當您出現咳嗽、發燒、鼻塞或疲倦等症狀時,往往難以判斷究竟是由哪種病毒引起。雖然呼吸道合胞病毒(RSV)和流感都屬於常見的呼吸道病毒感染,但兩者在症狀表現、傳染期、高風險族群及潛在併發症方面均有所不同。了解這些差異,有助於您更明智地作出檢測、治療及預防方面的決定。
什麼是RSV?
呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)是一種常見的呼吸道病毒,可感染上呼吸道及下呼吸道,包括肺部及中耳。RSV 感染的常見症狀包括發燒、流鼻水、咳嗽及頭痛,與普通感冒相似。
什麼是流感?
流感是一種由流感病毒引起的傳染性呼吸道疾病,最常見為甲型及乙型流感病毒。與 RSV 相比,流感的症狀通常來得更突然。患者可能在短時間內出現高燒、發冷、肌肉痠痛及明顯疲倦等症狀。
RSV 感染 vs 流感:各項病徵出現的可能性有多高?
| 症狀 | 流感 | 呼吸道合胞病毒感染 |
| 身體痠痛 | 有時 | 罕見 |
| 呼吸困難 | 罕見 | 有時 |
| 疲倦 | 常見 | 罕見 |
| 發燒 | 常見 | 有時 |
| 味覺/嗅覺喪失 | 罕見 | 罕見 |
| 喉嚨痛 | 有時 | 罕見 |
| 喘鳴 | 罕見 | 常見 |
潛伏期:RSV與流感的徵狀何時開始出現?
潛伏期是指由接觸病毒至出現徵狀之間的時間。
- RSV 感染:約 4 至 6 天( 可長達 2 至 8 天)
- 流感:約 2 天( 可長達 1 至 4 天)
因此,流感徵狀通常在接觸病毒後較快出現,而RSV的徵狀則可能需要數天時間才會顯現。
傳染期:感染後,我的傳染性會維持多久?
了解病毒的傳染期長短,有助預防病毒傳播給身邊的人。
RSV感染與流感在徵狀出現前已具傳染性,增加傳播疾病的風險。
- RSV 感染:通常為3至8天;部分嬰兒及免疫力較弱人士的傳染期可長達4星期
- 流感:由病發前1天,至病發後5至7天
哪些人較容易出現嚴重RSV感染及流感?
雖然任何人均有機會感染RSV或流感病毒,但某些人士較容易出現嚴重併發症。
出現嚴重RSV感染的高危人士
- 嬰兒,尤其是未滿12個月大者
- 早產嬰兒
- 患有先天性心臟病或慢性肺病的兒童
- 65歲或以上的成年人
- 免疫力較弱人士
- 患有慢性心臟病或肺病的患者
RSV感染是導致1歲以下嬰幼兒患上細支氣管炎(即細小呼吸道道發炎)及肺炎最常見的原因。
出現嚴重流感的高危人士
RSV 和流感均已有疫苗可供接種,有效降低感染、重症及住院風險,為長者及其他高風險人士提供重要保護。
RSV感染 vs 流感:哪一種治療適合你?
RSV 感染的治療方案
對大部分感染RSV病毒的兒童及成人而言,由於目前未有抗病毒藥物,治療主要以紓緩徵狀為主。以下的建議或有助舒緩不適:
-
休息及補充水分
-
服用退燒及止痛藥物
-
為嬰兒使用生理鹽水洗鼻及抽吸鼻涕
-
密切留意有否出現呼吸困難
病情嚴重的患者可能需要入院接受氧氣治療、靜脈注射或呼吸支援。抗病毒藥物利巴韋林(ribavirin)並非常用藥物,只適用於部分高風險或免疫力嚴重受損的患者。
流感的治療方法
與RSV不同,流感可以透過抗病毒藥物治療,能直接抑制病毒複製。常見的藥物包括:
這些藥物在病發後48小時內服用,效果最佳,有助縮短病程及降低併發症風險,對高危人士尤其重要。雖然支援性治療十分重要,但抗病毒藥物是治療流感的關鍵。
拆解迷思:RSV與流感的常見謬誤
迷思一:RSV只會感染嬰幼兒及幼童
迷思二:RSV及流感感染只有出現徵狀時才具傳染性
迷思三:抗生素能有效治療RSV或流感
迷思四:曾經感染代表終身免疫
總結
RSV與流感均是常見的呼吸道病毒,兩者經常在同一季節流行,但實際上屬於不同疾病。RSV一般病情發展較緩慢,徵狀與感冒相似;而流感則通常會突然出現發燒、身體痠痛及明顯疲倦。及早求醫,有助獲得合適治療,減低併發症風險。
如懷疑自己感染RSV或流感,建議諮詢家庭醫生作進一步評估。
參考資料
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