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疝氣

疝氣的成因、種類和症狀

當身體內的器官通過身體腹壁缺口移動到外層,便會產生疝氣,男性患病比例較高,9成以上發生在腹股溝。大多數疝氣不會立即危及生命,但也不會自行消失,或需要做手術預防危險併發症,以免影響腸道暢通和腸道的血液供應,導致腸梗塞或腸臟壞死等嚴重併發症。

疝氣的成因

  • 老化、受傷、用力過度(如提拿重物、咳嗽、大小便時腹部用力)
  • 因吸煙、懷孕、肥胖造成腹壁薄弱、撕裂或腹壓增大
  • 睪丸從腹腔下降至陰囊時出現下降路徑閉鎖不全,形成鞘狀突,令腹腔的水分、小腸、大腸、盲腸等腹腔內容物掉到腹股溝或陰囊中,形成疝氣

疝氣的種類

  • 腹股溝疝
    最常見的疝氣類型,發生於腹股溝,男性患者多於女性

  • 股疝
    發生於大腿與腹部連接處,主要影響老年女性

  • 臍疝
    脂肪組織或部分腸子穿過腹部肚臍附近

  • 切口性疝氣
    發生於以往外科手術切口或疤痕部位

 

疝氣的症狀

疝氣初期症狀並不明顯,可能只會在患者用力如廁、運動或長時間站立後才會出現,症狀包括:
  • 腹部劇痛
  • 作嘔
  • 發燒
  • 大腿內側腫脹
  • 下腹位置凸起如半球狀的腫塊
  • 咳嗽或長時間站立後感不適及疼痛

疝氣的診斷方法

醫生一般可通過觀察病人腹部異物突出來診斷疝氣,如患者臨床病徵不明顯,可能需要進行超聲波或電腦掃描等進階檢查,以作更準確的診斷。

疝氣的治療方法

疝氣通常不會自行好轉,手術是唯一的修復方法,選擇包括:

  • 開放式手術
    切開疝氣部位身體,將突出的組織放回原位,將減弱的肌肉壁縫合在一起,有時會在該區域再植入一種網狀物以提供額外支撐

  • 腹腔鏡手術
    相同類型的修復,但製作較小的切口再插入手術工具完成手術

  • 機器人疝修補術
    如同腹腔鏡手術,但外科醫生坐在手術室的控制台前,從控制台操作手術器械

疝氣的預防方法

  • 戒煙
  • 維持標準體重
  • 保持良好飲食習慣
  • 避免抬重物
  • 治療前列腺肥大問題

領康醫療建議

當身體內的器官通過身體腹壁缺口移動到外層,便稱為疝氣,男性患病比例較高,9成以上發生在腹股溝。大多數疝氣不會立即危及生命,但也不會自行消失,或需要手術預防危險併發症,以免影響腸道暢通和腸道的血液供應,有機會導致腸梗塞 或腸臟壞死等嚴重併發症。如對疝氣有疑問,可預約向醫生查詢。

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參考資料

1. Carmella Wint, V. H. (2021, September 12). Hernia: Types, symptoms, causes, and more. Healthline. https://www.healthline.com/health/hernia

 2. Hernia. (n.d.). Cleveland Clinic. Retrieved May 13, 2022, from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15757-hernia

3. 如何預防疝氣. (n.d.). Com.Tw. Retrieved May 13, 2022, from https://www.hernia.com.tw/mobile/understand_d.php?id=37

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5. 蘋果新聞網. (2020, January 29). 微創+單孔 機器手臂靈巧治疝氣. 蘋果新聞網. https://tw.appledaily.com/headline/20171121/OZOE76H3QYDRXJ76BF6S6PIHH4/

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