肺積水

肺積水（Pulmonary edema），又稱肺水腫，學名胸腔積液。肺積水成因源於肺膜病變而引起的不正常胸腔間積液。正常胸腔會有少量液體存在，容量不會超過12毫升，如潤滑劑般減低肺部收縮擴張對胸壁所造成的摩擦，但當身體出現病變，胸腔液體形成與吸收就會失去平衡，令積液容量超出正常水平，嚴重時積液會擠壓肺部，導致呼吸困難，甚至呼吸衰竭。

肺積水的成因

• 心臟衰竭
• 肺栓塞
• 肝硬化
• 心臟搭橋手術
• 肺炎
• 癌症
• 腎臟疾病
• 肺部細菌或結核感染

• 結核病
• 自身免疫系統疾病
• 胸部外傷出血
• 罕見胸部或腹部感染
• 接觸石棉
• 梅格斯綜合症
• 高山症併發
  
  

肺積水的種類

• 漏出性肺積水
  通常由心、肝、腎疾病引起，如心臟衰竭、腎衰竭等，血液成分不斷向組織擴散，或組織的液體較難回流血管，積水大多形成在兩側肋膜
  
  
• 滲出性肺積水
  通常與感染性疾病或癌症有關，體內發炎導致肋膜腔製造出相較平時更多的液體，較常出現在單側肋膜
  
  

肺積水的症狀

• 乾咳
• 發燒
• 血痰
• 消瘦
• 氣促
• 膿痰
• 胸部疼痛
• 躺下來的時候呼吸困難
  
  

肺積水的診斷方法

• 胸部 X 光
• 胸部電腦掃描
• 胸部超聲波
• 胸腔穿刺術
• 胸腔積液分析
  
  

肺積水的治療方法

• 氧氣治療
• 服用去水藥物排走積液
• 處方抗生素
• 洗腎
• 進行胸腔鏡手術或開腔手術抽出積液
• 治療根本疾病如癌症

肺積水的預防方法

• 預防心血管疾病
• 健康飲食
• 定期運動
• 控制高血壓
• 爬山時注意攀登高度
  
  

領康醫療建議

肺積水原因可能有很多，包括心臟疾病、肺炎、結核病及肺癌等。如果你有肺積水症狀，應立即尋求家庭醫生的幫助。醫生會透過身體檢查、X光、以及胸腔積液分析等，來確定診斷，並為你制定適當的治療計劃。

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參考資料

1. Pleural Effusion: Symptoms, Causes, Treatments. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved March 22, 2022, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment 

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