痛風

痛風是指身體內血液含有過多的尿酸，尿酸鹽積聚在關節內，繼而引起發炎疼痛。痛風可由進食過多高嘌呤食物如動物內臟、貝殼類海產或患有高血壓、糖尿病等因素引起，嚴重痛風患者的關節會變畸型，影響日常生活和工作能力；過量尿酸鹽也會導致腎臟受損，出現慢性腎衰竭等問題。

痛風的成因

• 肥胖、患糖尿病、高血脂或高血壓疾病
• 40歲以上
• 男性患病風險較高
• 服用利尿藥、治療柏金遜症的藥物
• 有飲酒習慣
• 喜歡吃動物內臟、貝殼類海產
• 有痛風家族史

痛風的症狀

• 單一關節炎，常見於大拇趾，患處突然變紅腫、發熱及劇痛
• 如血液內的尿酸不受控制，尿酸鹽將便會凝聚於關節裏，如膝頭、足踝、手指等
• 嚴重的痛風患者關節會變畸型
• 無法正常活動關節
• 慢性腎臟病症狀如口渴、口臭、食慾不振
  
• 皮膚上出現痛風石，外觀為黃白色的丘疹、結節或是腫塊
  
  

痛風的診斷方法

• 關節液測試
  使用針頭從受影響的關節中抽取液體，在顯微鏡下檢查液體時會看到尿酸鹽晶體

• 驗血
  進行血液檢查以測量血液中的尿酸水平，不過驗血結果並非絕對準確

• 照X光片
  幫助排除關節炎症的其他原因

• 超聲波
  使用超聲波檢測關節或痛風石中的尿酸鹽晶體

• 雙能量電腦斷層掃描系統（DECT）
  結合多角度拍攝的 X 光圖像，以可視化關節中的尿酸鹽晶體
  
  
  

痛風的治療方法

• 飲食控制
  遵循低嘌呤食法，避免進食動物內臟、含油量高的魚等高嘌呤食物，每天最少飲兩公升開水，少飲酒
  
  
• 藥物治療
  急性痛風時常使用秋水仙素和非類固醇消炎藥物，必要時可用口服或注射皮質類固醇；慢性痛風時除使用非類固醇消炎藥物，另外常合併使用降尿酸藥物，包括促進尿酸排泄和抑制尿酸產生兩大類
  
  

痛風的預防方法

• 多做運動
• 均衡飲食
• 維持理想體重
• 適量蛋白質攝取
• 減少動物性內臟和海鮮攝取
• 多喝水幫助尿酸順利代謝
• 避免過量飲酒 
  
  

領康醫療建議

痛風是指身體內血液含有過多的尿酸，尿酸鹽積聚在關節內，繼而引起發炎疼痛，可由進食過多高嘌呤食物如動物內臟、貝殼類海產或患有高血壓、糖尿病等因素引起，嚴重痛風患者的關節會變畸型，影響日常生活和工作能力，甚至出現慢性腎衰竭等問題。如對痛風有疑問，歡迎預約醫生查詢。

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參考資料

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2. 痛風 - HKARF. (2019, March 18). HKARF. https://www.hkarf.org/zh-hant/rheumatic_diseases/gout/

3. 痛風症. (n.d.). Gov.hk. Retrieved April 28, 2022, from https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/common_health_problems/bones_and_joints/gout.html

4. 痛風｜飲食 成因 位置 藥物 食療一文看清 中年男士小心高尿酸引發腎石.  (2020, December 26). 蘋果日報. https://collection.news/appledaily/articles/BH4I4BIEGJH3RKDRKW2TFWQLCM

5. 痛風 (N.d.). Org.Hk. Retrieved April 28, 2022, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/MediaLibraries/SPW/SPWMedia/Gouty-care_Chinese.pdf?ext=.pdf