反社會人格

    反社會人格的症狀、成因及診斷

    反社會型人格障礙(antisocial personality disorder)特徵是不負責任、為自身利益剝削別人而毫無悔意和反權威等。患者從青少年時期開始便出現反社會行為,包括違法、侵犯他人、行為衝動魯莽,重複犯錯而不知悔改,症狀會一直持續至成年而變成反社會型人格障礙,香港約有2%至4%的男性及0.5%至1%的女性屬反社會型人格。

    反社會人格的成因

    醫學界仍未清楚引起反社會人格的大腦病變,估計是遺傳傾向和環境因素的相互作用而形成,風險因素包括

    • 基因遺傳,MAOA變異基因與暴力有很大關聯
    • 反社會人格障礙影響男性多於女性
    • 童年創傷經歷,如受虐待或忽視的兒童
    • 在困難的家庭環境中長大,如父母涉濫用酒精,有家暴情況或過份嚴厲

    反社會人格的症狀

    • 自戀、富有魅力、機智和高智商
    • 善於剝削、操縱或侵犯他人的權利
    • 能言善道,面對強大壓力也能處變不驚
    • 對他人的痛苦缺乏關心、遺憾或自責
    • 行為不負責任,無視社會規範
    • 很少有緊張或神經質的表現
    • 不可靠、不誠實、不誠懇
    • 不容易感到懊悔或羞恥
    • 缺乏判斷力,不會從經驗中得到教訓
    • 病態的自我中心,沒有愛人的能力
    • 在一般的人際關係上沒有反應
    • 飲酒後容易做出怪異或令人討厭的行為
    • 揚言要自殺但很少付諸行動
    • 性生活混亂
    • 難以貫徹任何人生計劃

    患有反社會人格障礙的成年人通常在 15 歲前會表現出品行障礙症狀,包括一些嚴重、持續的行為,例如:
    • 暴力對待人或小動物
    • 毀壞財產
    • 詐騙、盜竊
    • 嚴重違規

    反社會人格的診斷

     

    反社會人格的治療方法

    • 心理治療
      由心理學家與患者討論包括憤怒和暴力管理、酒精或藥物濫用治療及其他心理健康狀況

    • 藥物
      美國食品和藥物管理局沒有專門批准治療反社會人格障礙的藥物,醫生可能會為有時與反社會人格障礙相關的疾病如焦慮或抑鬱或攻擊性症狀開藥

    反社會人格的預防方法

    • 沒有確定的方法可防止反社會人格形成,但反社會行為一般相信起源於童年,故父母、老師和兒科醫生如能及早發現,可在早期干預改善。

    領康醫療建議

    反社會人格患者從青少年時期開始便出現反社會行為,包括違法、侵犯他人、行為衝動魯莽,重複犯錯而不知悔改,症狀會一直持續至成年而變成反社會型人格障礙。如發現子女出現以上行為,建議預約精神科醫生商討適合患者的治療方案。

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    參考資料

    1. Antisocial personality disorder - Symptoms and causes - Mayo clinic. (2019, December 10). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/antisocial-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20353928

    2. Antisocial personality disorder - NHS. (n.d.). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/antisocial-personality-disorder/

    3. 何謂反社會人格?爲何反社會反而得人喜愛? | 樹洞香港| TreeholeHK. (n.d.). Retrieved from https://treehole.hk/psychology/反社會人格-antisocial/

    4. Antisocial personality disorder DSM-5 301.7 (F60.2) - Therapedia. (n.d.). Retrieved from https://www.theravive.com/therapedia/antisocial-personality-disorder-dsm--5-301.7-(f60.2)

    5. 有沒有反社會人格看了就知道| 蘋果新聞網| 蘋果日報. (2014, May 24). Retrieved from https://tw.appledaily.com/headline/20140524/2LUEUV6D24YOOSL6W2IVYEUHTA/

    6. 進擊的「懼」人 —— 反社會型人格障礙. (n.d.). Retrieved from https://www.jointpublishing.com/JointPublishing2013/media/Joint-Publishing/Publishing/3_New_Book/2017/201705/《人格障礙解碼》試讀頁.pdf?ext=.pdf

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