不育

    不育的成因、症狀和診斷方法

    不育是指一對夫婦連續在 12 個月內經常進行無保護的性行為,但仍無法懷孕。據統計,每 6 對夫婦便有 1 對有不育的情況,在不育的個案之中,約有3成的原因在於女方、3成在於男方,其餘則屬共同原因或原因不明。如懷疑有不育情況,應盡早尋求醫生協助。

    不育的成因

    男性因素
    • 精子數目減少、形狀異常或活動力減弱
    • 先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、外傷、睪丸腫瘤、藥物影響等影響
    • 先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞
    • 陽痿、早洩或無法射精、尿道下裂等


    女性因素

    • 排卵功能異常及荷爾蒙失調
    • 子宮頸黏液分泌異常,精子無法順利進入子宮腔內
    • 子宮腔結構異常、內膜黏連或功能異常
    • 輸卵管因發炎或感染造成黏連或阻塞
    • 卵巢機能不全、內分泌失調而引致排卵異常
    • 女性35歲後

    不育的症狀

    女性

    • 月經出血比平時多或少
    • 經期不規律或突然停止
    • 經期時出現背痛、骨盆痛和痙攣
    • 皮膚出現暗瘡
    • 性慾變化
    • 嘴唇、胸部和下巴上長出深色毛髮
    • 脫髮或頭髮稀疏
    • 體重增加

    男性

    • 脫髮或頭髮稀疏
    • 性慾變化
    • 睾丸疼痛、腫塊或腫脹
    • 勃起和射精問題
    • 睾丸小而結實

    不育的診斷方法

    • 進行精液分析
    • 激素測試
    • 男性生殖器官造影
    • 記錄女士月經周期體溫
    • 尿液檢驗排卵
    • 超聲波掃瞄
    • 子宮輸卵管造影術
    • 子宮鏡檢查
    • 腹腔鏡手術及染劑檢查

    不育的治療方法

    藥物治療
    • 透過服用或注射激素,使卵巢釋放成熟卵子

    手術治療
    • 透過外科手術矯正受損輸卵管及子宮內膜異位情況

    子宮內精液注射
    • 在實驗室內將丈夫高濃度的精液樣本注入子宮內,適用於行房有困難、男性精液有輕微問題的夫婦

    體外受精(試管嬰兒)

    • 從丈夫及妻子體內分別取出精子和卵子,在實驗室把精子及卵子結合成為胚胎,再把胚胎放回女性子宮內成長,適用於輸卵管受損、或嚴重子宮內膜異位的不育個案


    卵胞漿內單精子注射

    • 在實驗室內將單一精子直接注射於已抽出體外的女性卵子之內來提高受精比率,適用於嚴重缺乏正常精子、或輸精管受損的不育個案

    輸卵管內配子移植
    • 方法與「體外受精」類同,但會在手術室內進行

    供精人工受精

    • 利用子宮內精液注射的方法,將捐精者的精液注入女性子宮內,適用於丈夫精子質素不佳、活動力較弱或沒有精子等的個案

    不育的預防方法

    • 避免煙酒及藥物
    • 調整工作、情緒及壓力
    • 保持均衡營養飲食習慣
    • 控制適當體重,勿過肥及過瘦
    • 遠離環境中高溫、化學及放射性物質等污染
    • 男士勿使陰囊長期曝露在高溫環境,或長時間穿緊身褲
    • 女性宜在24至32歲期間懷孕
    • 保持心情開朗,勿太「望子心切」

    領康醫療建議

    不育是指一對夫婦儘管連續在 12 個月內經常進行無保護的性行為,但仍無法懷孕。據統計,每 6 對夫婦便有 1 對有不育的情況,在不育的個案之中,約有3成的原因在於女方、3成在於男方,其餘則屬共同原因或原因不明。如懷疑有不育情況,應盡早尋求醫生協助。想了解更多可預約我們的婦科醫生作諮詢。

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    參考資料

    1. Infertility. (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved April 11, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infertility/symptoms-causes/syc-20354317

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    3. 不育 - 香港家庭計劃指導會. (n.d.). Org.Hk. Retrieved April 11, 2022, from https://www.famplan.org.hk/zh/health-info/subfertility

    4. 孫序東醫師. 男、女人各有一半責任 淺談『不孕症』. (2013 May 5). Org.Tw. Retrieved April 11, 2022, from https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle?ID=5314

    5. 衞生署 衞生防護中心 - 男性常見疾病 - 不育. (n.d.). Gov.hk. Retrieved April 11, 2022, from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80046.html

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