防範於未然：接種肺炎鏈球菌疫苗守護健康

肺炎鏈球菌一般只會引起輕微的病症，但它也可引致嚴重甚至致命的侵入性肺炎鏈球菌病。在2024年，香港共錄得126宗侵入性肺炎鏈球菌病。除了日常保持良好衛生習慣外，注射疫苗是預防肺炎鏈球菌感染最有效的方法之一。透過認識肺炎鏈球菌的傳播途徑、感染病徵及預防方法，我們可以更有效地保護自己和家人。

甚麼是肺炎鏈球菌？

肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）（又稱肺炎球菌）屬於革蘭氏陽性細菌。目前發現100多種血清型的肺炎鏈球菌。

肺炎鏈球菌感染是甚麼？如何傳播？

肺炎鏈球菌感染泛指由肺炎鏈球菌引起的各類疾病，較常見的有中耳炎和肺炎；而較嚴重的則包括腦膜炎、菌血症及敗血症。
肺炎鏈球菌常見於人體的鼻腔及咽喉，不少人可能是無病徵帶菌者。肺炎鏈球菌主要透過飛沫或口腔接觸直接傳播，亦可透過接觸受呼吸道分泌物污染的物品間接傳播。潛伏期約1至3天。

感染肺炎鏈球菌的病徵

病徵視乎感染部位而異，包括：

• 中耳炎： 發燒、耳痛或分泌物流出，反复感染會導致永久性聽力受損。
• 肺炎：發燒、帶痰咳嗽、呼吸急促，嚴重可致命。
• 腦膜炎：發燒、頸部僵硬、精神混亂以及長期聽力受損，甚至死亡。
• 菌血症及敗血症：關節痛、發冷、其他部位同時受感染。

哪些人士屬於高危群組？

嬰幼兒、50歲以上人士或高風險人士，都應考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。

在18-64歲的群組中，不同因素都會增加患上肺炎鏈球菌性肺炎^{^}/侵入性肺炎鏈球菌病^#的風險。

*年齡為50+。 ^†年齡介乎18-49歲。^‡年齡介乎50-64歲。

如何有效預防肺炎鏈球菌感染？

1. 接種肺炎鏈球菌疫苗：疫苗是有效的預防方法。
2. 保持個人衛生：勤洗手、打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻。
3. 維持環境清潔：定期清潔及消毒常接觸表面。
4. 維持健康生活習慣：均衡飲食、恆常運動、充足休息、不要吸煙和過量攝取酒精。
   
   
   

肺炎鏈球菌疫苗種類

目前香港主要提供以下幾種肺炎鏈球菌疫苗，而不同疫苗覆蓋不同數目的血清型。

• 13價結合疫苗（PCV13）*: 血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F以及23F。

• 15價結合疫苗（PCV15）: 血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、 19A、19F、22F、23F以及33F。

• 20價結合疫苗（PCV20）: 血清型1、3、4、5、8、6A、6B、7F、9V、10A、11A、12F、14、15B、18C、 19A、19F、22F、23F以及33F。

• 23價多醣疫苗（PPSV23）: 血清型1、2、4、3、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、 20、22F、23F以及33F。

*備註：根據疫苗可預防疾病科學委員會的最新建議，從2024年8月5日開始，政府疫苗接種計劃的十五價疫苗已取代十三價疫苗。

結合疫苗 vs 多醣疫苗 有何分別？

• 結合疫苗：把細菌的多醣抗原與載體蛋白質結合，以刺激增強抗體反應和產生，保護效力較持久。通常用於免疫系統仍在發展中的嬰兒和幼兒。

• 多醣疫苗：疫苗中僅含細菌的多醣抗原，引起較短暫的免疫反應，保護效力較短。適用於成年人，尤其是 65 歲及以上。

為何接種肺炎鏈球菌疫苗重要？

肺炎鏈球菌感染可透過抗生素治療，但部分菌株已出現抗藥性，而且對於免疫系統較弱的人病情會更嚴重，因此預防尤為重要。

肺炎鏈球菌疫苗多久打一次？即看最新接種建議

兒童

按「香港兒童免疫接種計劃」接種15價肺炎鏈球菌結合疫苗，即在 2個月和4個月接種2劑基礎接種及在12個月時接種一劑加強劑。

65 歲或以上長者

合資格 65 歲或以上長者可免費或獲資助肺炎球菌疫苗接種。

沒有高風險情況†的人士：可接種一劑23價多醣疫苗。

有高風險情況†的人士：可先接種一劑15價肺炎鏈球菌結合疫苗，一年後再後接種一劑23價多醣疫苗。

^†高風險情況包括：曾患侵入性肺炎球菌病、腦脊液滲漏或裝有人工耳蝸的人士、長期心血管疾病、肺病、肝病或腎病患者、新陳代謝疾病患者、免疫力弱人士、長期神經系統疾病患者或缺乏自我照顧能力者。

其他人士

衛生署建議有關人士諮詢家庭醫生及考慮自費接種有關疫苗作個人保護。

OT&P 領康醫療提供肺炎鏈球菌疫苗接種服務，聯絡我們作進一步了解。

常見問答

肺炎鏈球菌疫苗可與流感疫苗一同注射嗎？

可以，兩者可同時接種但需分開部位使用不同針筒注射 。

肺炎鏈球菌疫苗可否在某些醫療程序前或後接種？

建議在重大手術或開展抗癌療程前諮詢醫生。

哪些人不適合接種肺炎鏈球菌疫苗？

曾在接種肺炎鏈球菌疫苗後或對任何疫苗成分有嚴重過敏反應者不宜接種。

肺炎鏈球菌疫苗安全嗎？有甚麼副作用？

接種肺炎鏈球菌疫苗一般是安全的。常見副作用為注射部位疼痛，而其他副作用大多輕微，並在幾天內消退。

總結

肺炎鏈球菌感染雖常見，但透過接種疫苗及保持良好衛生習慣，可大大降低感染風險。市民應主動了解自身健康需要，與醫護人員商討接種合適的疫苗，守護自己與家人的健康。

參考資料

1. Centre for Health Protection, (2025) Number of notifiable infectious diseases by month in 2024. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.chp.gov.hk/en/statistics/data/10/26/43/7060.html 
2. Centre for Health Protection, (2024) Frequently Asked Questions on Pneumococcal Infection. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.chp.gov.hk/en/features/48194.html 
3. Centre for Health Protection, (2024) Pneumococcal Vaccination. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.chp.gov.hk/en/features/108124.html 
4. NHSinform, (2025) Pneumococcal vaccine. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.nhsinform.scot/healthy-living/immunisation/pneumococcal-vaccine/#after-the-vaccine 
5. Tereziu S & Minter DA, (2023). Pneumococcal Vaccine. In: StatPearls. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507794/ 
6. Essink, B., et al. (2021). Pivotal Phase 3 Randomized Clinical Trial of the Safety, Tolerability, and Immunogenicity of 20-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine in Adults Aged ≥18 Years. Clinical Infectious Diseases. doi: https://doi.org/10.1093/cid/ciab990. 
7. American Lung Association, (2025) Get The Facts About Pneumococcal Pneumonia. Retrieved 23 Jul 2025 from https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/pneumococcal
8. Shea, K.M., et al., (2014). Rates of Pneumococcal Disease in Adults With Chronic Medical Conditions. Open Forum Infectious Diseases, [online] 1(1), p.ofu024. doi:https://doi.org/10.1093/ofid/ofu024.
9. Garcia, H.M., et al,. (2021). Invasive pneumococcal disease among adults with hematological and solid organ malignancies: A population-based cohort study. International Journal of Infectious Diseases, 106, pp.237–245. doi:https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.03.072.‌