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新冠疫苗會影響生育能力?

不少人都對準備懷孕能否打針抱有疑問,擔心對生育能力的潛在不利影響。網上甚至流傳新冠疫苗會導致不育,但說法缺乏科學依據。美國國家衛生研究院(NIH)昨日(1 月 20 日)指出,接種新冠疫苗不會影響懷孕的機會。由 NIH 資助的一項新研究顯示,疫苗接種不會損害任何一方的生育能力。此外,男性一旦感染新冠病毒,其生育能力可能會暫時降低。

研究:新冠疫苗接種與生育能力沒有關聯

疫苗安全是個人決定是否接種的一個重要因素,擔心可能的副作用是未接種疫苗的其中一個原因,夫婦尤其關注接種疫苗對生育能力的潛在影響。剛發表在流行病學期刊 American Journal of Epidemiology 的研究找來 2,000 多對夫婦,探討新冠疫苗接種、 感染新冠與生育能力的關聯。結果顯示,如果任何一方接種疫苗,與未接種疫苗的夫婦相比,他們的受孕機會沒有差異,疫苗接種不會影響懷孕的機會。研究同時發現,女性感染新冠病毒與生育能力沒有密切關係。

不過,如果男性在女性的月經週期前 60 天內感染新冠,夫妻受孕的機會略有下降,這表明新冠可能會暫時降低男性的生育能力。研究人員推測,造成這種情況的一個可能原因是發燒。感染新冠病毒可能會引起發燒,而發燒會減少精子數量和活動能力,有可能導致生育能力暫時下降。其他原因可能是睾丸和附近組織的炎症以及勃起功能障礙,這些都在感染新冠後很常見。研究人員指出,通過接種新冠疫苗有助避免男性生育能力短暫下降,以及新冠感染對母嬰健康構成的風險

 

mRNA 新冠疫苗對精子質素影響

有人擔心新冠疫苗會影響精子質量,而不敢接種。去年刊登於美國醫學會雜誌 JAMA 的研究比較 mRNA 疫苗(Pfizer-BioNTech 或 Moderna)接種前後精液參數,研究找來 45 名 18 至 50 歲的健康人士,在接種第一劑疫苗之前和接種第二劑後 10 週左右進行精液檢查,第二次的檢查結果有較高的體積、濃度、總活力和總活動精子數量。總的來說,接種 mRNA 疫苗後,所有精子參數都沒有顯著下降。

美國疾病管制與預防中心(CDC)建議(更新於 2021 年 12 月 6 日),計劃生育的人士及其伴侶接種新冠疫苗。與所有疫苗一樣,科學家正在仔細研究新冠疫苗的副作用。惟目前沒有證據表明,疫苗成分或在接種後產生的抗體會導致現在或將來懷孕的任何問題。根據香港婦產科學院的建議(更新於 2021 年 5 月 5 日),懷孕、計劃懷孕的婦女可因應年齡及臨床風險而接種 mRNA 疫苗,而接種疫苗前,應告知醫護正在懷孕。

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參考資料

1. Amelia K.W., Elizabeth E.H., Kenneth J.R., Tanran R.W., et al. (2022). A prospective cohort study of COVID-19 vaccination, SARS-CoV-2 infection, and fertility. American Journal of Epidemiology. Retrieved January 20, 2022, from https://academic.oup.com/aje/advance-article/doi/10.1093/aje/kwac011/6511811

2. Centers for Disease Control and Prevention. (2021, December 6). Planning for Pregnancy. Retrieved January 20, 2022, from
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/planning-for-pregnancy.html

3. Gonzalez D.C., Nassau D.E., Khodamoradi K., Ibrahim E., et al. (2021). Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination. JAMA. Retrieved January 20, 2022, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34137808/

4. National Institutes of Health. (2022, January 20). COVID-19 vaccination does not reduce chances of conception, study suggests. Retrieved January 20, 2022, from https://www.nih.gov/news-events/news-releases/covid-19-vaccination-does-not-reduce-chances-conception-study-suggests

5. 香港婦產科學院. (2021, May 5). 對懷孕及哺乳期婦女接種 2019 冠狀病毒(COVID-19) 疫苗的建議. Retrieved January 20, 2022, from https://www.hkcog.org.hk/hkcog/Upload/EditorImage/20210517/20210517131827_8632.pdf

6. 香港大學瑪麗醫院輔助生育中心. (n.d.). COVID mRNA 疫苗接種前後的精液參數. Retrieved January 20, 2022, from https://hkuivf.hku.hk/information-corner/facebook/covid-vaccination/men/section-1/

Topics: 孕期

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