男人都有更年期?10條問題自我評估

    女性更年期會停止排卵,男性會經歷更年期「停精」嗎? 不少人都認為女人才有更年期,80歲的男人仍能做爸爸,哪來所謂的男人更年期?事實上,男性在40歲後可能出現一些跟女性更年期相似的徵狀,失眠、情緒不穩、抑鬱等,但並非所有男性都會有更年期的徵狀。想知道自己是否更年期,不妨參考美國大學一項評估問卷!

    男性更年期的成因

    男性荷爾蒙「睪固酮」由睪丸及腎上腺製造,幫助製造蛋白質,對性功能方面十分重要,亦影響身體的新陳代謝,例如骨的形成、肝功能及前列腺生長等。所有男性都會經歷男性荷爾蒙下降的現象,從30歲到40歲左右,每年下跌0至2%,但不一定會導致健康問題。部分男士的男性荷爾蒙水平可能較低,更有可能出現所謂的更年期徵狀。隨着男性荷爾蒙水平下降,男士可能會注意到肌肉量下降和身體脂肪增加,但亦可能沒有什麼徵狀。

    有人會用「更年期」來形容男性在此階段的現象,社會大眾稱之為「男性更年期」(male menopause)。不過,「男性更年期」這一詞彙在醫學界存有爭議,因為男性荷爾蒙水平未如女性踏入更年期時,其荷爾蒙急劇下降。

    一些藥物或疾病也會抑制男性荷爾蒙,例如老年男性因缺乏男性荷爾蒙所致的「遲發性性腺功能減退症」(late-onset hypogonadism),有時亦會導致男性更年期的徵狀,但在許多情況下,這些徵狀與荷爾蒙無關。「男性更年期」的其他可能原因包括:

    • 缺乏睡眠
    • 不良飲食
    • 缺乏運動
    • 喝太多酒
    • 吸煙
    • 自卑

    男性更年期的徵狀

    當男性荷爾蒙水平下降時,在心理和生理上可能出現以下變化:

    • 整體徵狀:體脂增加、肌肉量及強度下降、身高下降、容易疲倦、潮熱冒汗
    • 心理徵狀:情緒不穩、抑鬱、緊張、缺乏動力、失眠、注意力和記憶力差
    • 性及泌尿徵狀:性慾減退、勃起時硬度下降、陽萎、排尿問題

    如果遇到任何上述徵狀,請諮詢醫生。醫生會詢問患者的工作和個人生活,看看徵狀是否由心理健康問題引起,例如壓力或焦慮,再作進一步治療。

    自我評估

    美國聖路易斯大學(Saint Louis University)設計了一份關於老年男性雄激素缺乏症(Androgen Deficiency in Ageing Males,ADAM)的問卷,有助初步評估「男性更年期」。

    1. 你的性慾有否下降?
    2. 你是否精力不足?
    3. 你的體力和/或耐力是否下降?
    4. 你身高有否減少?
    5. 您是否注意到「生活樂趣」減少?
    6. 你感到難過和/或脾氣暴躁嗎?
    7. 你勃起時硬度下降嗎?
    8. 你有沒有注意到最近在運動時體能下降?
    9. 你晚飯後便昏昏欲睡?
    10. 你的工作表現最近有沒有變差?

    男人難逃「更年期」?

    男性荷爾蒙水平隨年齡下降是不可避免,部分研究指出吸煙及高膽固醇水平會令男性提早出現「更年期」徵狀。此外,定期做運動能保持肌肉及骨骼健康。如果受到更年期徵狀困擾,醫生會對患者作進一步檢查,再由醫生決定是否需要處方男性荷爾蒙補充治療,惟治療不可以用於前列腺癌、男性乳癌、肝病及心臟病患者。處方適量的男性荷爾蒙可改善以下問題:

    • 性慾及勃起功能
    • 肌肉與脂肪比例
    • 骨質密度
    • 認知能力

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    參考資料

    1. Gould D.C., Petty R. (2000). The male menopause: does it exist? The Western Journal of Medicine. Retrieved December 7, 2021, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1070997/

    2. Harvard Health Publishing - Harvard Medical School. (2014, September 24). Ask the doctor: Is there such a thing as "male menopause"? Retrieved December 7, 2021, from https://www.health.harvard.edu/mens-health/ask-the-doctor-is-there-such-a-thing-as-male-menopause

    3. Morley J.E., Charlton E., Patrick P., Kaiser F.E., et al. (2020). Validation of a screening questionnaire for androgen deficiency in aging males. Metabolism. Retrieved December 7, 2021, from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11016912/

    4. National Health Service. (2019, February 19). The 'male menopause'. Retrieved December 7, 2021, from https://www.nhs.uk/conditions/male-menopause/

    5. 衞生署. (n.d.) 男性常見疾病 - 男性更年期. Retrieved December 7, 2021, from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80026.html

    Topics: 全面健康

    領康醫療

    領康醫療

    領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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