腕管綜合症

腕管綜合症的成因、症狀、診斷及治療方法

腕管是位於手腕至掌心的一個管道,提供空間予正中神經由前臂通往手掌。而正中神經為拇指、食指、中指和部分無名指傳遞感覺,並控制拇指對掌肌的活動。

腕管綜合症的成因

當手腕長期重覆用力或保持單一姿勢,腕管便容易腫脹或發炎,正中神經繼而受壓,引致腕管綜合症。長時間做以下動作,是腕管綜合症的常見成因:

  • 使用鍵盤
  • 握滑鼠或電話
  • 屈曲手腕扶杖
  • 扭動衣物或毛巾

另外,以下人士也有較高機會出現腕管腫脹:

  • 孕婦
  • 糖尿病患者
  • 類風濕性關節炎(簡稱風濕)患者

腕管綜合症的症狀

腕管綜合症患者可能會出現以下症狀,影響手部功能和日常生活:

  • 手掌和手指麻痺,手握力變弱
  • 「痺醒」導致失眠
  • 手指的觸覺和靈敏度下降
  • 拇指對掌肌萎縮乏力

診斷腕管綜合症

大多數情況下,醫生可根據臨床測試,並了解應診者的病患和生活習慣,診斷出腕管綜合症。醫生也可能需要作進一步的檢查,方法包括:

  • 磁力共振(MRI):檢視腕管腫脹的成因
  • 神經傳導檢查:檢查正中神經是否受損

治療腕管綜合症

藥物治療

  • 口服藥物:由醫生處方的非類固醇消炎藥(NSAIDs)可紓緩上述症狀
  • 藥物注射:在腕管內注射類固醇,消除腕管的炎症

非藥物治療

除藥物治療外,醫生亦會以冰敷、電療或物理治療,為患者的腕管消炎。

手術治療

若以上的治療效果欠佳,患者可考慮接受腕管鬆解術,減輕正中神經的壓力,消除麻痺和痛楚。

預防腕管綜合症

  • 自然擺放手腕,避免過分屈曲或長時間重覆相同動作
  • 適時休息和伸展手腕(如將手掌輕力向後壓)
  • 使用輔助工具減少手腕勞損(如以手機座代替長時間手提)
  • 提物時以手臂和肩膀發力,分散手指的負荷

領康醫療的建議

不同病患和生活習慣均可能引致腕管綜合症,若你對自己的身體狀況有任何疑慮,或者手部功能減弱對生活構成影響,應盡快預約諮詢全科或骨科醫生,尋求專業的醫學建議。

 

參考資料

香港骨科醫學院. (n.d.). 腕管綜合症. Retrieved from
http://www.orthoinfo-hkcos.org/?route=injuries-detail&c=4&i=15&t=57

九龍中醫院聯網. (2017). 腕管綜合症運動及護理. Retrieved from
https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/腕管綜合症–運動及護理.pdf?ext=.pdf

衞生署長者健康服務網站. (September 2020). 腕管綜合症的日常護理. Retrieved from
https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/newsletter/vol54/p2.html

 

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