• 較常發生在有智能問題的患者身上
  
  

癲癇的診斷方法

• 驗血
  採集血液樣本檢查血糖水平，並尋找感染、遺傳狀況或電解質失衡的跡象
  
  
• 腰椎穿刺
  如醫生懷疑感染是癲癇發作的原因，或需抽取腦脊液樣本進行檢測
  
  
• 腦電圖（EEG）
  記錄大腦的電活動，其波浪線可能會揭示癲癇復發機會
  
  
• 磁力共振成像（MRI）
  透過大腦詳細視圖，檢測大腦可能導致癲癇發作的病變或異常
  
  
• 電腦掃描 （CT）
  透過大腦橫截面圖像，揭示大腦中可能導致癲癇發作的異常情況，例如腫瘤、出血和囊腫
  
  
• 正電子發射斷層掃描（PET）
  使用注入靜脈的少量低劑量放射性物質，幫助視覺化大腦活動區域檢測異常情況
  
  
• 單光子及電腦雙融掃描（SPECT）
  透過詳細的 3D 圖像，顯示癲癇發作期間大腦的血流活動，需留院進行
  
  

癲癇的治療方法

抗癲癇藥物：卡馬西平（Carbamazepine）、、癲能停（Phenytoin）和大麻二酚等

飲食療法：生酮飲食可改善癲癇發作

手術：適合癲癇發作源於大腦同一位置的人，進行如肺葉切除術、多處硬膜下橫斷等腦部手術：

電刺激：：將裝置植入胸部皮膚、大腦表面或腦組織內下，刺激不同神經，向大腦發送抑制癲癇發作的信號

癲癇的預防方法

• 避免腦外傷
• 避免濫用藥物或酒精
• 管理壓力
• 適量運動
• 保持健康睡眠規律
  
  

領康醫療建議

癲癇又俗稱為「發羊吊」，源於腦細胞電流活動過度放電，產生暫時性的腦功能障礙，患者可能出現眼睛失焦、手腳不受控抽搐等症狀，大多數癲癇發作持續30秒到2分鐘，持續超過5分鐘的癲癇發作需要緊急接受治療。如對癲癇有任何問題，歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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• 預約普通科門診

參考資料

1. Cherney, K. (2021, May 11). How to prevent seizures: 10 tips to talk through. Healthline. https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-seizures

2. Nikbakht, F., Mohammadkhanizadeh, A., & Mohammadi, E. (2020). How does the COVID-19 cause seizure and epilepsy in patients? The potential mechanisms. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 46(102535), 102535. https://doi.org/10.1016/j.msard.2020.102535

3. Seizures - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic. (n.d.). Mayoclinic.Org. Retrieved March 2, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seizure/diagnosis-treatment/drc-20365730

4. Tonic seizures – epilepsy Ontario. (n.d.). Epilepsyontario.Org. Retrieved March 2, 2022, from https://epilepsyontario.org/about-epilepsy/types-of-seizures/tonic-seizures/

5. Types of seizures. (n.d.). Epilepsy Foundation. Retrieved March 2, 2022, from https://www.epilepsy.com/learn/types-seizures