腎炎

    腎炎的成因、症狀和治療方法

    腎臟是身體負責過濾排出廢物的器官,可受不同原因影響導致發炎,損害腎臟功能與結構。常見的腎炎有急性腎小球腎炎、IgA腎炎等,患者可能出現手腳腫脹、尿液顏色變化等症狀,宜盡快求醫接受診斷。

    腎炎的成因

    • 遺傳因素
    • 乙型肝炎或丙型肝炎
    • 服用過多抗生素、止痛藥、非類固醇消炎止痛藥 ( NSAID ) 或利尿藥
    • 細菌入侵泌尿道系統
    • 患有狼瘡糖尿病高血壓等疾病
    其他風險因素包括:
    • 腎病家族史
    • 心臟病
    • 60歲或以上

    腎炎的種類

    • 急性腎小球腎炎
      可在嚴重感染後突然發生,例如鍊球菌性咽喉炎、肝炎愛滋病毒

    • 狼瘡性腎炎
      紅斑狼瘡是自體免疫疾病,病人體內的免疫複合體容易沉積於腎臟,誘發出免疫反應,對腎臟造成傷害

    • Alport 綜合症或遺傳性腎炎
      這種炎症會導致腎衰竭及引發視力和聽力問題;Alport 綜合症涉遺傳,在男性中更為嚴重

    • 慢性腎小球腎炎
      腎炎發展緩慢,早期症狀較少,與急性腎小球腎炎同樣會導致嚴重腎損傷和腎衰竭

    • IgA 腎病
      IgA 抗體沉積在腎臟中並引起炎症

    • 間質性腎炎
      發展非常迅速,通常由感染或特定藥物引起,影響腎臟間質部分

    • 腎盂腎炎
      腎盂腎炎有90%都來自泌尿道感染,細菌從尿道、膀胱一路感染到腎盂

    腎炎的症狀

    • 泡沫尿
    • 高血壓
    • 腿、腳踝和腳腫脹
    • 排尿習慣改變
    • 尿液顏色變化
    • 尿液中有血
    • 發燒
    • 噁心、嘔吐
    • 食慾不振
    • 全身虛弱

    腎炎的診斷方法

    驗血檢查血液中的廢物水平例如肌酐和尿素
    尿液檢查分析尿液樣本是否含蛋白質,代表腎臟工作不正常
    腎活檢取出腎臟組織樣本進行測試
    X光檢查:檢視腎臟大小外觀

     

    腎炎的治療方法

    腎炎的治療可能因病因和類型而異,治療方法包括

    • 藥物
      抗生素、免疫抑制劑、化療藥和抗排斥藥,壓抑抗體產生及身體對抗體的反應

    • 消腫藥物
      如涉及任何腫脹問題,利尿劑藥物可幫助維持體液平衡

    • 血漿置換術
      適用於急性腎小球炎,利用儀器移除血液中過量的抗體,再將正常血漿注回身體

    • 控制高血壓
      ACEI/ARB類藥物可減低血壓,減少蛋白尿從而減輕腎臟負擔

    腎炎的預防方法

    • 保持健康體重
    • 不要吸煙
    • 控制血壓血糖
    • 經常運動
    • 保持均衡飲食
    • 減少鹽分攝取

    領康醫療建議

    腎臟是身體負責過濾排出廢物的器官,可受不同原因影響導致發炎,損害腎臟功能與結構,患者可能出現手腳腫脹、尿液顏色變化等症狀,宜盡快向醫生求醫。如有任何問題,歡迎與我們的醫生預約諮詢。

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    參考資料

    1. Macon, B. L. (2015, October 28). Acute nephritis. Healthline. https://www.healthline.com/health/acute-nephritic-syndrome

    2. Nephritis: Types, causes, and symptoms. (2018, September 28). Medicalnewstoday.Com. https://www.medicalnewstoday.com/articles/312579

    3. 細菌「逆流而上」腎臟發炎!腎盂腎炎原因、症狀、診斷及治療方式 - Hello 醫師. (2019, June 30). Hello 醫師. https://helloyishi.com.tw/urological-health/urinary-tract-infection/what-is-pyelonephritis/

    4. Nephritis. (2017). Org.Au. https://kidney.org.au/uploads/resources/nephritis-kidney-health-australia-fact-sheet.pdf 

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