痛風

    痛風的成因、種類和症狀

    痛風是指身體內血液含有過多的尿酸,尿酸鹽積聚在關節內,繼而引起發炎疼痛。痛風可由進食過多高嘌呤食物如動物內臟、貝殼類海產或患有高血壓糖尿病等因素引起,嚴重痛風患者的關節會變畸型,影響日常生活和工作能力;過量尿酸鹽也會導致腎臟受損,出現慢性腎衰竭等問題。

    痛風的成因

    • 肥胖、患糖尿病、高血脂或高血壓疾病
    • 40歲以上
    • 男性患病風險較高
    • 服用利尿藥、治療柏金遜症的藥物
    • 有飲酒習慣
    • 喜歡吃動物內臟、貝殼類海產
    • 有痛風家族史

    痛風的症狀

    • 單一關節炎,常見於大拇趾,患處突然變紅腫、發熱及劇痛
    • 如血液內的尿酸不受控制,尿酸鹽將便會凝聚於關節裏,如膝頭、足踝、手指等
    • 嚴重的痛風患者關節會變畸型
    • 無法正常活動關節
    • 慢性腎臟病症狀如口渴、口臭、食慾不振
    • 皮膚上出現痛風石,外觀為黃白色的丘疹、結節或是腫塊

    痛風的診斷方法

    • 關節液測試
      使用針頭從受影響的關節中抽取液體,在顯微鏡下檢查液體時會看到尿酸鹽晶體

    • 驗血
      進行血液檢查以測量血液中的尿酸水平,不過驗血結果並非絕對準確

    • 照X光片
      幫助排除關節炎症的其他原因

    • 超聲波
      使用超聲波檢測關節或痛風石中的尿酸鹽晶體

    • 雙能量電腦斷層掃描系統(DECT)
      結合多角度拍攝的 X 光圖像,以可視化關節中的尿酸鹽晶體


    痛風的治療方法

    痛風不能根治,但適當的藥物及飲食控制可以防止痛風復發,治療方式包括

    • 飲食控制
      遵循低嘌呤食法避免進食動物內臟、含油量高的魚等高嘌呤食物,每天最少飲兩公升開水,少飲酒

    • 藥物治療
      急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物,必要時可用口服或注射皮質類固醇;慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物,另外常合併使用降尿酸藥物,包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生兩大類

    痛風的預防方法

    • 多做運動
    • 均衡飲食
    • 維持理想體重
    • 適量蛋白質攝取
    • 減少動物性內臟和海鮮攝取
    • 多喝水幫助尿酸順利代謝
    • 避免過量飲 

    領康醫療建議

    痛風是指身體內血液含有過多的尿酸,尿酸鹽積聚在關節內,繼而引起發炎疼痛,可由進食過多高嘌呤食物如動物內臟、貝殼類海產或患有高血壓、糖尿病等因素引起,嚴重痛風患者的關節會變畸型,影響日常生活和工作能力,甚至出現慢性腎衰竭等問題。如對痛風有疑問,歡迎預約醫生查詢。

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    參考資料

    1. Gout. (n.d.). Mayoclinic.Org. Retrieved April 28, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/diagnosis-treatment/drc-20372903

    2. 痛風 - HKARF. (2019, March 18). HKARF. https://www.hkarf.org/zh-hant/rheumatic_diseases/gout/

    3. 痛風症. (n.d.). Gov.hk. Retrieved April 28, 2022, from https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/bones_and_joints/gout.html

    4. 痛風|飲食 成因 位置 藥物 食療一文看清 中年男士小心高尿酸引發腎石.  (2020, December 26). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/BH4I4BIEGJH3RKDRKW2TFWQLCM

    5. 痛風 (N.d.). Org.Hk. Retrieved April 28, 2022, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/Gouty-care_Chinese.pdf?ext=.pdf

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