「愛」與「和平」急救拗柴

藝人湯洛雯早前拍劇時拗柴,腳踝又紅又腫,仍負傷拍攝。她坦言有「慣性拗柴」,所以沒有看醫生。惟其腳患未癒,腳趾積瘀血腫脹,於是自行用刀放血。傷口處理不當後果可大可小,建議先諮詢醫生尋求適當的治療,不要「親自操刀」!急救拗柴除了有耳熟能詳的「RICE」,原來還可以用「愛」與「和平」處理?

拗柴是足踝扭傷(ankle sprain)的俗稱,常見發生在足踝、膝及腕關節。當關節過度拉伸或突然扭轉,以致超出關節正常活動範圍,造成扭傷。「RICE」是常見的拗柴急救法,即Rest(休息)、Ice(冷敷)、Compression(加壓)、Elevation(抬高)。醫學界近年提出採用「PEACE」和「LOVE」處理軟組織受傷,相關建議刊登於英國運動醫學雜誌《British Journal of Sports Medicine》。

急性階段處理:PEACE

P for Protect 保護

受傷後1至3天內限制活動及負荷,以減少出血

E for Elevate 抬高

抬高受傷部位(⾼於⼼臟)

C for Compress 加壓

使⽤繃帶在受傷部位加壓

E for Educate 教育

了解及認識病情,避免過度治療

傷後復健階段:LOVE

L for Load 負重

適當負重可促進肌腱、肌肉和韌帶復原

O for Optimism 保持樂觀

樂觀的患者預後較好

V for Vascularisation 血液循環暢通

在不造成疼痛的情況下,受傷後幾天做有氧運動,以增加受傷部位的血流量

E for Exercise 運動

運動可減少復發性損傷的機率,並有助恢復活動能力

 

拗柴「千祈唔好慣」 4招復康運動增肌練平衡

不慎拗柴而沒有正確處理,有可能變成「慣性拗柴」(慢性踝關節不穩定,Chronic Ankle Instability)。大多數的拗柴可以通過非手術治療完全恢復,但仍有20至30%會演變成「慣性拗柴」。「慣性拗柴」通常發生在患處未完全康復後,由於拗柴令腳踝韌帶撕裂,患者平衡能力會受到影響,需要適當的復康訓練來加強腳踝周圍的肌肉,否則可能會導致腳踝反覆扭傷。

對於足踝扭傷護理,英國索爾福德皇家NHS信托基金(Salford Royal NHS Foundation Trust)建議患者,每2小時做一次復康運動(首2星期可以使用護踝),宜循序漸進,避免操之過急。運動時穿着合適的鞋類,最好能夠包裹腳踝。 如有疑問,應諮詢醫生或物理治療師。

活動腳踝

  1. 坐下並伸直患腳,上下、左右活動腳踝各10下
  2. 活動腳踝在空中寫出10個英文字母

平衡訓練

  1. 受傷的腿單腳站立,雙手扶着平穩的枱作支撐
  2. 動作維持1分鐘,共3組

小腿拉伸

  1. 坐下並伸直雙腿,毛巾繞過腳底,雙手握着毛巾兩端向身體方向拉
  2. 動作維持30秒,共3組

強化鍛煉

  1. 雙手扶着平穩的枱作支撐,兩腳踮腳尖
  2. 動作維持5至10秒,共3組

 

參考資料

1. Dubois B. & Esculier J.F. (2020). Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. British Journal of Sports Medicine. Retrieved from https://bjsm.bmj.com/content/54/2/72?__cf_chl_jschl_tk__=pmd_5g0kPL8R.vMyc9vhRGNmsU79Y3eqdJE8YfA2d.HEzB4-1633331827-0-gqNtZGzNAeWjcnBszQi9

2. Guillo S., Bauer T., Lee J. W., et al. (2013). Consensus in chronic ankle instability: aetiology, assessment, surgical indications and place for arthroscopy. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24268842/

3. Salford Royal NHS Foundation Trust. (2019). Managing ankle injuries. Retrieved from https://www.srft.nhs.uk/EasysiteWeb/getresource.axd?AssetID=34262&type=full&servicetype=Inline

4. 醫院管理局. (April 2018). 足踝扭傷護理指引. Retrieved from https://bit.ly/3ox2rgo

Topics: 體能與健康

領康醫療

領康醫療

領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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