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坐骨神經痛

坐骨神經痛的症狀、治療和預防方法

坐骨神經痛是常見痛症,主要是腰椎與骶椎神經被壓住而導致下肢疼痛。坐骨神經是人體最長的神經,從下腰延伸到腳掌。只要這條神經線受壓或受損,都會引發坐骨神經痛。。究竟坐骨神經痛應該如何治療?下文為你講解坐骨神經痛成因、症狀和治療方法。

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坐骨神經痛的症狀

坐骨神經痛患者通常包括以下症狀︰

  • 臀部、腳後方、腳掌或腳趾感到痛楚、麻痺或軟弱無力
  • 背部感覺痛楚
  • 突然或持續引起如觸電般的劇痛
  • 相關症狀在移動、咳嗽打噴嚏時會加劇
  • 嚴重時會使下肢肌肉無力,影響行動
  • 疼痛令睡眠質素下降甚至失眠,影響正常生活

 

常見的坐骨神經痛原因

造成坐骨神經痛的原因有很多,最常見的原因有︰

脊柱兩節錐體之間的軟骨盤裏面的纖維環撕裂,髓核組織從破裂處突出,形成突出的椎間盤,擠壓鄰近組織如坐骨神經。是最常見造成坐骨神經痛的原因。

骨刺指關節周邊的骨組織過度增生,如壓迫到神經會出現疼痛、關節僵硬等問題。腰椎長骨刺也是造成坐骨神經痛的原因。

其他坐骨神經痛成因還有︰

  • 椎孔收窄
  • 腰椎後關節退化/紊亂症
  • 黃韌帶肥厚
  • 脊椎前移
  • 脊椎腫瘤
  • 梨狀肌綜合症
  • 髂骶關節紊亂
  • 婦科疾患,如嚴重子宫後傾

坐骨神經痛的診斷和治療方法

當遇到病人因坐骨神經痛求診,醫生一般會透過影像檢查,例如X光和磁力共振,以診斷病人是否出現椎間盤突出,找出痛症的準確位置和判斷其嚴重程度。如病情較輕微,醫生可處方藥性溫和的止痛藥,在患處打針以減低該組神經線的敏感度。病人亦可配合局部物理治療例如熱敷、透皮神經電刺激(TENS)等方式舒緩。

坐骨神經痛手術

如病人接受保守治療﹙止痛藥和物理治療﹚均未能改善問題,醫生才會考慮進行手術治療,切走突出的椎間盤或骨刺。現今神經外科醫生有多種微創方法,治療各種原因的坐骨神經痛,包括椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術和腰椎微創內固定手術等。患有各類型的坐骨神經痛人士,不論年齡都應諮詢神經外科專科醫生,度身制定最適合自己的治療方法。


輕微的坐骨神經痛徵狀,也可以透過坐骨神經痛運動等舒緩相關症狀,增強關節及肌肉的彈性以減輕腰椎的壓力。


坐骨神經痛的預防方法

  • 維持良好日常姿勢
  • 不抽煙
  • 維持正常體重
  • 適量運動
  • 避免跌倒
  • 避免搬重物
  • 避免久坐久站

坐骨神經痛會自然好嗎?

假如你的坐骨神經痛症狀並不嚴重,你也可以透過平躺休息、拉筋、伸展四肢等舒緩痛楚。日常保持正確姿勢,或有助坐骨神經痛徵狀慢慢減退。若病症持續,建議盡快咨詢你的家庭醫生,找出病因,避免情況惡化。

 

領康醫療建議

坐骨神經痛是都市人,尤其是30歲以上的人容易患上的痛症。要預防坐骨神經痛,可購買調整坐姿的椅子,確保即使因工作而久坐的上班族,可時刻保持正確坐姿。如有上述症狀或任何疑問,歡迎到我們的體康診所預約,向醫生諮詢或進行檢查。
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參考資料

Verywell. (December 2020). Are You at Risk for Sciatica Pain? Retrieved from
https://www.verywellhealth.com/who-is-at-risk-for-sciatica-297243

香港醫院管理局. (January 2018). 長期痛症知多啲. Retrieved from
https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/%E9%95%B7%E6%9C%9F%E7%97%9B%E7%97%87%E7%9F%A5%E5%A4%9AD-(2018).pdf

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https://www.brain-spine.com.hk/treatments-tc/treatments-uncategorised-tc/%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B/

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