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敗血症

敗血症的成因、症狀及治療方法

敗血症是應對嚴重感染時可能產生的疾病,可由細菌真菌或病毒引起,嚴重可演變成敗血性休克和器官衰竭,所有形式的敗血症都屬緊急醫療情況,需要立即治療。敗血症較常見於免疫功能不全、有病在身者或老人群組。

敗血症的成因

  • 肺炎
  • 腎臟、膀胱或泌尿系統感染
  • 消化系統感染
  • 菌血症
  • 導管部位感染
  • 傷口感染或燒傷

其他增加敗血症的風險因素包括:
  • 年齡較大
  • 嬰兒期
  • 免疫系統受損
  • 糖尿病
  • 患慢性腎臟或肝臟疾病
  • 入住深切治療部或住院時間長
  • 正使用靜脈導管或呼吸管
  • 以往曾使用抗生素或皮質類固醇

敗血症的症狀

輕微感染

  • 體溫:身體可能因發燒而高於攝氏38度,或是身體發冷而低於36度
  • 心跳加速:心跳速度每分鐘超過90下
  • 呼吸加快:呼吸次數每分鐘超過20次

嚴重感染

  • 部分皮膚出現紅色斑塊
  • 血小板數量減少
  • 呼吸困難
  • 昏迷
  • 極端虛弱
  • 口齒不清

 

敗血症的診斷方法

  • 驗血
  • 檢驗尿液、傷口或呼吸道分泌物等
  • 電腦掃描
  • 超聲波掃描
  • 磁力共振成像掃描

 

敗血症的治療方法

藥物治療

  • 抗生素:盡快開始使用抗生素治療,一般會先使用廣譜抗生素,有血液檢查結果後可能再改用不同的抗生素,以對抗引起感染的特定細菌
  • 靜脈輸液:盡快開始使用靜脈輸液
  • 血管加壓藥:如血壓在接受靜脈輸液後仍然過低,可能需要服用血管加壓藥,收縮血管並提升血壓
  • 低劑量皮質類固醇:幫助維持穩定血糖水平的胰島素、改變免疫系統反應的藥物以及止痛藥或鎮靜劑


支援性護理

  • 呼吸機幫助呼吸
  • 手術去除感染源如膿液、感染組織或死亡組織

敗血症的預防方法

  • 接種流感、肺炎和任何其他潛在感染的疫苗
  • 定期洗手和洗澡,清潔擦傷和傷口並保持良好的衛生習慣

領康醫療建議

敗血症是應對嚴重感染時可能產生的疾病,可由細菌真菌或病毒引起,嚴重可演變成敗血性休克和器官衰竭。如發現出現以上提及的症狀,請盡快求醫,以免延誤治療。

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參考資料

1. Sepsis - Diagnosis and treatment - Mayo clinic. (2021, January 19). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sepsis/diagnosis-treatment/drc-20351219

2. Treatment and recovery from sepsis - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/sepsis/treatment-and-recovery/

3. Sarah bush lincoln. (n.d.). Retrieved from https://www.sarahbush.org/staywell/doc/3/90204zh

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