漢他病毒感染：10 個常見問題懶人包

近年的新冠疫情為全球帶來了沉重的疾病負擔。除了疾病本身，各項公共衛生措施所引發的經濟與心理影響，至今仍影響大眾。這些與健康相關的新聞，特別是傳染病議題，難免會喚起人們內心的焦慮與恐懼。同時，這類議題也往往成為誤導資訊與恐慌情緒擴散的溫床，形成「次級疫情」。

然而，目前漢他病毒（又稱漢坦病毒）爆發的風險其實極低。如同以往，掌握準確資訊，尤其是來自可靠來源的資訊，有助我們客觀看待傳染病相關議題。

常見問題

Q1: 什麼是漢他病毒？

回答：這是一類主要由囓齒動物（尤其是老鼠）攜帶的 RNA 病毒。這類病毒其實分布在全球各地的囓齒動物中，不同病毒株多半和特定地區，以及特定宿主有關[1]。

Q2: 人類是如何被感染的？

回答：傳播主要通過吸入霧化的囓齒動物排泄物（如尿液、糞便或唾液）中的漢他病毒 發生。直接接觸受感染的囓齒動物或其築巢材料會構成了額外風險。關鍵的是，漢他病毒不是傳統意義上經空氣傳播的病原體。

Q3: 漢他病毒會導致什麼疾病？

回答：漢他病毒感染主要可分為兩種症候群。腎綜合症出血熱（HFRS）在歐洲與亞洲較為常見，而漢他病毒肺症候群（HPS）則多發生於美洲。兩者都屬於嚴重疾病，臨床上面臨嚴峻的挑戰，其中 HPS 的死亡率可高達 40%[2]，而 HFRS 的死亡率通常較低。總死亡率可能約為 15%。然而，由於確診病例數一直偏少，加上不少感染個案屬於無症狀或未被診斷，這些估算數據某程度上是高估了實際風險。我在新冠疫情期間，曾更詳細討論過如何理解死亡率這個議題。

Q4: 郵輪上發生了什麼事？

回答：據報導，一艘郵輪上出現了多起漢他病毒病例與死亡案例，引發了立即的公共衛生擔憂與媒體關注。該郵輪上的病毒已被證實為安地斯（HPS）變異株，該變異株過去曾與幾起的人傳人聚集性感染有關。

Q5: 郵輪個案有什麼特別之處？

郵輪是一種具有特殊性的流行病學環境，屬於相對封閉的空間，並共用通風系統與餐飲設施。然而，漢他病毒的傳播方式與流感或 COVID-19 等呼吸道病原體有本質上的差異。現代郵輪上通常缺乏囓齒動物這一宿主，因此持續傳播的可能性相對較低。研究受感染乘客之間關聯，有助於釐清是否存在「人傳人」的情況，還是經接觸外部共同源頭（例如接觸感染動物的排泄物）而感染。

Q6: 漢他病毒會在人與人之間傳播嗎？

回答： 這問題是風險評估的核心。先前的證據指出人傳人仍然罕見。南美洲的安地斯病毒被證實會有限度地人傳人，主要發生在與感染者密切接觸的情況下，這可能與病毒載量有關[3]。

Q7: 為什麼這對公共衛生很重要？

回答：漢他病毒缺乏有效的人傳人能力，從根本上限制了其發展成流行病的可能。與 COVID-19 期間對醫療系統造成壓力的呼吸道病毒不同，漢他病毒無法在人群中建立持續的傳播鏈。每一宗病例通常代表一次來自囓齒動物宿主的病毒外溢感染。

Q8: 漢他病毒會演變成全球大流行嗎？

回答：從生物學角度來看，其限制相當明顯。高效的人傳人能力是流行病擴散的關鍵條件，但漢他病毒並不具備這一特性，其傳播仍主要依賴「囓齒動物傳人」的模式。

Q9: 什麼條件下會引發大規模疫情？

回答：若要出現更大規模的爆發，要滿足兩個條件：人類與囓齒動物的接觸大幅增加，或病毒演化出人傳人的能力，而目前這兩種情況都沒有明顯跡象。全球漢他病毒的發病率整體維持穩定，每年約有數千宗個案，且多集中在囓齒動物族群密集且有相關風土病的地區[4]。

Q10: 目前的漢他病毒爆發值得擔憂嗎？

回答：鑑於疾病本身的嚴重性，臨床上個別病例確實值得關注。然而，從整體健康層面來看，其威脅仍然極低。將其與具備大流行潛力的病原體加以區分，至關重要。有效的公共衛生應對措施，應根據病毒傳播特性與流行潛力，進行相應且適度的資源配置。就目前所知，漢他病毒既不具備高度傳播力，也沒有跡象顯示其正朝向大流行風險演變。

總結

理想情況下，COVID-19 的經驗有助於我們更理性地評估各類傳染病威脅。然而，社交媒體的演算法往往會放大焦慮、恐懼與憤怒，有利誤導資訊與假消息迅速擴散，對理性判斷構成挑戰。在這樣的環境中，掌握科學知識並保持冷靜判斷，仍然是對抗「演算法焦慮」最有效的方法。要謹記，從可靠來源獲取資訊、過濾雜訊，仍然非常重要。

免責聲明：本文為英文原文的翻譯版本，僅供參考，不構成正式或法律上的醫療建議。如有任何歧義或誤解，一概以英文原文為準。

參考資料

1. Jonsson, C.B., Figueiredo, L.T.M. and Vapalahti, O., 2010. A global perspective on hantavirus ecology, epidemiology, and disease. Clinical Microbiology Reviews, 23(2), pp.412–441.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024. Clinician Brief: Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). [online] Available at: https://www.cdc.gov/hantavirus/hcp/clinical-overview/hps.html [Accessed 7 May 2026].
3. Martinez, V.P., Bellomo, C., San Juan, J., Pinna, D., Forlenza, R., Elder, M. and Padula, P.J., 2005. Person-to-person transmission of Andes virus. Emerging Infectious Diseases, 11(12), pp.1848–1853.
4. World Health Organization (WHO), 2023. Hantavirus disease surveillance data. [online] Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus [Accessed 7 May 2026].