念珠菌

    念珠菌感染的原因、藥膏和康復方法

    念珠菌是一種真菌,常見於人體口腔、皮膚、消化道或陰道等黏膜組織之中。念珠菌平時不會致病,但當處於悶熱潮濕的環境,就可能使念珠菌大量增加,造成念珠菌感染。這有機會引致陰道炎,令外陰變得痕癢,以及產生呈豆腐渣狀的白色分泌物(即白帶)。

    念珠菌感染是一個常見的女性問題。據醫生估計,每10名婦女就有7至8名曾經有念珠菌感染,而且日後亦容易復發。

    念珠菌感染的成因

    生理因素

    • 處於懷孕期間、經期前後階段
    • 服用避孕藥

    免疫力下降

    • 患病(如糖尿病)
    • 正服用藥物(如抗生素)

    生活習慣

    • 穿著緊身內褲,或者大腿頻密出汗,令陰部處於潮濕不透風的狀態
    • 經常灌洗陰道,影響細菌的自然平衡,增加念珠菌生長

    攝取過量糖分

    • 一旦血糖或尿糖偏高,陰道內糖原便會增加,成為繁殖念珠菌的有利因素

    念珠菌感染的種類

     
      念珠菌 耳念珠菌
    存活環境 濕潤環境 除了濕潤環境,也可在乾爽環境(如塑膠表面)生存數星期
    存活位置 多數於人體黏膜,包括口腔、陰道和腸道 全身任何部位,包括尿液、痰液和人體黏膜
    病徵 視乎發病位置 沒有病徵
    影響 通常會造成陰道炎、尿道炎 有機會出現頭暈發燒血壓偏低

    免疫力較差人士可引致敗血症

     

    念珠菌感染的症狀

    陰道症狀

    • 外陰痕癢、紅腫
    • 陰道內灼熱
    • 有豆腐渣或芝士狀的陰道分泌物

    性行為或排尿

    • 性交時感到疼痛
    • 尿道口灼痛及排尿困難

    其他症狀

    • 舌頭或口腔其他部位出現鵝口瘡(凝乳狀白色斑膜),常見於6個月內嬰兒

    傳染風險

    一般而言,念珠菌陰道炎並非性傳染病,不過間中仍有傳染性伴侶的機會。一旦男士受到感染,其龜頭可能會出現出疹和發炎的症狀,需要與伴侶一併接受治療。

    念珠菌感染的診斷方法

    初步診斷 骨盆檢查 長期感染
    詢問患者健康史,例如過去是否有感染念珠菌或性病的經歷 觀察陰道內壁、子宮頸或周圍組織是否有感染跡象 若感染頻繁或一直無法治癒,或需要採樣送到實驗室檢驗

     

    念珠菌感染的治療方法

    醫生會視乎念珠菌感染的程度,處方適當劑量的益生菌陰道塞藥(又稱塞劑),進行約1至7日的治療。另外,醫生也會處方外塗藥膏,紓緩患者的外陰痕癢。

    針對長期受念珠菌感染,或者容易復發的患者,醫生會處方具預防作用的口服藥。若患者正在懷孕,則會以塞藥代替。

    念珠菌感染的預防方法

    個人衞生

    • 選擇棉質內褲,保持陰部乾爽
    • 多加留意出汗或分泌情況,經常清洗內褲
    • 避免陰道灌洗,建議僅以清水沖洗外陰

    健康管理

    • 不濫用抗生素
    • 控制飲食,減輕糖尿病情況
    • 使用抗真菌藥物期間,切勿自行停藥

    抹拭陰道

    • 如廁後應從外陰前方抹拭到後方,避免把肛門的細菌帶到陰道
    • 避免使用加添了香劑的廁紙

    領康醫療建議

    念珠菌是身體常見的真菌,只要保持陰部和大腿之間乾爽透風,並建立良好的個人衛生,便可有效減低念珠菌感染。

    如果你感到外陰痕癢、白帶分泌異常,或者持續受到念珠菌感染困擾,歡迎預約領康醫療的婦科服務,由專科醫生為你診斷和治療。

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    參考資料

    1. 【念珠菌】 陰部痕癢難忍 求醫辨清念珠菌 5類情况女士容易受感染 - 明報健康網. (2019, November 6). Retrieved from https://health.mingpao.com/女性健康-陰部痕癢難忍-求醫辨清念珠菌-5類情况女/

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    3. 不是性病但易傳染「念珠菌陰道炎」5招根治| 蘋果新聞網| 蘋果日報. (2017, May 4). Retrieved from https://tw.appledaily.com/life/20170504/KZA6UA6GT7A6RSEMCT2FGNRG2A/

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    5. Yeast infection (vaginal) - Symptoms and causes - Mayo clinic. (2021, March 17). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999

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