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Heel pain and foot (plantar fasciitis)

足底筋膜炎痛到不能正常走動?4大預防運動擺脫腳痛

岑韻婷 headshot
由岑韻婷審閱
物理治療
2023年10月30日

早上起床後腳底痛,立即破壞美好的一天。原來這惱人的痛症,竟可能是足底筋膜炎惹的禍!長時間站立、走路後經常感到腳底痛或腳踭痛,都是常見的足底筋膜炎症狀。它不僅影響我們的日常活動,更會降低生活品質。本文將探討足底筋膜炎的症狀和風險族群,以及由我們的物理治療師推薦的簡易預防運動。

足底筋膜在哪裡?

足底筋膜是一種厚實的結締組織,它位於足底的表面,從腳跟骨(calcaneus)延伸到腳趾的基部。足底筋膜支撐著腳弓並吸收走動時的衝擊。當足底筋膜發炎時,會導致腳跟和腳弓位置極度不適及疼痛,更可以沿著足底筋膜的長度向前延伸到腳趾處。

足底筋膜炎是什麼?

足底筋膜炎(Plantar Fasciitis)是一種因足底筋膜過度拉伸或磨損而引起的炎症狀況。這種炎症會導致腳筋膜或周邊組織受到刺激,引起疼痛。

了解足底筋膜炎位置

足底筋膜炎發生的位置通常會在腳底,尤其是腳跟和腳弓區域,產生極度的疼痛和不適。但是,這種疼痛也可以沿著足底筋膜的長度,向前延伸到腳趾處。

 

足底筋膜炎有什麼症狀?

足底筋膜

早上起床時,腳後跟(腳踭痛)或腳底(腳底痛)觸地的一刻感到無比疼痛?

這可能代表是足底筋膜炎,常見的症狀包括:

  • 早上下床時腳後跟或腳底觸地感到刺痛,但行走或坐立一段時間後刺痛感得到改善

     

  • 嚴重的患者可能會在走路一段時間後再次感到刺痛

     

  • 接近腳後跟的兩側出現輕度腫脹

誰較易患上足底筋膜炎?

足底筋膜炎的風險族群及因素包括:

  • 年齡:常見於40至60歲的人群
  • 體重:過重或肥胖可能會增加足部壓力
  • 職業:需要長時間站立或走動的工作,如教師或工廠工人
  • 運動:長跑、跳躍運動或舞蹈等可能導致足底筋膜過度使用的活動
  • 腳型:扁平足、高弓足可能會增加足底筋膜的壓力

 

如何預防足底筋膜炎?

  • 穿著適合的鞋子︰選擇一雙有良好支撐性能、適合你腳型的鞋子。避免穿著高跟鞋、平底鞋或其他沒有足夠墊底及弓形支撐的鞋子。
  • 維持理想的體重︰過重可能會給足部帶來額外壓力,增加足底筋膜炎的風險。
  • 做適當的運動和伸展︰適當的運動可以強化小腿肌肉,有助於支撐足弓。定期伸展你的小腿肌肉和足底筋膜也可以防止他們過度繃緊。
  • 避免長時間站立或行走︰長時間站立或行走在硬地板上可能會增加患足底筋膜炎的風險。如果你的工作需要長時間站立,請適時坐下休息,並確保穿上有良好緩衝和支撐的鞋子。

 

4大預防運動 擺脫筋膜炎困擾! 

你可以嘗試以下由我們的物理治療師推薦的預防運動,保護你的筋膜,遠離足底筋膜炎:

1. 牆壁靠立腳跟拉伸

筋膜炎運動 - 牆壁靠立腳跟拉伸

站在牆前,雙腳分開,一腳向前,腳尖指向牆壁,另一腳向後,腳跟貼地。雙手放在牆上,稍微彎曲前腿的膝蓋,直到後腿的小腿肌肉感到拉伸。保持這個姿勢30秒,然後換腿重複。

2. 捲毛巾

筋膜炎運動 - 捲毛巾

坐在椅子上,將一條毛巾在地板上捲起,用腳趾抓住毛巾的一端,然後試圖用腳趾將毛巾捲向自己。這個運動可以幫助強化足底筋膜。

3. 足底滾球

筋膜炎運動 - 足底滾球

坐在椅子上,將一個硬質的球(如網球)放在腳底,用腳掌滾動球體,從腳跟滾至腳趾,反覆進行。這個運動可以幫助舒緩足底筋膜的緊張。

4. 側足拉伸

筋膜炎運動 - 側足拉伸

坐在床邊或凳子上,一腳放在另一腳的膝蓋上。用手抓住腳底,向自己的方向輕輕拉伸,直到感到腳底有些微的拉伸感。保持這個姿勢15-30秒。

 什麼情況需要求醫?

一般而言,透過醫生和物理治療師的介入治療,90%患者能有效改善和治療足底筋膜炎的情況。只有少數嚴重患者會在治療12個月後仍難以改善痛症,需要考慮透過手術治療,切除部分足底筋膜,減低足底筋膜的負壓,從而改善足底筋膜炎(腳底痛、腳板痛)的情況。

足底筋膜炎常見問題

1. 扁平足人士較容易患上筋膜炎?
扁平足人士確實較容易患上足底筋膜炎。由於扁平足(低足弓)人士的大部分足部面積長時間緊貼地面,容易導致足底筋膜長時間被過度拉伸,促使足底筋膜慢性發炎。
2. 足底筋膜炎多久才會好?
一般而言,90%患者能透過非手術方式在12個月內改善足底筋膜炎的情況。如治療12個月後仍未得到改善,應儘快求醫,並根據醫生指示進行手術治療。
3. 足底筋膜炎是因為生「骨刺」嗎?
「骨刺」並非足底筋膜炎的成因。相反,「骨刺」是足底筋膜長期受壓與拉扯後的結果,「骨刺」更像是足底筋膜炎的副產品。

總結

足底筋膜炎可能需要一段時間才能完全康復,但是透過適當的治療和預防,大部分的患者都能夠恢復正常的活動。無論你是想要預防足底筋膜炎,還是已經出現足底筋膜炎的症狀,都歡迎諮詢我們的物理治療師,細心指導你進行專門的復健運動。

岑韻婷

物理治療
  • Registered Physiotherapist (HK & UK)
  • IBCLC Lactation Consultant 
  • Certified ISST Schroth Therapist for Scoliosis
  • DMA Clinical Pilates Instructor
  • Master in Manual Therapy (University of Western Australia) 
  • BSc (Hons) Physiotherapy (King's College London)
  • Diploma in Clinical Acupuncture (HKU)

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參考資料

1. 東華東院物理治療部. 足底筋膜炎家居護理 Retrieved 30 October, 2023 from https://www.ha.org.hk/tweh/PhysioAddon/PF_chi.pdf

2. 林新醫院. 足底筋膜炎 Retrieved 30 October, 2023 from http://www.lshosp.com.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E5%BE%A9%E5%81%A5%E7%A7%91/%E8%B6%B3%E5%BA%95%E7%AD%8B%E8%86%9C%E7%82%8E/

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