弱智

    弱智的成因、症狀和預防方法

    智障又俗稱弱智,是指智能明顯低於一般水平,是一種永久的缺陷,並不可治癒。患者在18歲前在適應行為方面就會出現明顯不足,個人學習及社會適應能力方面亦會受到限制,但在智力以外如情感或體能活動能力,大部份弱智人士基本上與常人無異。

    弱智的成因

    先天因素

    • 染色體異常,遺傳因子結合出現問題
    • 新陳代謝系統出現問題
    • 近親結婚或高齡產婦

    後天因素

    • 母親在懷孕期間受病菌感染、錯服藥物、跌傷、營養不良、酗酒、吸煙、吸毒等
    • 早產、難產、嬰兒缺氧、病菌感染或體重不足引致兒童腦部發育不良或受損
    • 嬰兒及幼童病菌感染、營養不良或意外令腦部受損
    • 後天環境培育問題

    弱智的種類

    根據美國智能不足協會 (American Association on Intellectual and Development Disabilities) 的分類,智力障礙可分為以下4級:

    • 輕度
      智商程度約50至70 (佔總數 85%)

    • 中度
      智商程度約35至55 (佔總數 10%)

    • 嚴重
      智商程度約20至40 (佔總數 3%)

    • 極度嚴重
      智商程度低約20或25 (約佔總數 2%)

    弱智的診斷方法

    在香港衞生署轄下的母嬰健康院設有綜合兒童體能智力觀察計劃,為全港所有兒童進行醫療診斷、評估及轉介服務,目的在及早識別有特殊教育需要的兒童,診斷方法或包括:
    • 各類智力評估量表
      通過詢問患者或者陪伴家屬相關問題,配合患者完成量表中的聽、說、讀、寫等內容,來初步判斷患者智力水平

    • 神經系統檢查
      觀察患者走路時的步態、眼球運動情況

    • 頭部電腦掃瞄或磁力共振掃瞄
      通過影像學判斷腦組織是否有萎縮、嚴重程度及合併腦血管病等

    • 甲狀腺功能檢查
      先天性甲狀腺功能減退可導致智力障礙,故可檢測血液促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺素(T4)水平

    • 基因檢測
      部分原因不明的弱智可能與遺傳相關,醫生需詳細了解患者病史包括家族史,還需要通過基因檢測屬哪種特定遺傳病,必要時弱智兒童的父母也需要進行基因檢測

    • 鉛篩查
      過量攝入鉛可損害患者行為和認知功能

    弱智的治療方法

    醫學界至今未能找到弱智的根治方法,但可通過藥物紓緩部分症狀,進行康復治療幫助融入社會:

    藥物治療

    • 膽鹼酯酶抑制劑
      膽鹼酯酶抑制劑可以通過增加膽鹼能傳遞,紓緩部分痴呆患者輕度症狀

    • N-甲基-D-門冬氨酸受體拮抗劑
      通過阻止穀氨酸濃度過度升高,避免神經細胞受到損傷

    認知康復和技能訓練

    • 通過康復訓練幫助早期弱智患者維持記憶和高階功能,以及修復已退化的功能,從而幫助弱智患者實現生活自理、學會一些謀生技能,減輕家庭及社會壓力

    弱智的預防方法

    • 懷孕期間避免喝酒、抽煙
    • 避免近親結婚或高齡產婦
    • 母親在懷孕期間避免受病菌感染、營養不良或吸毒
    • 避免嬰兒及幼童病菌感染、營養不良或意外令腦部受損
    • 定時進行產檢和兒童發育檢查

    領康醫療建議

    智障又俗稱弱智,是指智能明顯低於一般水平,是一種永久的缺陷,並不可治癒。患者在18歲前在適應行為方面就會出現明顯不足,個人學習及社會適應能力方面亦會受到限制,但在智力以外如情感或體能活動能力,大部份弱智人士基本上與常人無異。如有任何問題,歡迎向我們的醫生查詢。

     

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    參考資料

    1. Editor. (2020, January 1). 弱智:症狀、病因及如何治療. 醫學網. https://www.medicalteaching.org/diseases/ruo-zhi/

    2. 服務流程 - 香港弱智人士家長聯會. (n.d.). 香港弱智人士家長聯會. Retrieved May 19, 2022, from https://www.hkjcpmh.org.hk/zh-hant/services

    3. 精神健康學院 - 精神健康教育資料. (n.d.). Org.Hk. Retrieved May 19, 2022, from https://www3.ha.org.hk/cph/imh/mhi/article_02_01_06_chi.asp

    4. 【蘋果基金】活出人生展才能 體藝活動讓智障人士活得充實 (2020, February 14). 蘋果日報 https://collection.news/appledaily/articles/LC4AOQCZ2CEHD26CJQENSVI27M

    5. 認識智障. (n.d.). Org.hk. Retrieved May 19, 2022, from https://www.mhahk.org.hk/index.php/event1/

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