膀胱炎

    膀胱炎的成因、種類和症狀

    膀胱炎即膀胱發炎,大多數源於尿路感染 (UTI),較多女性會患上,當細菌進入膀胱或尿道並開始繁殖時,就可能出現膀胱炎,不過有少數膀胱炎並非由感染所引起,例如間質性膀胱炎。膀胱炎一般可通過抗生素作治療。

    膀胱炎的成因

    感染性膀胱炎是最常見的膀胱炎原因,主要由泌尿道感染引起如大腸桿菌,細菌性膀胱炎發作的時間較短,多為急性發作:
    • 女性較容易感染
      因女性的肛門與尿道口的距離較男性近,因而較容易引起膀胱炎

    • 糖尿病
      糖尿病人尿液當中糖分較高,更容易導致細菌滋生引起感染

    • 免疫力低下
      免疫力低下人士較正常人更容易出現泌尿道感染問題

    • 泌尿道受傷
      如出現尿道結石、使用導尿管表皮受損,就有機會引起感染

    • 反覆感染
      當出現嚴重感染,細菌會經輸尿管逆行進入腎臟中的腎盂,引起腎盂腎炎,感染又會從腎臟進入膀胱,造成反覆感染,甚至變成慢性膀胱炎
    非感染性膀胱炎意即這類型的膀胱炎與感染無關,包括:
    • 間質性膀胱炎
      慢性膀胱炎症原因之一,成因未明,有待進一步研究,病患多以女性為主,診斷上與治療上都較為棘手

    • 化學性膀胱炎
      對特定化學物質過敏,例如女性除臭噴霧、泡泡浴、殺精劑當中的化學物質,引起膀胱炎

    • 放射性膀胱炎
      如在骨盆範圍內進行放射性治療,有時也會對膀胱造成傷害,導致組織發炎

    • 藥物性膀胱炎
      化療藥物特別是環磷醯胺(cycophosphamide)和異環磷醯胺(ifosfamide)經泌尿道排出體外時,可能會引起膀胱發炎

    • 其他疾病併發
      男性若出現前列腺肥大問題,嚴重時會造成無法排尿,導致膀胱炎;神經系統受損也有可能造成膀胱炎,如脊椎受傷或糖尿病引起的神經病變的病患

    膀胱炎的症狀

    • 尿頻
    • 排空膀胱後仍想小便
    • 尿液混濁或有強烈氣味
    • 低燒
    • 尿液中有血
    • 性交疼痛
    • 膀胱有脹滿感
    • 腹部或背部痙攣
    如膀胱感染擴散到腎臟,可能會成為嚴重健康問題,腎臟感染的症狀還包括:

    膀胱炎的診斷方法

    • 尿液分析及細菌培養
      確認感染及分辨細菌感染種類

    • 鉀敏感度測試
      大多數患有間質性膀胱炎的病人都對此測試出現陽性反應,但不是全部

    • 膀胱鏡
      很多患有間質性膀胱炎的膀胱內壁會有變化

    • 超聲波及照X光
      適用於非感染性膀胱炎

    膀胱炎的治療方法

    • 感染性膀胱炎
      使用抗生素治療,需將療程中全部藥物吃完,確保細菌都被徹底消滅

    • 間質性膀胱炎
      可透過口服藥物、藥物灌注膀胱、手術、神經刺激等作治療,治療難度較為困難,會先以改善疼痛着手

    • 其他非感染性的膀胱炎
      若是由特定物質引起,只要停止接觸就能改善部分病情;若是由化療或放射性治療所引起,則需要改善疼痛

    膀胱炎的預防方法

    • 補充充足水份,每天飲 2000 毫升水
    • 衛生紙由前向後方擦拭
    • 不要憋尿
    • 別穿過緊的褲子
    • 避免使用殺精劑
    • 攝取蔓越莓

    領康醫療建議

    膀胱炎即膀胱發炎,大多數源於尿路感染 (UTI),較多女性會患上,當細菌進入膀胱或尿道並開始繁殖時,就可能出現膀胱炎。不過有少數膀胱炎並非由感染所引起,例如間質性膀胱炎。膀胱炎一般可通過抗生素作治療。如對膀胱炎有疑問,可預約醫生查詢。

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    參考資料

    1. Cystitis. (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved May 16, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/symptoms-causes/syc-20371306

    2. Cystitis: Symptoms, causes, and treatments. (2014, January 21). Healthline. https://www.healthline.com/health/cystitis

    3. medpartner. (2018, August 30). 膀胱炎和尿道炎怎麼辦?如何治療與預防?醫師圖文解說!. 美的好朋友. https://www.medpartner.club/urethritis-prevention-treatment/

    4. 尿道炎與膀胱炎症狀及成因 - 醫專薈婦科資訊中心. (2020, March 24). 醫專薈婦科資訊中心. https://www.gyn.hk/hk/urethritis-cystitis-causes-and-symptoms/

    5. 膀胱炎病徵:尿頻紅痛臭濁. (2004, January 6). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/W7TDSTW2AMN4EWIYSXKUIMLFSE

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