測試新型冠狀病毒

更新自2020年9月7日

所有醫學調查除了需要計算財務成本,還要涉成本效益分析眾所周知,過度的醫學檢查不單可能增加焦慮,而且還會因檢查和程序而引起並併發症和其他疾病病毒測試是控制冠狀病毒流行病策略的關鍵,而且可能會持續一段時間對健康人群進行醫療測試以篩查他們是否患有病毒存在著邏輯和道德的爭議相關資訊仍然對此流行病的防控有至關重要的作用

新型冠狀病毒檢測可以分為以下兩類:

  1. 專門尋找病毒的測試
  2. 血液測試,以尋找目前(IGM)或先前(IGG)感染的抗體

目前有幾種不同的新型冠狀病毒測試可用。香港已經提高了病毒測試能力,現在正在積極鼓勵加大病毒測試範圍現在有更新,更準確的檢測方法,檢測病毒存在的可能性仍將是控制疫情的關鍵目前有幾種方法去測試新型冠狀病毒香港現已提高了病毒檢測能力,政府正在積極開展大規模篩查計劃我們近日對患者就該計劃的看法進行了調查關於對於整體人群進行檢測而不是對高危人群進行選擇性抽樣,一直有著學術方面的爭議當患病率較低時,人們也對大規模測試中陽性結果的預測價值產生質疑這是一個技術問題,這意味著即使使用目前可用的最佳測試,隨著任何情況的發生,陽性結果出現假陽性的可能性也會增加醫學專家普遍認爲,進行更多的測試是好的,並且所使用的測試是有效和適當的醫學上的爭議實際上是對人群抽樣,測試時間和成本效益的辯論

在社區中,目前這些測試都是居家進行的在領康醫療,我們的居家唾液新冠測試採集的是深喉唾液樣本政府的檢測計劃採集的是鼻咽拭子和咽拭子樣本政府檢測計劃中採集的拭子檢測,將比居家唾液新冠測試具有更高的敏感性和特異性拭子檢測要求工作人員穿戴全套的個人防護裝備,因為它具有更高的感染風險因此,決定使用哪種測試取決於不同的情況政府普通科門診對低危患者也進行的是深喉唾液測試關鍵是,政府檢測中心,普通科門診和私人診所的檢測準確性相近的

許多國家或地區已經要求入境人士在抵達當地之前的固定時間内提供病毒測試陰性結果的證明在香港,對於所有到訪過高風險地區的人士,除了需要在境内進行抵港測試以外,還需要提供額外的核酸測試結果香港很可能在較長的一段時間内,都會要求許多到訪過境外的抵港人士提供陰性測試結果的證明文件

其中一項血液測試可以針對新型冠狀病毒IGG的抗體。IGG測試在患病的最初幾天內呈陽性現在有許多可靠的抗體測試香港的感染率很低領康醫療與香港大學合作進行的醫學研究表明,本地人群的血清陽性率僅為1%即使在感染率高的國家,抗體研究也顯示我們的抗體水平低於群體免疫所需的水平我們還不了解有多少感染者獲得了抗體,它們的有效性以及持續的時間我們開始了解T細胞對新型冠狀病毒抗體的重要性沒有簡單的測試可以讓我們得知人體免疫的有效性因此,將抗體測試的概念稱為“免疫護照”還有一段距離在這段時間內,PCR檢測很可能會成為控制疫情的主要方法

我們知道關於新型冠狀病毒測試的討論越來越多,我們完全明白我們的病人希望在關於自己健康問題上做出明智的的決定在考慮測試之前,大家應認識到:

  1. 大部分感染新型冠狀病毒的病人,病情較輕及可以完全康復
  2. 如果你的PCR測試結果呈現陽性,醫生有義務通知衛生署,你將會被送到醫院隔離及你所有密切接觸者將會被送到政府設施隔離
  3. 對於冠狀病毒IGG測試,沒有強制性的報告義務也就是說,您的醫生不會通知衛生署這明顯可能對公共衛生安全造成影響,您應該與專業醫療人員討論任何陽性測驗結果,以根據情況決定其影響範圍
  4. PCR測試是敏感度測試今天的陰性結果不完全肯定你沒有受感染或不代表將來不會產生症狀
  5. 在本地,新型冠狀病毒發生率仍然很低儘管可能會有所改變,但從統計上,在低風險情況下,症狀很可能是由另一種感染形式引起的

香港已製定病毒檢測病例鑒定和家居檢疫的措施香港在傳染病管理方面擁有世界一流的體系和專業知識在冠狀病毒病的確診個案數目上,可以反映出香港與其他後來受到該流行病打擊的國家有明顯的比較在疫情下,領康醫療的所有診所繼續如常開放及正常運作我們全力支持香港的公共衛生抗疫策略,並一直與衛生署緊密合作包括PCR和血液測試在內,我們共對冠狀病毒進行了3000多次測試,其中絕大多數結果呈陰性我們已經按照衛生署的建議加強了感染控制程序及進行ACHS認證我們將繼續照顧所有我們的病人

如果你對今次疫情有任何擔心或特別問題 / 或你有任何關於新型冠狀病毒檢測問題,請跟你的醫生預約時間。

參考

1. Harris, R. (2020, February 28). How A Coronavirus Blood Test Could Solve Some Medical Mysteries. Retrieved from https://www.npr.org/sections/health-shots/2020/02/28/810131079/how-a-coronavirus-blood-test-could-solve-some-medical-mysteries

Topics: 全面健康, 新型冠狀病毒病

領康醫療

領康醫療

領康醫療於2010年3月獲得澳洲醫療服務標準委員會(ACHS)認證。ACHS認證獲國際醫療品質協會(ISQua)認可。該協會負責監督全球醫療服務標準,當中包括美國和英國。 根據ISQua,認證是大眾對符合國家醫療服務標準之醫療機構的認可。認證根據醫療機構提供的服務質素和同行進行的外部獨立評估結果而頒授。

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