盲腸炎

    盲腸炎的症狀、治療和診斷方法

    盲腸炎又稱闌尾炎,即盲腸(闌尾)出現炎症反應,較多影響 10 至 20 歲的年輕人。盲腸是一道尾端閉鎖的細長管道,接連大腸起端,對人體作用不大,一般認為當盲腸出現阻塞時,便會形成盲腸炎。炎症在盲腸壁上擴散或會造成盲腸破裂、感染波及腹部,急性盲腸炎會造成劇烈腹痛及不適,一般會以手術將盲腸切除。

     

    盲腸炎的成因

    • 盲腸阻塞
      糞便阻塞盲腸是引致盲腸炎的主因,其次是盲腸周圍的淋巴腺腫大也可能引致盲腸炎

    • 感染
      糞便中的細菌、病毒入侵或寄生蟲感染也有可能引致盲腸炎

    • 寄生蟲感染
      遇到腸道寄生蟲感染也可能導致盲腸炎,較常見的是蛔蟲感染

    盲腸炎的症狀

    • 上腹部、肚臍周圍突然感到疼痛,疼痛位置慢慢轉移到右下腹
    • 咳嗽、行走或身體有較大幅度的動作時,疼痛加劇
    • 噁心、嘔吐、疼痛轉移至整個腹部,持續疼痛
    • 食慾不振,可能伴隨發燒
    • 便秘腹瀉

    盲腸炎的併發症

    盲腸炎破裂可能造成腹膜炎,如沒有妥善處理,細菌會進入病人的血液和其他器官,造成敗血症及多重器官衰竭而死亡。

    盲腸炎的診斷方法

    腹部疼痛有多種原因,一般人難以自行判斷是否為盲腸炎,需經醫生進行檢查才能診斷:
    • 抽血檢查診斷是否發炎
    • 進行電腦掃瞄或超聲波檢查以確定病症位置
    • 腹部觸診確定疼痛位置和腹腔狀態
    • 尿液檢查排除尿道發炎

    盲腸炎的治療方法

    治療盲腸炎除了使用抗生素外,通常建議手術切除,因人類的盲腸不具備任何重要功能,移除比冒着破裂的風險更安全。

    • 傳統手術
      傳統手術方式是在半身或全身麻醉的情況下,在右下腹打開一個5至10公分的切口切除盲腸,但因術後傷口比較大,以至於感染機率高,疼痛也較劇烈

    • 腹腔鏡手術
      在腹部分別開1至3個小切口,以置入儀器切除盲腸,傷口較小,術後恢復快,感染機率也較低

    盲腸炎的預防方法

    • 多吃高纖食物、水果和蔬菜,預防便祕
    • 用餐時細嚼慢嚥,避免吞進細碎骨頭、水果種子殼等,減少糞石形成
    • 避免在用餐後做劇烈運動

    領康醫療建議

    盲腸炎較常出現在兒童身上,尤其進食時感染細菌。如子女持續出現以上提及的症狀,建議盡快求醫,以免延遲治療。

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    參考資料

    1. 「飯後跑跳會得盲腸炎」是真的嗎. The specialists. (n.d.). Retrieved from https://www.specialists.hk/tc/health_info_detail.php?info=388

    2. Appendectomy 闌尾切除術. (2010, February). Retrieved from https://www.ekg.org.hk/pilic/public/surgery_pilic/surgery_appendectomy_0151_chi.pdf

    3. 術後腸沾黏怎麼辦?肝病防治學術基金會. (2016, April 15). Retrieved from https://www.liver.org.tw/journalView.php?cat=8&sid=125&page=2

    4. Appendicitis - Treatment - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/appendicitis/treatment/ 

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