腦膜腦炎

    腦膜腦炎的成因、症狀和治療方法

    腦膜腦炎是一種非常嚴重的神經系統疾病,類似腦膜炎合腦炎,出現腦膜炎症和腦組織炎症,通常源於腦膜血管直接栓塞,隨後有感染微生物的薄膜組織或腦脊液侵。由於腦膜腦炎是兩種嚴重的神經系統疾病的組合,發病後死亡率高。

    腦膜腦炎的成因

    腦膜腦炎是由各種細菌、病毒和原蟲感染引起,包括:

    細菌

    • 李斯特菌
    • 腦膜炎奈瑟菌
    • 立克次氏體
    • 肺炎支原體
    • 結核
    • 疏螺旋體
    • 鉤端螺旋體病

    病毒

    • 蜱傳腦膜腦炎
    • 西尼羅河病毒
    • 麻疹
    • EB病毒
    • 水痘
    • 腸道病毒
    • 1型單純皰疹病毒
    • 2型單純皰疹病毒
    • 腮腺炎病毒
    • 愛滋病病毒

    原生動物

    • 原發性阿米巴腦膜腦炎
    • 布氏錐蟲
    • 弓形蟲

    腦膜腦炎的種類

    • 皰疹腦膜腦炎
      由皰疹病毒引起,是最常見的腦膜腦炎

    • 真菌性腦膜腦炎
      真菌經血液傳播,影響癌症或愛滋病等免疫系統受抑制病人

    • 細菌性腦膜腦炎
      屬非常嚴重的感染,具有很高的死亡率和併發症

    • 寄生蟲性腦膜腦炎
      由寄生蟲引起,通常經食用受污染的食物傳播

    • 繼發性腦膜腦炎
      身體其他部位感染,然後傳染到大腦

    • HIV 腦膜腦炎
      人類免疫缺陷病毒可在診斷後數週或數月內感染大腦和腦膜

    • 無菌性腦膜腦炎
      在圍繞大腦和脊柱的腦脊液檢測出細菌呈陰性時的診斷

    • 原發性阿米巴腦膜腦炎
      罕見及致命的腦膜腦炎,涉及由福氏納格列菌引起的感染,多源於在受污染的水中游泳而感染

    • 日本腦炎:是亞洲腦膜腦炎的主要類型,由日本腦炎病毒引起

    腦膜腦炎的症狀

    • 發燒
    • 頭痛
    • 運動障礙
    • 局部神經功能受損
    • 頸部僵硬
    • 嘔吐
    • 意識模糊,難以清晰思考
    • 出現幻覺、畏光
    • 嗜睡
    • 抽搐、癲癇發作
    • 昏迷

    腦膜腦炎的診斷方法

    醫生一般會為患者進行身體和神經系統檢查,以評估運動和感覺功能、平衡和精神狀態改變,如醫生懷疑患者感染腦膜腦炎,或需進行其他診斷,包括:
    • 驗血:評估體內是否存在感染
    • 腰椎穿刺:使用針頭抽吸少量的腦脊液,以檢查炎症細胞、蛋白質等
    • 腦脊液培養:檢查腦脊液樣本是否有致病菌生長如腦膜炎奈瑟菌
    • 腦電圖:透過腦電波活動讀數,識別是否有腦功能障礙
    • 電腦掃描:排除佔位性病變、中風和顱底骨折;識別顱內壓升高
    • 磁力共振成像:檢測脫髓鞘,並可檢視腦炎早期發生的水腫變化

    腦膜腦炎的治療方法

    • 靜脈注射抗病毒藥物
      靜脈注射如阿昔洛韋藥物 14 天,適用於皰疹腦膜腦炎

    • 其他抗病毒藥物
      如阿糖腺苷或泛昔洛韋,適用於感染早期

    • 靜脈注射抗生素
      適用於細菌類腦膜腦炎,抗生素的類型取決於致病菌

    • 其他藥物
      癲癇發作藥物;降低大腦壓力和腫脹的藥物如皮質類固醇和利尿劑;止痛藥

    腦膜腦炎的預防方法

    • 接種疫苗如日本腦炎、蜱傳腦炎疫苗
    • 預防病原體如蟲媒病毒感染

    領康醫療建議

    腦膜腦炎是一種非常嚴重的神經系統疾病,類似腦膜炎合併腦炎,通常源於腦膜血管直接栓塞,發病後死亡率高,一旦懷疑感染需盡快求醫。如對腦膜腦炎有任何問題,歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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    參考資料

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