乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的常見傳染病，主要由帶乙型肝炎病毒的母體傳染至新生嬰孩，也可由血液或體液傳入體內，香港人口約有百分之八是慢性帶病毒者，大多數沒有病徵，約四份一的帶病毒者日後會患上慢性肝炎，甚至演變成肝硬化和肝癌。未受感染者可接種乙型肝炎疫苗，達致長期免疫。

肝炎病徵

急性肝炎症狀通常並不明顯，患者可能沒有意識到自己患有肝炎。如果懷疑或已出現任何以下肝炎病徵，應諮詢醫生的專業意見。

急性肝炎可能出現以下病徵：

• 輕微發燒
• 肌肉痛
• 全身疲倦
• 頭痛
• 食慾不振
• 噁心嘔吐
• 腹痛和腹瀉

乙型肝炎的成因

在香港，以病毒性肝炎較為常見，可以根據成因分為幾種不同類型，分別是甲、乙、丙、丁、戊、庚型，以乙型肝炎較為常見。

乙型肝炎感染是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，病毒通過血液、精液或其他體液傳播，常見傳播方式有：

• 性接觸
  與感染者發生無保護性行為，病毒就可能會透過血液、唾液、精液或陰道分泌物進入體內
  
  
• 共用針頭
  HBV很容易通過染血針頭和注射器傳播
  
  
• 意外針刺
  醫護人員和其他會接觸人體血液保健員工容易遇到意外針刺問題
  
  
• 母嬰傳染
  感染HBV的孕婦可在分娩時將病毒傳染給嬰兒
  
  

• 與多個性伴侶或感染HBV患者發生無保護性行為
• 靜脈注射期間共用針頭
• 與患有慢性HBV感染的人一起生活
• 嬰兒由受感染的母親所生
• 前往HBV感染率高的地區如太平洋島嶼、非洲和東歐
  
  

乙型肝炎的症狀

• 腹痛
• 呈暗深色的尿液
• 發燒
• 關節疼痛
• 失去胃口
• 暈眩、嘔吐
• 體弱、疲倦
• 皮膚和眼白泛黃

乙型肝炎的診斷

• 驗血
  驗血可檢測出體內乙型肝炎病毒的跡象，並顯示屬急性還是慢性
  
  
• 肝臟超聲波
  一種稱為瞬時彈性成像的特殊超聲波可顯示肝損傷的程度
  
  
• 肝活檢
  醫生取出一小部分肝臟樣本檢查肝損傷

乙型肝炎的治療方法

• 休息、飲食營養均衡和飲用大量液體
  
  

慢性乙型肝炎感染：

• 抗病毒藥物
  幾種口服抗病毒藥物包括恩替卡韋（Entecavir）、替諾福韋（Tenofovir）、拉米夫定（Lamivudine）、阿德福韋（Adefovir）和替比夫定（Ttelbivudine），可幫助對抗病毒並減緩其損害肝臟的能力
  
  
• 干擾素注射
  干擾素 alfa-2b（內含子 A）是一種人造版本的物質，由人體產生以對抗感染，主要用於欲避免長期治療的患者或希望盡快完成療程後懷孕的女性
  
  
• 肝移植
  如肝臟嚴重受損，可選擇肝移植。移植期間，外科醫生會切除受損肝臟並用健康的肝臟代替，在香港用作移植的肝臟來自健康的離逝者。

乙型肝炎的預防方法

• 接種乙型肝炎疫苗
• 了解性伴侶的HBV狀況
• 如不知道伴侶的健康狀況，每次發生性行為時應使用避孕套
• 不要使用非法藥物或共用針頭
• 找信譽良好的商店進行身體穿孔和紋身，確保員工使用無菌針頭
• 旅行前接種乙型肝炎疫苗

乙型肝炎抗體不足

明明曾注射乙型肝炎疫苗，抽血檢查發現乙型肝炎抗體不足，到底發生過甚麼事？

部分人在十多廿年前注射乙型肝炎疫苗，但可能由於免疫系統受損（相當罕見）而導致乙型肝炎抗體不足。乙型肝炎抗體不足較常見的原因是由於乙肝病毒沒有在體內爆發，免疫系統因而暫時「休戰」，而減少生產抗體。

注射乙肝疫苗加強劑可快速補充乙型肝炎抗體，建議先諮詢醫生意見是否有需要注射加強劑。

領康醫療建議

乙型肝炎是常見傳染病，接受乙型肝炎疫苗注射是最有效預防乙型肝炎的方法。乙型肝炎症狀並不明顯，約四分一的帶病毒者日後會患上慢性肝炎，甚至演變為肝硬化和肝癌。建議未受感染者可接種乙型肝炎疫苗，達致長期免疫。詳情歡迎向我們的醫生預約諮詢。

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參考資料

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