BB或小朋友發燒怎麼辦？小朋友發燒39度、40度的處理方法| 領康醫療

BB發燒大件事？幾多度發燒？年紀越細的兒童發燒，父母會緊張得要命，深怕子女有何閃失，甚至擔心他們「燒壞腦」。發燒是人體免疫系統對抗傷風感冒感染的自然反應，水痘和扁桃腺發炎等常見的兒童疾病及接種疫苗，也有可能導致小朋友發燒。我們訪問了吳子霙兒科醫生，為各位家長整理了幼兒發燒的注意事項，以免家長遇到這情况時「手騰腳震」！

為什麼會發燒？了解嬰兒與小朋友發燒成因

發燒是嬰兒身體對抗感染的一種正常反應，是免疫系統的一部分。當嬰兒的體溫升高，表明其身體正在對抗感染或其他健康問題。

病毒感染

病毒感染是嬰兒發燒最常見的原因，病毒進入嬰兒體內，免疫系統會啟動，發燒是其中的一部分。常見的病毒感染包括：

傷風感冒：由鼻病毒等多種病毒引起，通常伴隨流鼻涕、咳嗽等症狀。
流感病毒：由流感病毒引起，症狀包括高燒、肌肉疼痛、疲倦等。
腸病毒：常見於夏季，可能引起手足口病等，伴隨發燒、口腔和四肢的皮疹。
呼吸道合胞病毒（RSV）：可引起嚴重的呼吸道感染，如支氣管炎和肺炎，尤其對於嬰兒和幼兒危險較大。

細菌感染

細菌感染也是嬰兒發燒的常見原因，需要及時治療。常見的細菌感染包括：

尿路感染：嬰兒的尿路感染可能會引起發燒、哭鬧、尿液異常等症狀。
肺炎：由細菌引起的肺部感染，症狀包括持續高燒、咳嗽、呼吸困難等。
中耳炎：細菌感染引起的耳部炎症，通常會伴隨發燒、耳痛、哭鬧等。

其他發燒原因

疫苗接種後反應
過敏反應
炎症性疾病

小朋友發燒 39 度、40 度算嚴重嗎？

兒童發燒探熱表

當發現小朋友發燒，家長難免會感到擔憂。但對於「BB/小朋友發燒要看醫生嗎？」的問題，部份家長可能應為低燒只需吃退燒藥，而高燒需要求醫。然而，發燒的溫度高低並不完全等同於病情的嚴重程度。有些普通的病毒感染也可能引發高燒；相反，有些嚴重的疾病初期可能只有微燒。

一般而言，若體溫高於「正常」體温0.5度便是發燒，發燒至39 度、40 度便為發高燒，情況相對嚴重。若出現以下情況，家長便應儘快大同小朋友求醫，必要時更應考慮是否需要前往急症室進行即時醫療治理。

小朋友發燒持續 3 天以上，高燒（> 39°C）及伴隨其他病徵如咳嗽、痾嘔或抽搐
初生嬰兒未滿 3 個月大
3 至 6 個月大的嬰兒，其體溫為 39°C 或以上
皮膚出疹
呼吸困難
神智不清，異常疲倦
嘔吐，小便減少

怎樣知道寶寶發燒？

BB 38度算發燒嗎？人體正常體溫大約在37°C左右，當一般體溫達38°C或以上，身體溫度比正常高，就是發燒。發燒通常表明身體免疫系統正在努力「打仗」抵抗感染。

因應不同型號的體溫計、量度的身體部位等因素，小朋友發燒標準略有不同。

發燒溫度表參考：

量度位置	發燒溫度參考	準確度
口探	> 37.5°C	***
肛探	> 38°C	***
耳探	>38°C	***
腋探	> 37.3°C	**
額探	> 36°C	*

資料來源：明報

如果出現以下情況，你的小朋友可能發燒：

觸摸他們的額頭、背部或腹部時感覺比平時更熱
出汗或皮膚濕冷
臉頰通紅

若你認為兒童體溫過高，最好用體溫計測量體溫，有助確定是否需要進一步尋求醫護人員協助。遇到BB發燒狀況，請儘早聯絡兒科醫生跟進。

對於BB或兒童發燒，很多人都有一些誤解，例如是要蓋被「焗汗」幫助復原，抗拒使用退燒藥等，我們會於另一篇文章解答有關嬰兒和兒童發燒的常見問題。

如何正確測量小朋友體溫？

對於 3 個月以下的BB，口腔和額頭體溫計是不準確的，並且直到 6 個月大時才建議使用紅外線耳溫計。吳醫生建議，3 個月以下的BB採用腋探最為安全。雖然肛探較準確，但有弄傷嬰幼兒腸道的風險，家長使用時要特別小心，並將少量潤滑劑塗在肛探探熱針的末端。無論是肛探或腋探，使用前應用沾有 70％火酒的棉花輕抹針頭消毒，使用後亦要用火酒拭抹。

使用紅外線耳溫計探熱有些技巧要注意：

對於 1 歲以下的嬰幼兒，耳探時要把耳朵向後拉直
對於 1 歲以上的兒童，耳探時要把耳朵向後及向上拉直

5個居家小朋友發燒處理方法

小朋友發燒如情況不嚴重，可先居家處理，處理的方法如下：

小朋友發燒時，應每4小時探熱至少一次，並進行紀錄
持續觀察孩子的身體變化，若出現呼吸困難、神智不清，異常疲倦、嘔吐等情況，應儘快求醫
讓孩子服用退燒藥，並觀察是否能有效減退發燒症狀，例如改善食慾等
以溫水為小朋友洗澡或以溫水擦身，使用退熱貼或冰袋減少不適症狀
為小朋友提供充足的水分（每天約6至8杯）

小朋友發燒的常見問題

1. 如何分辨是出牙發燒還是感冒發燒？

小朋友出牙發燒又稱為「發骨燒」，原因是因為出牙可能會引致炎症導致發燒情況，通常發燒的溫度不會超過38度。然而，感冒發燒則可能會導致發高燒，若出現呼吸困難、神智不清，異常疲倦、嘔吐等情況，便需要立即帶同小朋友求醫。

2. 看到小朋友燒到 40 度，孩子會否「燒壞腦」？

這其實是一個常見的醫學誤解，家長無需過度驚慌。
一般由感染引起的發燒，體溫極少會超過 41°C，而真正會對大腦造成實質熱損傷的溫度，通常需要高達 42°C 以上。坊間常聽到的「燒壞腦」個案，真正的元兇往往是腦炎或腦膜炎等嚴重的腦神經系統疾病。

3. 如何幫助寶寶快速降溫？

當寶寶發高燒時，家長可以嘗試用溫水替他們快速抹身或洗澡。溫水能促使皮膚血管擴張、加快血液循環，從而有效地幫助身體散熱降溫。

需要注意的是，絕對不能使用冷水或混入酒精的水替寶寶洗澡。雖然冷水會帶來短暫的冰涼感，但這反而會刺激皮膚表面的血管急速收縮，導致體內的高熱被「困住」無法散發，結果只會弄巧反拙。

吳子霙醫生

兒科

MBChB (CUHK)
MRCPCH
FHKCPaed
FHKAM (Paediatrics)
DCH (International) (RCPCH)
DCH (HK) (HKCPaed)
PgDipPD (Cardiff)
MScPD (Cardiff)

資歷

吳子霙醫生的健康文章

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參考資料

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2. NHS. (2020). How to take your baby's temperature. Retrieved November 25, 2022, from https://www.nhs.uk/conditions/baby/health/how-to-take-your-babys-temperature/

3. 衞生署. (2021). 親職系列4 —— 發燒的護理. Retrieved November 25, 2022, from https://www.fhs.gov.hk/tc_chi/health_info/child/14743.html

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5. 明報健康網. (2019). 小朋友發燒成因多　注意異常反應　盡早求醫. Retrieved November 25, 2022, from https://health.mingpao.com/小朋友發燒成因多-注意異常反應-盡早求醫/

6. 羅東博愛醫院. 高燒不退？！小心川崎氏症！Retrieved May 23, 2024, from https://www.pohai.org.tw/health_detail.php?PKey=831

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9. HelloDoctor. What Are Normal Pediatric Vital Signs? An Essential Guide for Parents. Retrieved May 23, 2024. from https://hellodoctor.com.ph/parenting/child-health/common-symptoms-and-conditions/bring-down-fever-in-child/

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BB或小朋友發燒怎麼辦？小朋友發燒39度、40度的處理方法