梅毒

    梅毒的成因、種類和症狀

    梅毒是由梅毒螺旋體細菌感染,大多通過性接觸傳播,初次感染後梅毒細菌可以在體內保持不活躍狀態數十年,然後再次活躍。早期梅毒可以注射青黴素根治,但因感染初期症狀不明顯,至後期才會在生殖器、直腸或口腔出現小瘡、皮疹或腫瘤,期間亦會不斷感染他人。如不接受治療,梅毒會嚴重損害心臟、大腦甚或致命;孕婦亦很可能會將梅毒傳給胎兒。

    梅毒的成因

    梅毒源自一種叫做梅毒螺旋體的細菌,常見傳播方式包括:
    • 性行為期間接觸到感染者的瘡
    • 通過皮膚、粘膜的輕微割傷或擦傷進入人體
    • 懷孕或分娩期間由母親傳給嬰兒

    梅毒的種類

    未經治療的梅毒患者,會在不同階段出現不同的症狀:

    隱性期梅毒
    患者可能完全沒有病徵,要透過驗血才知道自己感染梅毒

    第1期
    通常是接觸病菌後2至4星期,主要病徵為「硬下疳」,即性器官出現直徑約1厘米的圓形赤色斑疹或丘疹,幾天後變為質地硬的小結,繼而中央潰爛,但不會感到疼痛。男性很容易察覺到,但女性斑疹可能隱藏在陰道內,需經由醫生檢查才發現;相關潰瘍亦會自然癒合,令患者誤以為已痊癒

    第2期
    出現「硬下疳」後6至8星期,病者會有廣泛及對稱的皮膚疹,蔓延至手掌和腳掌;患者亦可能會感到疲倦、發燒、淋巴腫脹、脫髮、黏膜破損或出現疣狀病變,但這些症狀同樣會隨時間消失

    晚期梅毒
    感染數年到數十年後,晚期的症狀會影響心臟、眼睛和中樞神經系統

    梅毒的症狀

    • 直徑小、無痛的瘡或潰瘍
    • 陰莖、陰道或肛門周圍疼痛,有時也會出現在口腔、嘴唇、手指或臀部
    • 大多數人只會出現一個瘡,但部份人可能有幾個
    • 頸部、腹股溝或腋窩可能有腫脹的腺體
    • 身體任何部位出現斑點狀紅色皮疹,較多出現在手掌或腳底
    • 生殖器疣,女性通常出現在外陰;男女都可能出現在肛門周圍
    • 口腔白斑
    • 疲倦、頭痛、關節痛和發燒
    • 腫脹腺體
    • 偶爾出現斑片狀脫髮
    • 失明
    • 中風

    梅毒的診斷方法

    • 體格檢查:醫生或護士需要檢查病人的生殖器,包括女性陰道內部,觀察是否有由梅毒引起皮疹
    • 梅毒螺旋菌抗體測試:梅毒最初步的測試,可診斷4個星期或較近期的梅毒感染
    • 梅毒血清測試:檢測血清中是否含有梅毒螺旋菌抗體,若呈陽性反應,即表示可能患有梅毒
    • 拭子測試 :使用棉棒從任何瘡處抽取液體樣本檢查是否有梅毒

    梅毒的治療方法

    • 為期10至14 天或28天抗生素療程
    • 每週2至3次在臀部注射青黴素

    梅毒的預防方法

    • 性行為時使用乳膠避孕套
    • 避免與陌生對象或身體有不尋常潰瘍人士發生性行為

    參考資料

    性傳染疾病- 香港家庭計劃指導會. (n.d.). Retrieved from https://www.famplan.org.hk/zh/health-info/sexually-transmissible-diseases

    梅毒的症狀與預防方法. 關懷愛滋. (n.d.). Retrieved from https://aidsconcern.org.hk/zh/help-and-support/梅毒的症狀與預防方法/

     衞生防護中心- 性傳播感染. (2016, February 15). Retrieved from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/1607.html

    Syphilis - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/syphilis/

    Syphilis - Diagnosis and treatment - Mayo clinic. (2021, September 25). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syphilis/diagnosis-treatment/drc-20351762

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