生蛇之迷思

    以上資訊由徐韻盈醫生,家庭醫學專科醫生,領康醫療提供

    生蛇,醫學名稱是帶狀泡疹。其病毒與引致水痘的病毒屬同一種類。水痘康復後,病毒會一直潛伏在人身體裡面,不會消失,但亦不會引起任何不適或症狀。當人體的免疫力轉差時,病毒就會出來,引發帶狀泡疹。

     

    生蛇的原因:為什麼有些人較易染病?

    年長的人免疫力較差,所以較易生蛇。但其實十多歲的年輕人也會生蛇,尤其面對學業壓力,睡眠不足等。其他因素例如糖尿病,癌症,愛滋病 或長期服用類固醇,這些患者都屬於免疫力較低的群組,故生蛇的風險會比一般人高。

     

    生蛇有那些病癥?

    病發初期會有類似感冒症狀,疲倦乏力,頭痛,腸胃不適,發燒等。患者一般會在首24至48小時感到皮膚痛楚,麻痹或痕癢。病毒會沿着脊髓神經去到連接的皮膚表面,形成紅疹或水泡。這些帶狀泡疹可以出現於身體任何部份。正常情況只會出現在身體的其中一邊,即左邊或右邊。如紅疹伸延至眼簾或外耳,可導致視力或聽力受損等情況。

    患者的病情會視乎其免疫能力,神經線分布及病毒活躍狀況而定。有些人只會感到輕微痛楚,但亦有部份患者將其形容為極度灼痛或劇痛。約¼患者會出現較嚴重的併發症如導致長期的神經疼痛 (稱為帶狀泡疹後遺神經痛)需要用上多種止痛藥來控制。

     

    生蛇真的會導致死亡?

    坊間有種說法,指生蛇圍繞肚子一個圈,患者就會死亡。當然,這種說法是沒有醫學根據的。事實上,很少數人因生蛇而死。因生蛇而死亡的,通常是年紀大,免疫力非常低的患者。

     

    我生蛇後會傳染給其他人嗎?

    帶狀泡疹病毒具傳染性,有機會讓未出水痘的人感染水痘。因此,照顧患者時必須小心。生蛇患者應好好遮掩患處,避免接觸水泡液體。
    曾患上水痘並痊愈者則本身已帶有帶狀泡疹病毒,不會再被傳染。

    如何治療生蛇?

    西醫一般都沒有戒口說法。生蛇是因為抵抗力弱,故需要均衡飲食,充足水份及睡眠,調節情緒壓力等等。

    如身體出現紅疹,應盡快看醫生。由醫生診斷為生蛇後,一般會用上口服病毒藥物及外用藥膏用於對抗病毒及止痛止痕。及早用上口服病毒藥物能有效舒緩症狀,減低併發症發生及其嚴重性。水泡結焦則會持續數星期,如水泡已破穿便需要好好處理傷口以減低發炎風險。

     

    我可以怎樣預防生蛇?

    帶狀泡疹疫苗(俗稱蛇針)可減低生蛇機會及其併發症。就算曾經生蛇的人都可以有機會復發的。所以50歲以上曾經出過水痘或曾生蛇的人,無論男性或女性都應該接種。如果剛剛生完蛇,因已有抗體,一般國際指引建議可於一年後再打蛇針。

    第一代蛇針 Zostavax 有效率大概有51%。但隨着醫學進步,蛇針現時已經有第二代新的疫苗 Shingrix。Shingrix 疫苗只需接種兩劑,其保護率高達97%。已接種 Zostavax 的人,可以在接種八星期後考慮接種新的 Shingrix。有一部份人士在接種疫苗後會出現肌肉痛,疲倦,頭痛,發燒,腸胃不適等症狀。不適合接種 Shingrix 疫苗的人士包括:

    • 對疫苗中活性的物質或任何成份過敏的人士
    • 孕婦和準備懷孕的婦女
    • 哺乳期中婦女

    香港由今年開始已經引入了第二代蛇針 Shingrix 來取代 Zostavax。領康醫療亦有提供Shingrix 帶狀泡疹疫苗的服務, 你可在此進行預約

     

    資料來源

    1. Centers for Disease Control and Prevention. About Shingles (Herpes Zoster). Retrieved from https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html

    2. Centers for Disease Control and Prevention. Shingles Vaccination - What Everyone Should Know about the Shingles Vaccine (Shingrix). Retrieved from https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html

    Topics: 預防保健醫療/藥物

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    領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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