霍亂

    霍亂的成因、症狀和診斷方法

    霍亂是由霍亂弧菌所引起的急性腸道傳染病,通常因進食受污染的食物或水而傳播,人與人之間的傳播並不常見,大部分患者並沒有病徵或只出現輕微腹瀉,部份患者可能出現大便呈米水狀的嚴重腹瀉和嘔吐,若未能及時接受治療,有可能因嚴重脫水而死亡。

    霍亂的成因

    受污染的水源是霍亂感染的主要原因,細菌可以在下列地方出沒:
    • 受污染的公共水井
    • 食用來自某些地方未煮熟的海鮮,尤其是貝殼類
    • 食用了生的水果和蔬菜
    • 發展中國家未經堆肥的肥料或含有未經處理的污水,灌溉水從而污染了農產品
    • 大米和小米等穀物在烹飪後受到污染、在室溫下放置數小時後會滋生霍亂細菌

    其他風險因素:

    • 衛生條件差,例如身處難民營、貧困國家和遭受飢荒、戰爭或自然災害的地區
    • 胃酸水平低人士如兒童、老年人以及服用抗酸劑、H-2 阻滯劑或質子泵抑製劑人士
    • 與霍亂患者同住
    • O型血人士比其他血型人士,患霍亂風險高兩倍

    霍亂的症狀

    大部分霍亂患者可能只出現輕微腹瀉,較嚴重者或出現呈米水狀的嚴重腹瀉和嘔吐,若未能及時接受適當治療,便可能因嚴重脫水而死亡:

    • 腹瀉,液體通常呈米水狀
    • 噁心和嘔吐,在霍亂早期嘔吐可持續數小時
    • 脫水
    • 易怒、疲勞
    • 眼睛凹陷
    • 口乾、極度口渴
    • 皮膚乾燥
    • 排尿困難
    • 低血壓
    • 心律不正
    • 肌肉痙攣
    • 休克

    霍亂的診斷方法

    醫生一般會透過觀察症狀、詢問疾病史及旅遊史,以及檢驗糞便樣本中是否有霍亂弧菌細菌診斷霍亂;另外快速霍亂試紙測試可讓醫生快速診斷霍亂,有助降低霍亂爆發開始時的死亡率,並提早推出公共衛生干預措施控制爆發。

    霍亂的治療方法

    治療霍亂主要方法是及時補充足夠的水分,如果沒有補充液體,約一半霍亂患者會死亡,通過治療,患者死亡率可降至 1% 以下:

    • 口服補液鹽溶液
    • 靜脈注射補充失去的水分及電解質
    • 使用抗生素

    霍亂的預防方法

    • 保持良好的個人衞生,尤其在處理食物或進食前
    • 只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品
    • 從衞生及可靠的地方購買食物,不要光顧無牌小販
    • 避免進食生及未煮熟的食物
    • 處理食物時分開生熟食物、把食物存放於安全溫度及煮熟食物
    • 如從受霍亂影響的地方回港後感到不適,應立即求診,並告知醫生近期的外遊記錄

    領康醫療建議

    霍亂是由霍亂弧菌所引起的急性腸道傳染病,通常因進食受污染的食物或水而傳播,大部分患者並沒有病徵或只出現輕微腹瀉,部份患者可能出現嚴重腹瀉和嘔吐,若未能及時接受治療,有可能因嚴重脫水而死亡。想了解更多可預約醫生作諮詢。

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    參考資料

    1.Cholera. (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved April 6, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholera/symptoms-causes/syc-20355287

    2. 衞生署 衞生防護中心 - 霍亂. (n.d.). Gov.hk. Retrieved April 6, 2022, from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/16.html

    3. 霍亂.pdf. (n.d.). Gov.tw. Retrieved April 6, 2022, from https://www.cdc.gov.tw/File/Get/P_k_9K41wmmsS3sRseuvhQ

    4. 預防霍亂有法 小心飲食最佳. (2017, July 7). Gov.hk. https://www.cfs.gov.hk/tc_chi/whatsnew/whatsnew_sfst/whatsnew_sfst_The_Best_Precaution_against_Cholera.html

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