讀寫障礙

    讀寫障礙的成因、症狀和治療方法

    讀寫障礙是與神經系統有關的一種學習障礙,患者雖然擁有正常智力和常規學習經驗,但在辨識文字方面卻遇到很大困難,繼而出現閱讀理解和寫作上的問題。讀寫障礙涉遺傳因素,男性患者比女性多,惟經輔導或訓練,相關學習情況可見一定改善。

    讀寫障礙的成因

    • 腦部結構及運作異常發展
      研究發現有閱讀困難的兒童在處理各種語言活動時,腦部左中前額腦回(left middle frontalgyrus)有異常情況出現

    • 遺傳因素
      讀寫障礙兒童,其父母至少四分之一以上本身也有讀寫障礙

    • 認知能力缺損
      在學習中文方面有讀寫障礙的小學生中,命名速度及字形結構意識的缺損最為普遍

    讀寫障礙的症狀

    有讀寫障礙的兒童表面上與一般兒童沒有分別,但當細心觀察他們的行為、表現及其學習能力時,便可能發現以下問題:
    • 說話能力比文字表達能力佳
    • 容易忘記學過的字詞
    • 經常漏寫或多寫了筆劃
    • 寫字速度緩慢
    • 書寫時把文字左右倒轉
    • 較易疲倦,難以專注完成讀寫作業
    • 即使能認讀文字,也未必能理解文章內容
    • 語言發展較遲緩
    • 組織能力弱

    讀寫障礙的診斷方法

    讀寫障礙評估在不同國家有不同的標準,最常用母語去定義。在香港,小學或中學老師如果擔心學生有讀寫問題,可以使用:

    • 香港小學生讀寫障礙測驗(第三版)
    • 香港初中學生讀寫障礙測驗(第二版)

    老師初步篩查學生是否有讀寫障礙後,可根據結果將個案轉介給教育心理學家或臨床心理學家作進一步診斷及諮詢,一般要6歲以上才可作診斷。

    讀寫障礙的治療方法

    讀寫障礙的治療絕大多數依賴認知行爲訓練,惟針對中文讀寫障礙的訓練干預研究非常少,專門針對中文讀寫障礙兒童的循證實踐包括
    • 語音訓練
      强化針對漢語和漢字中語音相關的認知,例如使用形聲字中的聲旁對應規則,提高學生認讀字詞的準確度

    • 多元感官訓練
      在教學活動中運用學生的視覺、聽覺、運動覺和觸覺,讓身體的各個感官都參與活動。例如在傳統閱讀默書活動中加入多元感官元素,可提高讀寫障礙學生字詞閱讀流利度及閱讀理解表現

    • 流利度訓練
      使用閱讀加速計畫(RAP)電腦程式,程式會在螢幕上呈現字母、單詞或漢字,速度可根據需要調節,有助加快讀者閱讀速度

    • 認知能力訓練
      針對提高閲讀、語言之外的其它認知能力,例如視覺序列加工訓練,或可以提高讀寫障礙兒童的字詞認讀流利度

    讀寫障礙的預防方法

    讀寫障礙的成因主要源於腦部結構及功能出現先天性異常,沒有特別預防方法。

    領康醫療建議

    讀寫障礙是與神經系統有關的一種學習障礙,患者擁有正常智力和常規學習經驗,但在辨識文字方面卻遇到很大困難,繼而出現閱讀理解和寫作上的問題,惟經輔導或訓練,相關學習情況可見一定改善。歡迎與我們的心理學家團隊預約諮詢。

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    參考資料

    1.【SEN】讀寫障礙評估方法、可信賴機構名單(超詳細). (n.d.). Org.Hk. Retrieved March 8, 2022, from https://cs.skhwc.org.hk/tc/media-20181113

    2. 認識讀寫障礙 - 博思會. (2018, March 31). 博思會 | Pathways. https://pathways.org.hk/dyslexia/

    3. 讀寫障礙 - 大腦與認知研究所. (n.d.). Edu.Hk. Retrieved March 8, 2022, from http://bmi.cuhk.edu.hk/dyslexia/b5_therapy4.php

    4. 讀寫障礙學童的普遍情況 - 協康會. (n.d.). Heephong.org. Retrieved March 8, 2022, from https://www.heephong.org/child-development-and-training/useful-advice/dyslexia-and-learning/100057

    5. 第五章 資源庫. (N.d.). Edu.Hk. Retrieved March 8, 2022, from https://www.fed.cuhk.edu.hk/~jcrw/pdf/CUHK%20Booklet_final_link_Part5.pdf 

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