手足口病｜健康資訊

手足口病，又稱發疹性水皰性口腔炎，是一種兒童常見的傳染病。由於手足口病病毒可導致手腳和口腔出現紅疹，因而有此名。衞生防護中心的資料顯示，香港在五月至七月會踏入手足口病的高峰期。規模較小的手足口病爆發，亦可能在十月至十二月出現。

手足口病的成因

主要經由「柯薩奇病毒」和「腸病毒71型」等腸病毒傳播
接觸傳染︰接觸患者呼吸道的分泌物（包括口水、鼻涕和痰）、糞便或者水泡內的液體

手足口病的潛伏期大約為三至七日。染病首七日的傳播風險最高，病毒更可從糞便排放長達數星期。

手足口病風險因素

雖然手足口病常見於兒童，不過大人亦有機會患上此病。主要的手足口病成年患者都是有子女染病的家長，因為他們在照顧子女或者清潔子女物品（如餐具、玩具和衣物）時，容易接觸到有腸病毒的分泌物，因而增加患上手足口病的可能性。

手足口病的病徵

手足口病患者普遍沒有明顯的病徵，不過五歲以下兒童的病徵會較為嚴重。因此，以下的手足口病病徵主要出現在嬰幼兒身上︰

發病初期︰發燒和喉嚨痛。

發病中期︰

口腔會冒出帶有水泡的紅疹。這些紅疹會集中在舌頭、牙肉和兩腮內側的位置。水泡破裂後會形成潰瘍，因而影響患者吞嚥和食慾。
手掌、腳掌、臀部或生殖器官長出紅疹。非口腔內的紅疹一般都不會使人痕癢，亦未必會長出水泡。

手足口病引致併發症的情況並不常見，不過受到腸病毒71型感染，仍然有機會觸發嚴重的心臟或腦部併發症，例如心肌炎、腦炎和病毒性腦膜炎。

有見及此，若手足口病患者持續出現以下情況，應盡快求醫控制病情：

高燒不退
反覆嘔吐
昏睡
神情呆滯
肢體乏力
肌肉抽搐

手足口病的治療方法

大部分手足口病患者會在七至十日內自然痊癒。而大人的免疫系統較強，所以康復時間會更短。

目前，手足口病並無特效治療方法。然而，針對手足口病的病徵（包括發燒和口腔潰瘍），醫生通常建議的是對症治療，以幫助緩解症狀，同時避免病情持續所引致的併發症︰

藥物治療︰處方退燒藥和消炎藥，能紓緩痛楚，減輕病徵造成的影響
保充足夠水分：由於喉嚨疼痛可能導致吞嚥困難，所以患者可能會有脫水的風險。確保充足的水分攝取非常重要。
充足休息：休息有助於身體恢復健康。
改變飲食︰手足口病的紅疹潰瘍問題，會令患者難以吞嚥或食慾不振，因此手足口病患者應選擇清涼的流質食物，以提升食慾和紓緩痛楚，例如：

乳酪
雪糕
果凍
豆腐花

同時，手足口病患者不能進食過熱、辛辣或酸性較高的食物，以免刺激潰瘍的傷口，影響癒合進度。例如：

粥水
果汁

手足口病患者康復後，體內會產生對相關腸病毒的抗體，但並不表示從此對手足口病免疫，因為日後仍有機會受到其他腸病毒感染，而再次患病。

手足口病的預防方法

手足口病容易經由飛沫等分泌物傳染，加上現時沒有疫苗能夠預防此病，所以保持良好的個人及環境衛生，是預防傳播和感染的關鍵。

個人衛生

根據衞生防護中心的建議，手足口病患者和護理者應注意以下四個事項：

留在家中：手足口病患者應在水泡完全排乾和「結焦」前，暫停回校上課或接觸其他兒童。若感染由腸病毒71型所致的手足口病，患者更應在水泡「結焦」後繼續逗留在家兩星期，方可上學或參與群體活動。
勤洗手：手足口病患者在咳嗽或打噴嚏時，應以紙巾掩蓋口鼻，然後將紙巾棄於有蓋的垃圾桶。在觸摸口、鼻或眼之前及之後，以及在進食前、如廁或觸摸水泡後，均應用梘液徹底清洗並抹乾雙手。
避免共用物品：手足口病患者切勿與他人共用毛巾等個人物品，以及分享食物或飲品。在無可避免的情況下，則必須使用公筷，減低唾液傳播的機會。
避免親密接觸：手足口病患者需避免與他人有親密的身體接觸，例如擁抱和親吻。若手足口病患者為家長，便要將照顧子女或長者的工作暫時交託予他人，以防免疫力弱的人士受到感染。

環境衛生

若手足口病患者的分泌物或排泄物接觸到任何表面，應先以具吸水力的紙巾清理，然後用1:49稀釋家用漂白水消毒該處和周遭環境。手足口病患者經常接觸的地方和用品（如家具和玩具），則要定時用1:99稀釋家用漂白水消毒。

領康醫療建議

手足口病是兒童常見的傳染病，可經由飛沫等分泌物將病原傳播，大人亦有可能感染手足口病。手足口病患者普遍會有類似感冒的病徵，繼而口腔發疹至潰瘍。一旦患上手足口病後，應該暫時避免外出，並要保持個人及環境衛生。若持續發燒或乏力，或對相關藥物有任何疑問，請向你的家庭醫生查詢或求診。

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參考資料

衞生防護中心. (May 2019). 提高警覺預防手足口病. Retrieved from
https://www.edb.gov.hk/attachment/tc/sch-admin/admin/about-sch/diseases-prevention/chp_20190522_chi.pdf

衞生防護中心. (July 2021). 腸病毒透視. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/files/pdf/evbdo_evscan_2021_week_28_chi.pdf

National Health Service. (February 2021). Hand, foot and mouth disease. Retrieved from
https://www.nhs.uk/conditions/hand-foot-mouth-disease/

香港紅十字會. (August 2019). 手足口病. Retrieved from
https://www.redcross.org.hk/sites/redcross/files/media/hcs_files/Health%20Express/HE-201908.pdf

衞生防護中心. (April 2020). 手足口病. Retrieved from
https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/23.html

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