11個關於接種新冠疫苗的常見問題

由歐德維醫生所撰寫

最後更新:2021年3月17日

香港政府已開始推行新冠疫苗接種計劃。我們特此發布這篇關於新冠疫苗接種的問答資訊,希望能為你解答常見問題。

新冠疫苗有效嗎?

答:有效

在探討不同新冠疫苗的有效性時,我們較難得到確切的數字 我先前已解釋了疫苗試驗過程的難度,尤其是比較不同結果指標及試驗的難度。最終,所有疫苗都會通過以下其中一種的方式,令人體產生免疫反應:

1. 直接免疫:

直接免疫涉及的問題是:如果我接種了疫苗,我死於疾病或重病的可能性會減低多少? 這關係到個人的健康利益。

2. 間接免疫(群體免疫):

間接免疫涉及的問題是:如果社區内有很多人接受了疫苗接種,未獲疫苗接種的人也會受到間接保護嗎? 這是衡量社區健康利益的一種方式。

幸運的是,似乎所有疫苗都能大幅降低被感染後患重病和死亡的風險。下列表格是來自以色列的一些疫苗數據,當前已有很多的受試者

 有效性 接種第二針後7天 接種第二針後14天
阻止SARS-COV-2的傳播 91.9% 95.8%
預防發燒及呼吸道疾病 96.9% 98%
預防冠狀病毒住院率 95.8% 98.9%
預防冠狀病毒重症率 96.4% 99.2%
預防冠狀病毒死亡率 94.6% 98.9%

1:與未接種疫苗的群體相比,接種復必泰疫苗的有效性。截至2021年2月13日以色列衛生部的數據,已經過年齡校正。

目前亦有更多的數據,證明疫苗可以減輕輕度病症,並在一定程度上減少傳播。 群體免疫的問題則較爲複雜。我近期亦與高·本恩教授在Podcast中討論了此問題

新冠疫苗安全嗎?

答:安全

現在,我們有數以百萬計疫苗接種的數據,其副作用似乎與許多常規接種的其他疫苗相近。有輕微的副作用是正常的。

RNA疫苗(香港的復必泰)產生輕微副作用及嚴重過敏反應的機率,略高於傳統疫苗(科興疫苗)。估計,復必泰產生嚴重過敏反應的比例為每百萬劑4-11例,而科興疫苗則為百萬分之一,不過有關復必泰的公開數據比科興疫苗多得多結果亦可能隨時間而改變。

衛生防護中心和衛生署的單張更詳述了其副作用:復必泰科興疫苗。

新的變異病毒否影響新冠疫苗的有效性?

我們已經在上一篇文章中解釋了病毒變異的原理 這些病毒變異中的某些變異株有可能會影響疫苗的有效性。就目前的證據而言,儘管有效的程度可能有所改變,當前的疫苗或仍有效。而有關有效性的問題,新冠疫苗似乎可有效地預防重症,但是較低的有效性可能會對人群的免疫力產生負面影響。 但好消息是,廣泛的病毒遺傳追踪可以在早期識別出潛在的重要變種病毒株。如果它們在臨床上具有相關性,則有可能針對這些變種病毒株對RNA疫苗進行升級。現在,在某程度上,我們可透過了解哪些DNA結構的成分受到影響,以預測遺傳突變,會對免疫產生的影響。國際的醫學組織正在對該領域進行研究。

香港感染新冠病毒的人數很少,我們有必要為大多數人接種疫苗嗎?

大多數的流行病學專家認為,現在SARS-COV2病毒不會完全地消失。這有可能的,但是病毒能夠隱藏在無症狀的人士和動物宿主中。這意味著病毒可能時刻在我們身旁。既然如此,我們只有兩個選擇。第一個就是通過一直封鎖邊境管制和實行間歇性社交距離的限制措施。第二個就是提高社區對新冠病毒的免疫力。免疫力只能通過自然感染或疫苗免疫而實現。其他社區的經驗表明,任由病毒傳播感染有可能使衛生系統變得難以承受,從而導致極高的死亡率。從公共衛生的角度來看,人口稠密的城市不適宜採用群體免疫的方法。

而接種疫苗就可提高人群對新冠病毒的免疫力。這可解除現有公共衛生限制措施,亦同時保護了醫療衛生系統。

我知道領康醫療提供新冠疫苗,我可以直接在領康醫療付款接種疫苗嗎?

答:不可以

疫苗接種計劃由政府推行,所有疫苗接種都是免費的。我們將繼續支持衛生署,協助疫苗接種計劃。在獲得疫苗供應後,我們只能為符合條件的人士提供疫苗。目前,領康醫療只能供應科興疫苗。我們將在接下來的幾週內進行疫苗接種。 領康醫療的患者如果想要接種復必泰疫苗,請透過政府的網上預約系統進行預約。預約過程十分快捷且簡單。

兒童應該接種新冠疫苗嗎?

答:不應該

目前沒有證據表明16歲以下兒童(科興疫苗為18歲)有任何新冠疫苗接種記錄。 充分的證據亦表明,年輕人感染新冠病毒的風險非常低。 年輕人並非對新冠病毒免疫,但是任何干預公共衛生的措施都必須涉及風險收益分析。 除非我們收集到更多疫苗接種的有效和安全性證據,並對兒童接種疫苗的真正風險有更清晰的認識,否則不太可能對廣泛的年輕人接種疫苗。

疫苗對於孕婦及產後哺乳期的媽媽安全嗎?

我們還沒有足夠的證據證明,疫苗對於在懷孕和哺乳期間的媽媽是安全的。 與兒童接種疫苗的回答一樣,在我們無法獲得更多數據之前,不建議媽媽們接種疫苗。 每個公共衛生的干預措施都涉及社區風險分析,特別是在社區感染率仍然很低的情況下。 屬於較高風險組別,或來自傳播率較高地區的孕婦及哺乳期媽媽,應與醫生討論接種疫苗的利弊。

如果我曾感染過冠狀病毒,我仍需要接種疫苗嗎?

答:需要

如果你感染過新冠病毒,通常建議在感染後至少一個月才進行疫苗接種,但曾經感染新冠病毒並不代表你不能接種疫苗。 事實上,接種疫苗後產生的免疫效果可有效地增強自然免疫的能力。

我可以接種多於一款的新冠疫苗嗎?

你只應接種一款疫苗,即指接種同一款疫苗的第一針及第二針。 目前,香港政府將為每位合格人士提供疫苗接種。 將來我們有或會接種疫苗加强針(不同種類的疫苗),但這將取決於進一步的醫學研究。 如前所述,RNA疫苗將來可用於對抗新的或進化的病毒變異。

我們可以選擇疫苗的種類嗎?

答:可以

香港政府允許市民自行選擇想接種的疫苗。領康醫療只能提供科興疫苗。政府的疫苗接種中心提供科興疫苗和復必泰疫苗。政府的疫苗接種計劃和疫苗預約的資訊可在此查看。而阿斯利康疫苗將會在年中左右到港。

香港提供的BioNetch(復必泰)疫苗與歐美的輝瑞疫苗相同嗎?

答:相同

香港的BioNTech疫苗產自歐洲,並從法蘭克福直接運輸到香港。復星在中國擁有BioNTech疫苗的經銷許可證。香港提供的疫苗與歐洲提供的疫苗完全相同。

我們會根據大家將來提出的疫苗疑問持續更新此網頁。

Topics: 新型冠狀病毒病

領康醫療

領康醫療

領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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