腹膜炎

    腹膜炎的症狀、治療和診斷方法

    腹膜炎是指覆蓋腹壁、胃部、肝臟及腸臟等器官的腹部黏膜發炎,是需要立即接受治療的急症,否則細菌會迅速進入血液及其他器官,導致敗血症及全身多重器官衰竭,最終令患者死亡。腹膜炎可分為自發性細菌腹膜炎或繼發性腹膜炎,前者由腹部內原因不明細菌感染引起,後者則是由腹部內器官受感染,擴散至整個腹膜而引致。

     

    腹膜炎的種類

    • 自發性細菌腹膜炎
      主要由腹部內原因不明細菌感染引起,並無其他起因

    • 繼發性腹膜炎
      消化系統及盆骨疾病、腹部器官受創傷,如內臟穿孔、盲腸炎、胰臟炎或婦科感染等

    腹膜炎的成因


    腹膜炎的症狀

    腹膜炎的併發症

    腹膜炎如沒有妥善處理,細菌會迅速進入血液及其他器官,導致敗血症及全身多重器官衰竭,最終令患者死亡

     

    腹膜炎的診斷方法

    腹膜炎是一種可致命的嚴重病症,需立即求醫,並且有很大機會需要住院治療,診斷方法有:

    • 驗血
      檢查白血球數目及培養細菌,以選擇抗生素

    • 造影檢查
      拍攝 X 光片,以檢查腸胃道是否有穿孔;進行超聲波或電腦斷層掃描以判斷腹膜炎的起因

    • 腹膜液分析
      分析腹膜液以觀察是否有細菌或尿道發炎

     

    腹膜炎的治療方法

    • 抗生素治療
      少數的腹膜炎可透過藥物治療,透過腹腔或在腹膜透析病人的透析液中,加入合適的抗生素藥物,協助免疫系統對抗入侵的細菌

    • 外科手術
      使用傷口較小的內視鏡切除受感染的組織、修復受影響的器官或腹部部位

    • 止痛
      服用止痛藥、靜脈注射、輸血或用針將膿腫擠出膿液積聚

    腹膜炎的預防方法

    • 保持良好衛生習慣
    • 接觸導管前洗手
    • 清潔導管周遭皮膚,如果出現持續性的腹痛應儘快就醫

    領康醫療建議

    腹膜炎是需要立即接受治療的急症,否則細菌會迅速進入血液及其他器官,導致敗血症及全身多重器官衰竭,最終令患者死亡。因此胰腺炎、胃潰瘍、肝硬化患者應更加留意有否出現症狀。如有疑問可預約向醫生查詢。

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    參考資料

    1. Peritonitis - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/peritonitis/

    2. 腹膜炎— ICON專科中心. (n.d.). Retrieved from https://iconspecialistcentre.hk/zh-hant/condition/colorectal/peritonitis/

    3. 肚子一壓就痛!腹膜炎是怎麼了?. (2021, April 15). Retrieved from https://liver.org.tw/journalView.php?cat=69&sid=978&page=1

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